Лямблиоз кишечника мкб

Код лямблиоз кишечника по мкб

Лямблиоз кишечника мкб

  1. Описание
  2. Классификация
  3. Симптомы
  4. Причины
  5. Лечение

 Лямблиоз.

Лямблиоз

Описание

 Лямблиоз — протозойная инвазия, протекающая преимущественно с поражением тонкой кишки и сопровождающаяся у части больных аллергическими и неврологическими и симптомами.

Классификация

 Клиническая симптоматика у лиц, инфицированных лямблиями, весьма полиформна, что является причиной наличия многочисленных классификаций. Нельзя не согласиться с мнением Т. В. Кучеря с соавт. (2002), которые приводят заключение Е. А.

Павловой (1979) — «нет двух авторов, описывающих сходную картину симптомов лямблиоза, за исключением случаев, когда один автор принимает на веру то, что написал другой».  Учитывая последнюю классификацию ВОЗ (МКБ 10, код №A.

07,1), анализируя многие классификации отечественных и зарубежных авторов, наиболее целесообразной следует признать следующую классификацию:  1. Лямблионосительство (бессимптомный лямблиоз);  2.

Лямблиоз (клинически выраженная форма):  *кишечная форма (дискинезия 12-перстной кишки, дуоденит, энтерит, энтероколит);  *гепатобилиарная форма (дискинезия желчных путей, холецистит);  *лямблиоз как сопуствующее заболевание.  Т. Л.

Залипаева (2002), изучая клиническую симптоматику и функциональное состояние пищеварительной системы у детей различных возрастных групп на фоне инфицирования лямблиями, выделила 4 основных клинических синдрома: диспепсический, болевой, астено-невротический и аллергодерматологический.

Ведущими в клинической картине заболевания были диспепсический (81,5%) и болевой (76,9%) синдромы. Астено-невротические реакции в виде раздражительности, утомляемости, беспокойного сна, головной боли и головокружения выявлены у 64,8% больных.  В 31,5% случаев выявлены клинические и лабораторные признаки сенсибилизации — повышение эозинофилов в периферической крови до 5 — 7%.  Аллергодерматологический синдром в виде атопического дерматита отмечен в 15,7% случаев.

 Синдромная симптоматика регистрировалась при различных клинических формах лямблиоза.

Лямблиоз

Симптомы

 Кишечная форма лямблиоза закономерно проявляется в виде дуоденита, дискинезии 12-перстной кишки и энтерита.  Больные жалуются на разлитую болезненность в правой половине подложечной области. Отмечаются резкие приступы болей, сопровождающиеся тошнотой. Частыми являются жалобы на снижение аппетита, отрыжки, изжоги, неустойчивый стул, поносы, сменяющиеся запорами.

 Постоянные умеренные боли в области пупка, чаще всего не связанные с едой, чувство переполнения желудка, вздутие живота, жидкий, иногда пенистый стул, до 3 — 5 раз в сутки, стеаторея характерны для энтерита. При осмотре больного — живот умеренно вздут, при глубокой пальпации болезнен в области пупка.

 У лиц, инфицированных лямблиями, нередко выявляется гепатобилиарная патология, чаще всего выраженная симптомами холецистита.  Некоторые авторы отрицают возможность паразитирования лямблий в желчном пузыре и протоках печени, однако признают возможность развития гепатобилиарной и билиарно-панкреатической патологии при лямблиозе.

Такие больные жалуются на боли в правом подреберье, горечь во рту, горькие отрыжки, болезненность при пальпации желчного пузыря. Положительные желчно-пузырные симптомы, результаты фракционного дуодунального зондирования свидетельствуют о дискинетических расстройствах билиарной системы со спазмами или атонией сфинктернопапиллярной области при наличии лямблий.

 Результаты ультразвукового исследования органов брюшной полости у детей с лямблиозной инфекцией также свидетельствуют о патологии билиарно-панкреатической системы в виде гипотонуса и гипертонуса сфинктера желчного пузыря, явлений холестаза (Т. Л. Залипаева, 2002 г. ).

Автором отмечены принципиальные различия патологических изменений пищеварительной системы в различных возрастных группах детей, инфицированных лямблиями. Так, в младшей группе (возраст 2-3 года) преобладали диспепсический и аллергодерматологический синдромы, тогда как болевой и астено-невротический синдромы наблюдались крайне редко.

 В возрасте 4-7 лет тоже преобладал диспепсический синдром, однако у 75% детей отмечался и болевой синдром, у 50% — реактивные изменения поджелудочной железы, у 37,5% больных сформировалась органическая патология гастродуоденальной зоны.

 В возрасте 8-12 лет аналогично предыдущим группам ведущим был диспепсический синдром, у 81,7% больных был ярче выражен болевой синдром, в 75% выявлены дискинетические расстройства билиарной системы, у 70% больных наблюдались функциональные изменения поджелудочной железы.

Преобладали органические изменения гастродуоденальной зоны у 98,3%, в том числе у 4-х больных — эрозивные и язвенные дефекты слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.  В возрасте 13 — 15 лет сохранялись диспепсические расстройства (77,8%), однако ведущим был болевой синдром, т. Е.

Автором установлено утяжеление клинических симптомов в старших возрастных группах и формирование у них органической патологии пищеварительной системы.  Лямблиоз у лиц молодого возраста (19 лет — 24 года) чаще всего протекает с клиническими проявлениями преимущественно со стороны желудочно-кишечного тракта (дуоденит, энтерит, энтероколит).

 Длительное паразитирование лямблий сопровождается невротическими симптомами: слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, плаксивостью, головными болями, головокружениями, болями в области сердца, особенно у детей. В некоторых случаях эти симптомы являются преобладающими.

На фоне инвазии лямблиями возможно развитие неврозов, не имеющих специфических клинических особенностей (А. Я. Лысенко и , 2002 г. ).

 Описаны клинические формы лямблиоза с преобладанием аллергических проявлений: неукротимого кожного зуда, крапивницы, эритемы кожных покровов, бронхиальной астмы и астматического бронхита, ринита, артралгий, артрита, конъюнктивита, упорного блефарита и , которые проходили сразу или через 1 год после специфического лечения (метронидазолом).

 У значительной части инвазированных лямблиоз протекает без каких-либо клинических проявлений (носительство) или на субклиническом уровне, когда больной жалоб не предъявляет, а симптомы болезни можно выявить только при инструментальных исследованиях (нарушение всасывания в тонкой кишке, изменения содержания кишечных ферментов в сыворотке крови и ).

Частота манифестного лямблиоза составляет 13 — 43%, субклинического — 49%, бессимптомного — 25 — 28% от числа инвазированных лямблиями.  Экспериментальные исследования на добровольцах показали, что при одинаковых дозах вводимых с пищей цист лямблий клиническая картина развилась у 60% людей. Диарея, абдоминальный синдром, метеоризм, лихорадка и другие симптомы развивались на 3 — 10 день после инокуляции цист, при этом они носили циклический характер, появляясь и исчезая через разные промежутки времени у разных лиц. Количество цист в фекалиях инвазированных людей также варьировало. Появление симптомов лямблиоза могло опережать выделение цист на 1-2 недели. Инвазия лямблиями могла спонтанно исчезнуть через 6 недель, а могла персистировать годами. При этом выделение цист происходило с 10 — 20 дневными интервалами.

 Водянистый понос. Высокая температура тела. Горькая отрыжка. Горький привкус во рту. Запор. Икота. Кал желтого цвета. Кашицеобразный стул. Метеоризм. Моноцитоз. Недомогание. Ночная потливость у мужчин. Отрыжка. Отрыжка воздухом. Понос (диарея). Потеря веса. Разбитость. Раздражительность. Рвота желчью. Субфебрильная температура. Тошнота. Тошнота натощак. Тухлая отрыжка. Эмоциональная лабильность. Эозинофилия.

Источник: https://eltransteh.ru/kod-ljamblioz-kishechnika-po-mkb/

Лямблиоз кишечника по мкб 10

Лямблиоз кишечника мкб

  • Пути заражения
  • Симптомы жиардиаза
  • Диагностика жиардиаза у детей и взрослых
  • Медикаментозное лечение
  • Профилактика у детей
  • Победить паразитов можно!

Жиардиаз (лямблиоз) — это патологическое состояние, при котором происходит поражения организма больного, за счет заражения одноклеточными микроорганизмами (лямблиями). Код по мкб 10  — A07.1.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день…

Читать далее »

Жиардиазная инфекция — одна из самых распространенных паразитарных болезней в России. По имеющимся данным, на территории Российской Федерации (РФ) ежегодно регистрируется более 130 тысяч новых случаев клинически явного лямблиоза, причем 70% из них приходится на детей младше 14 лет.

По оценке научной группы ВОЗ, жиардиаз отнесен к числу паразитарных болезней, имеющих наибольшее значение для общественного здравоохранения.

Источником инвазии являются носители и больной жиардиазом человек. Зараженным человеком во внешнюю среду выделяется с калом огромное количество зрелых инвазивных цист: с 1 г фекалий ребенка может выделиться до 250 тыс. цист. Для заражения достаточно попадания в организм всего лишь 8–10.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выделение цист лямблий возможно как беспрерывно, так и прерывисто, причем постоянное цистовыделение отмечалось только у 4,7 %, а периодическое — у 95,3 %, что свидетельствует о недостаточной диагностической значимости лишь 1-го исследования кала.

Мнения у различных авторов о причине прерывистого выделения расходятся. Одни исследователи этот факт связывают с изменением иммунореактивного состояния организма, другие объясняют цикличность выделения цист лямблий с сезонностью.

По данным А. Л. Ланда и В. К. Илинича, рост заболеваемости отмечается в сентябре-октябре, а по мнению А. Е. Сокуренко, — летом и зимой.

Особенности питания также имеют значение — чрезмерное употребление углеводов в пище способствует большему размножению лямблий.

Механизм заражения лямблиями — фекально-оральный с реализацией через пищевые продукты, воду и предметы обихода. Загрязненность цистами лямблий источников водоснабжения в России составляет 10 %.

Столь высокий процент можно объяснить тем, что цисты устойчивы к концентрации хлора, рекомендуемой для обеззараживания воды.

Также паразиты могут передаваться через пищевые продукты, на которых цисты сохраняют свою жизнеспособность от 6-ти часов до 2-х суток.

Основными факторами, положительно влияющими на жизнедеятельность лямблий в тонкой кишке, являются: употребление углеводистой пищи, малобелковая пища, пониженная концентрация желчи и кислотности желудочного сока, повышенная интенсивность пристеночного пищеварения, а также синдром микробной контаминации тонкой кишки.

У детей естественная восприимчивость к жиардиазу значительно выше, чем у взрослых, ввиду анатомо-физиологических особенностей желудочно-кишечного тракта, преобладания в рационе питания большого количества углеводов, а также имеющиеся у многих детей вредные привычки грызть ногти, карандаши, ручки, держать пальцы во рту и т. д.

Симптомы жиардиаза

Жиардиаз, паразитарное заболевание, которое характеризуется следующими симптомами:

  • Болезненные ощущения в верхней трети живота или около пупка;
  • Вздутие живота, тошнота, спазмы;
  • Запоры чередующиеся с поносом, наблюдаются характерные испражнения желтого цвета, с примесью слизи;
  • Нарушение работы желчевыводящей системы, проявляется в виде болей в правом подреберье, изжоги, пожелтения белков глаз, и т. п.;
  • Развитие кожных высыпаний, сопровождающихся зудом, жжением;
  • Развитие общей слабости, снижение аппетита, повышение раздражительности, нарушения сна.

Диагностика жиардиаза у детей и взрослых

Несмотря на то, что жиардиаз известен уже более 300 лет, существуют серьезные проблемы в его диагностике.

Показаниями для обследования на лямблиоз являются следующие клинические ситуации у детей и взрослых:

  • Диарея неустановленной этиологии;
  • Наличие заболеваний пищеварительного тракта, тенденция к их хроническому течению с частыми обострениями;
  • Дисбиоз кишечника;
  • Нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с желудочно-кишечными нарушениями;
  • Нарушение нутритивного статуса, особенно белково-энергетическая недостаточность;
  • Аллергические проявления (дерматит, крапивница, экзема, нейродермит);
  • Обструктивные бронхиты, бронхиальная астма;
  • Стойкая эозинофилия крови;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Длительный субфебрилитет неясной этиологии;
  • Аллергические реакции неустановленной этиологии.

Диагностика заболевания основывается на данных эпидемиологического анамнеза у ребенка и членов его семьи (сниженные санитарно-гигиенические требования, наличие больных в семье, посещение дошкольного учреждения), особенностей питания ребенка, в частности, избыточное употребление большого количества легкоусвояемых углеводов и недостаточное употребление продуктов с растительной клетчаткой, пищевыми волокнами (овощей, фруктов, крупяных изделий), а также весьма разнообразной клинической картины.

Однако окончательный диагноз устанавливается на основании «золотого стандарта» — обнаружения цист или вегетативных форм лямблий в кале или дуоденальном содержимом (смесь желчи, желудочного сока, секрета поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки).

Чаще всего требуется неоднократное исследование кала и/или содержимого двенадцатиперстной кишки, поскольку цисты в большинстве случаев выделяются непостоянно.

Учитывая то, что выделение цист происходит в течение 8–14 дней, следует рекомендовать исследование кала 3–5 раз с промежутком 1–3 дня. Однако исследование кала все-таки редко дает положительный результат.

С целью повышения качества копрологического исследования применяются методы фиксирования и обогащения, при которых проводят физико-химическую обработку кала и выделение цист.

Также можно использовать метод выделения антигенов лямблий в кале, иммуноферментный анализ на выявление лямблиозных антител. К сожалению, в детском возрасте иммуноферментный анализ часто дает ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Наибольшей эффективностью и чувствительностью обладает полимеразная цепная реакция (ПЦР) кала. Таким образом, копрологические методы выделения цист и вегетативных форм лямблий у детей являются первоочередными.

Медикаментозное лечение

В настоящее время используются для лечения заболевания используют следующие эффективные препараты: Орнидазол, Метронидазол и Тинидазол.

Внимание! Дозы лекарств назначаются индивидуально и только лечащим врачом. Самолечение запрещено!

  • Орнидазол (напр., Тиберал). Продолжительность лечения составляет 1-2 дня. Обычно взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг назначают 3 таблетки однократно вечером, детям с массой тела менее 35 кг – одноразовый прием дозы в 40 мг на кг массы тела (целесообразно принимать таблетки с интервалом 45-60 минут);
  • Метронидазол (напр., Флагил, Эфлоран, Трихопол). Препарат обычно назначают перорально по 0,25г 3 раза в день в течение 7 дней;
  • Тинидазол (напр., Фазижин). Препарат обычно назначают внутрь однократно в дозе 2г.

Клинические и паразитологические рецидивы могут наблюдаться спустя 7 недель после окончания лечения. Это обусловливает необходимость длительного наблюдения за результатами терапии.

Проконсультироваться по поводу лечения болезни Лямблиоз можно в ближайшей клинике.

Профилактика у детей

Профилактика состоит в своевременном выявлении и санации детей группы риска, обучению детей необходимым санитарно-гигиеническим навыкам, тщательном контроле за качеством пищевых продуктов и питьевой воды.

В детских дошкольных учреждениях следует не реже 2 раз в год проводить обследование детей и персонала на лямблиоз, а при обнаружении лямблий проводить соответствующую санацию всех членов коллектива и семей носителей.

Чрезвычайно важно перед проведением плановых профилактических прививок провести исследование на наличие паразитов и обязательно санировать носителей, без чего эффективность профилактической прививки может быть значительно снижена.

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

?Мнение экспертов о препарате.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить за 149 руб.

Источник: https://varyag38.ru/lechenie/lyamblioz-kishechnika-po-mkb-10/

Лечение лямблиоза у взрослых: традиционная и народная терапия

Лямблиоз кишечника мкб

Лямблиоз — распространенное протозойное заболевание, вызываемое мельчайшими простейшими класса жгутиковых. Данная болезнь чаще всего поражает тонкий кишечник и печень, также сопровождается характерными аллергическими и неврологическими симптомами.

Как происходит заражение

Лямблии могут попасть в организм человека разными путями, наиболее распространенными можно считать:

  1. Водный путь передачи — заражение происходит при питье неочищенной воды из открытого водоема или из-под крана, а также при заглатывании жидкости по время купания.
  2. Пищевой путь — заболевание возникает после употребления в пищу плохо помытых, не прошедших должную термическую обработку продуктов питания (овощи, фрукты).
  3. Контактно-бытовой — чаще всего наблюдается в закрытых коллективах, в том случае, когда микроорганизмы накапливаются на предметах обихода (общие чашки, тарелки, одежда, игрушки).

Во внешнюю среду лямблии выделяются вместе с калом больного человека. Переносить на себе цисты паразитов могут домашние животные (кошки, собаки), мухи, тараканы.

Важно! Лямблии устойчивы к окружающей среде. Организмы сохраняют свою способность к заражению спустя 3 недели нахождения в почве и до 3 месяцев в пресной воде.

Патогенез болезни

Микроскопические возбудители лямблиоза в форме цист попадают в организм и мигрируют по пищеварительному тракту в полость кишечника и там, освобождаясь от плотной внешней оболочки, переходят в вегетативную форму и начинают активно размножаться.

По международной классификации МКБ-10 заболеванию присвоен код — A07 Другие протозойные кишечные болезни.

Взрослая (вегетативная) форма лямблии представляет собой одноклеточный организм грушевидной формы с двумя ядрами и 4 парами микроскопических жгутиков. На вентральной стороне клетки расположен присасывательный диск, с помощью которого лямблия прикрепляется к клеткам слизистой оболочки кишечника.

Питается паразит аминокислотами, углеводами, липидами, витаминами и минеральными веществами, всем тем, что расщепилось под воздействием пищеварительных ферментов, и должно было всосаться в тонком кишечнике.

В результате этого, снижается поступление питательных веществ и необходимых витаминов в кровь, нарушается процесс выработки пищеварительных ферментов, воспаляется и атрофируется слизистая тонкого кишечника.

Аллергический компонент заболевания обусловлен активным поступлением в кровь продуктов жизнедеятельности паразита.

Важно знать! Тщательное соблюдение правил личной гигиены, контроль питания и повышение иммунитета позволяют значительно уменьшить вероятность возникновения болезни.

Клинические проявления

Судьба лямблий в организме человека во многом зависит от состояния его защитных сил и количества поступивших микроорганизмов. В случае, если иммунная система взрослого человека в порядке, может возникнуть бессимптомное носительство лямблий, о котором человек узнает случайно по результатам анализов.  Заболевание возникает при слабом иммунитете и в случае массивной инвазии простейших.

Симптоматика заболевания разнообразна и зависит от формы развития болезни:

  • Острый лямблиоз. Наблюдается преимущественно диарейный синдром, повышение температуры тела до 38,5 градусов и озноб.
  • Кишечная форма. Характеризуется снижением аппетита, тошнотой, периодической рвотой, поносами, спазматическими болями в области эпигастрия и вокруг пупка, вздутием живота.
  • Гепатобилиарный вариант. Тяжесть, дискомфорт в области правого подреберья, горький привкус во рту, изжога, тошнота, нарушения аппетита желтушность кожи и слизистых. Данные симптомы могут усиливаться после приема жирной, жареной пищи, имитируя проявления ДЖВП или холецистита.
  • Токсико-аллергическая форма. Наиболее распространенный и труднодиагностируемый вариант лямблиоза. Больной предъявляет жалобы на высыпания на коже, зуд. Могут отмечаться явления атопического дерматита, экземы, крапивницы, а в тяжелых случаях — отек Квинке.
  • Астенический вариант. Возникают периодические головные боли, повышенная утомляемость, упадок сил, раздражительность, эмоциональная лабильность, нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость). Нередко у больного проявляются симптомы вегетативной дисфункции — головокружения, обмороки, скачки артериального давления, тахикардия, ощущение нехватки воздуха и одышка.

Нередко у больных развивается смешанная форма болезни, при которой могут наблюдаться практически все из вышеперечисленных симптомов. Вследствие нарушения всасывания питательных веществ и авитаминоза, развивается не поддающаяся лечению анемия, возникает сухость кожи, трещины и заеды в уголках или вокруг губ.

Интоксикация при лямблиозе приводит к депрессивному состоянию, повышенной раздражительности и плаксивости. Данные симптомы настолько выражены, что первооткрыватель микроорганизма, Лямбль, назвал его «паразитом тоски и печали».

Хронический лямблиоз

Хроническая форма болезни характеризуется комплексом симптомов авитаминоза, хронической интоксикации и дисбиоза.

У больных отмечается:

  • бледность и сухость кожных покровов, шелушение ладоней;
  • заеды и трещины губ;
  • истончение и ломкость ногтей, выпадение волос;
  • поносы, чередующиеся с запорами;
  • нарушения переваривания и всасывания пищи (стеаторея, пищевые волокна в кале);
  • снижение аппетита, тошнота, чувство тяжести после еды;
  • боли и чувство дискомфорта в области печени, вокруг пупка, в эпигастрии;
  • головные боли, недомогание;
  • проявления атопии — дерматит, поллиноз, бронхиальная астма.

Хроническое течение лямблиоза относится к запущенным формам заболевания, часто диагностируется среди взрослых и детей школьного возраста.

При лямблиозе встречается характерный симптом — бруксизм. Скрежет зубами во время сна обусловлен повышением активности микроорганизмов в ночное время и нередко является единственным симптомом, по которому больные могут заподозрить у себя паразитарное заболевание.

Диагностика

С целью диагностики лямблиоза врач выслушивает жалобы, собирает анамнез, а также тщательно осматривает больного. При визуальном осмотре можно обнаружить иктеричность кожных покровов, пожелтение склер и слизистых оболочек, сухость и шелушение кожи на ладонях и стопах. При пальпации возникают болезненные ощущения в эпигастрии, боль в точке проекции желчного пузыря.

Для уточнения диагноза понадобится пройти ряд дополнительных исследований:

  • Общий анализ крови. О хронической паразитарной болезни свидетельствует анемия (снижение числа эритроцитов и гемоглобина крови), эозинофилия.
  • Анализ кала на я/г. Позволяет обнаружить цисты в фекалиях. Для достоверного результата, необходимо сдавать кал 1 раз в неделю в течение месяца, поскольку цисты могут находиться не в каждой порции материала, в результате чего анализ может оказаться ложноотрицательным.
  • Серологический анализ крови — обнаружение IgM (при острой форме) и IgG (при хронической форме лямблиоза).
  • ИФА — позволяет выявить антигены микроорганизма в образце кала.
  • Исследования аспиранта из двенадцатиперстнойкишки. С помощью специального зонда осуществляется забор кишечного содержимого, в котором можно обнаружить вегетативные формы лямблий.
  • Дуоденальная биопсия — самый надежный метод диагностики, позволяющий достоверно обнаружить паразитов в организме человека.

Для установления диагноза недостаточного одного анализа, необходимо использовать их в комбинации, во избежание получения ложноотрицательного результата

ПЦР метод диагностики лямблиоза является высокоэффективным, но редко применяется в клинической практике в связи с дороговизной исследования.

Лечение

Специалисты рекомендуют проводить лечение лямблиоза при острых и хронических формах, а также в случае бессимптомного течения. Это позволяет устранить неприятные проявления болезни, симптомы интоксикации и предотвратить возможные аллергические осложнения, которые часто сопровождают паразитарные болезни.

В комплексную терапию при поражении организма лямблиями включают:

  • антипротозойные медикаменты;
  • энтеросорбенты (с цель устранения интоксикации);
  • препараты железа для коррекции анемии;
  • поливитаминные комплексы для устранения симптомов гипо- и авитаминоза.

Помимо этого, больным лямблиозом важно соблюдать специальную диету. Необходимо исключить из рациона жирную и жареную пищу, отказаться от алкоголя, курения, сладостей. Большое внимание уделяется обработке продуктов — правильному мытью фруктов и овощей, термическому воздействию при приготовлении пищи.

На время лечения рекомендуется ограничить употребление простых углеводов (мучные изделия, макароны, сладости и мед), поскольку они могут способствовать усиленному размножению микроорганизмов.

Специфическая терапия

Самым важным при лямблиозе, как и при любом другом паразитарном заболевании, является этиологическое лечение. С этой целью больным назначаются противопаразитарные лекарственные средства:

  • Тинидазол — антибактериальное, антипротозойное средство, эффективное при лямблиозе, трихомониазе и дизентерии. Разрешено к применению для взрослых и детей старше 12 лет. Дозировка и длительность лечения подбирается врачом в каждом случае индивидуально. В среднем курс терапии Тинидазолом продолжается 2 дня.
  • Орнидазол — популярный противопаразитарный препарат с эффективностью 90%. Средство запрещено применять беременным женщинам и в период лактации, поскольку оно негативно сказывается на состоянии здоровья ребенка.
  • Макмирор — мягко действующее, высокоэффективное средство от лямблиоза, которое можно применять как взрослым, так и маленьким детям. Курс лечения составляет в среднем 7 суток, однако может быть изменен врачом в зависимости от тяжести болезни и индивидуальных особенностей пациента. Во время беременности принимать лекарство можно только по строгим показаниям, в случае, если польза от него превышает возможные риски от побочных явлений.

Эффективный препарат подбирается врачом-инфекционистом в зависимости от чувствительности паразита, возраста и индивидуальных особенностей больного.

Во время и после курса лечения антипротозойными препаратами, необходимо принимать пробиотики. Данные средства помогут избежать возникновения дисбиоза кишечника.

Народные средства

Неплохо зарекомендовали себя народные средства, которые выполнены на основе натуральных продуктов и не обладают побочными эффектами. Для лечения лямблиоза в домашних условиях часто используются различные смеси и настойки.

Особой популярностью пользуются:

  • Чесночная настойка — необходимо натереть на мелкой терке 250 г свежего чеснока и смешать полученную кашицу с 1 л водки. Смесь следует настаивать 10 дней в прохладном, темном месте, после чего процедить и принимать по 1ст.л. трижды в день. При необходимости настойку можно разводить в небольшом количестве кипяченой воды.
  • Настой из хрена — 1 кг свежего хрена необходимо тщательно вымыть и, не очищая от шкурки, перекрутить на мясорубке. Полученный состав помещается в 3-х литровый бутыль, затем доверху заливается прохладной кипяченой водой. Лекарство настаивается три дня. После чего принимается по 1ст.л. три раза в день перед приемом пищи.
  • Универсальным народным средством от лямблиоза считаются семена льна, которые измельчаются на кофемолке или с помощью блендера одновременно со специей – гвоздика. Рекомендуемое соотношение 10:1. Полученный порошок добавляется в каши, овощные салаты и любую другую пищу по 1ч.л. в сутки. Длительность терапии – один месяц.

Домашние средства для лечения лямблиоза просты в приготовлении, отличаются своей доступностью и невысокой ценой.

Нельзя использовать народные методы лечения вместо традиционной терапии, поскольку без одновременного использования антипротозойных препаратов их эффективность невелика.

Профилактика

Профилактические меры при лямблиозе направлены на обнаружение и лечение больных лиц и носителей. Тщательному обследованию подлежат люди из декретированных категорий (медики, работники пищевой промышленности, воспитатели в детских садах), учащиеся закрытых коллективов (школ-интернатов).

Предотвратить заражение помогает контроль над качеством питьевой воды и продуктами питания, а также санитарное просвещение населения.

О путях заражения и симптомах лямблиоза необходимо знать всем людям, входящим в группу риска (лицам, проживающим в эндемичных районах, туристам, ветеринарам, медикам и военнослужащим).

При малейшем подозрении на ляблиоз следует немедленно обратиться к врачу-инфекционисту.

На видео подробно рассказано о лямблиозе:  статистика заражений, признаки, причины и последствия заражения паразитами.

Источник: https://bolitpechen.ru/disease/parazity/lyamblioz/lechenie-lyamblioza-u-vzroslyh

Лямблиоз у взрослых и детей: схема лечения, признаки, диагностика

Лямблиоз кишечника мкб
string(10) “error stat”string(10) “error stat”

Лямблиоз у человека (код МКБ-10: A07.1) – частое заболевание, которым болеют как взрослые, так и дети, независимо от возраста. Это заболевание, которое вызывается паразитирующими в кишечнике простейшими микроорганизмами.

Общие сведения

В мире ежегодно заражается более 250000 человек. Характерно, что болеют чаще дети. Лишь около 35% приходится на долю взрослого населения.

Впервые заболевание описал Д. Лямбель ещё в далёком 1860 году. С тех пор в его честь оно и носит своё название.

Возбудитель лямблиоза – простейшие одноклеточные паразиты – лямблии. Их существует около 50 различных видов. У них имеются специальные присоски, которые позволяют надёжно фиксироваться к ворсинкам слизистой тонкого кишечника. Питание лямблии осуществляется всей поверхностью.

Они имеют две формы жизни – цисты и вегетации. Попадая в организм человека, и достигая тонкого кишечника, лямблия присасывается и начинает быстро и в больших количествах размножаться. В результате чего образуется сразу и та, и другая формы. Все новые формы из кишечника вместе с фекалиями попадают наружу.

Однако находясь за пределами человеческого организма, вегетация не живёт и нескольких часов. Цисты более приспособлены к существованию вне организма. Они могут сохранять жизнеспособность на протяжении практически 3-х недель в водной среде.

Губительное действие на цисты оказывают высокая температура. При нагревании они мгновенно погибают.
Для того чтобы не заболеть, нужно знать пути заражения лямблиозом.

Пути заражения

Заражение лямблиозом исключительно фекально-оральным способом. Заразиться можно через немытые руки, грязную воду, или при употреблении пищи, которая содержит цисты.

Очаг инфекции – заражённый человек. При этом он может быть лишь переносчиком возбудителей, и никакие клинические проявления его не беспокоят. Человек становится заразным спустя 7-13 дней с момента попадания микробов в организм.

  • Контактно-бытовой путь заражения.
    Детский лямблиоз чаще всего возникает в результате такой разновидности заражения. Возбудитель проникает в организм через грязные руки, игрушки. Нередко люди заражаются, когда не моют руки после посещения туалета и т.д.
  • Через воду.
    Отмечаются случаи инфицирования после того, как человек выпил грязную воду, в том числе некипячёную водопроводную.
  • Через пищу.
    Можно заразиться, если съесть не помытые сырые овощи, фрукты.
  • Переносчиками возбудителей могут быть насекомые, домашние животные. Поэтому могут болеть дети, когда в доме есть домашние животные, так как передаётся возбудитель при контактах с кошками, собаками.

Формы и стадии

Лямблиоз кишечника имеет стадии и формы.

Формы лямблиоза

  1. Носительство.
    Носители заразны, но не ощущают никаких проявлений.
  2. Кишечная форма.
    Проявляются симптомы расстройства кишечника.
  3. Гепатобилиарная.
    Для этой формы характерно нарушение деятельности гепатобилиарной системы.
  4. Лямблиоз как второстепенное заболевание.

Стадии заболевания

Выделяют две основные стадии:

Этот период длится не более 5-7 дней. Для него характерно быстро нарастающее чувство усталости, апатия, уменьшение работоспособности.

Могут появиться высыпания, явно выражены признаки расстройства пищеварительного тракта. Боли при лямблиозе этой формы приступообразные, локализуются то в области пупка, то в эпигастрии.

Вследствие потери аппетита происходит снижение веса. Жидкий стул, ощущение горечи, неприятных привкусов во рту. По истечении 5-7 дней болезнь либо прекращается, либо переходит в хроническую стадию.

Заболевание в этой форме у детей характеризуется ярко выраженными симптомами интоксикации, субфебрилитетом.

Хронический лямблиоз – это более тяжёлое течение. Нарастают общие симптомы: больного мучают интенсивные головные боли, потливость, общая слабость.

Усиливаются боли в животе, диарея сменяется запорами. Кожа бледная, может иметь желтушный оттенок. Поражения кожи сопровождаются зудом. Высыпания при лямблиозе визуально очень напоминают крапивницу.

Может появиться шелушение, вспухание небольших участков тела, особенно в области плеч. Больного мучает приступообразный кашель, который может проявляться даже в форме бронхиальной астмы.

Клиническая картина

Лямблиоз у взрослых часто протекает без каких-либо проявлений. Интенсивность проявлений зависит от многих факторов: от длительности заражения, его интенсивности, от возраста, иммунной системы, и т.д.

Общие проявления: слабость, быстро возникающая усталость, сонливость, головные боли, головокружения. Причина таких симптомов заключается в том, что паразиты выделяются токсины, которые оказывают пагубное воздействие на организм человека.

  • Характерно появление жалоб на расстройство пищеварительной системы: ощущение переполнения желудка, вздутие живота, резкие боли.
  • Отмечается диарея или запор. Часто проявляется изжога, различные привкусы во рту, повышенное газообразование.
  • Кожа бледная, сухая, может иметь желтоватый оттенок. Чаще всего желтушность наблюдается в области шеи, подмышечных ямках, плечах.
  • Могут появиться отёки, потливость.
  • Бывает и сыпь при лямблиозе.

Для симптомов лямблиоза характерно появление дисфункции нервной системы: депрессивные, подавленные состояния, резкие смены настроения, бессонница.

Существуют случаи, когда обнаруживается лямблиоз у женщин, особенно беременных. В такой ситуации всё осложняется невозможностью проведения некоторых методов диагностики. Основной метод выявления заболевания – еженедельное исследование кала.

Симптомы лямблиоза у женщин сводятся к болям в животе, вздутию живота, частому жидкому стулу, изжоге, и т.д.

Даже при подтверждении заболевания медикаментозное лечение в первой половине беременности не проводят. Наиболее действенной в данной ситуации является диетотерапия.

Лямблиоз у детей

Признаки лямблиоза у взрослых и детей имеют некоторые отличия.

У большинства малышей отмечается ярко выраженные боли в животе без всякой взаимосвязи с приемом пищи. Пропадает аппетит, ребёнок ощущает горечь во рту, приступы тошноты, рвоту.

Стул чаще всего становится жидким, имеет специфический резкий запах. Частота стула увеличивается до 5 раз в сутки. Иногда может сменяться запорами.

У детей в большей степени, чем у взрослых выражены кожные проявления. Характерно появление мелкой, розовой сыпи на всех частях тела. Сыпь похожа на аллергические проявления.

Дети становятся капризными, раздражительными, могут плакать без видимых причин.

Часто отмечается скрип зубами, возможно даже во сне.

Нередко бывает повышение температуры тела, слабость, вялость.

Может возникать кашель при лямблиозе, вплоть до развития бронхиальной астмы.

Диагностика лямблиоза

Необходимо, прежде всего, провести тщательный сбор и анализ всех жалоб и анамнестических данных.

Для диагностики заболевания у взрослых проводятся следующие исследования:

  1. микроскопический анализ кала для выявления цист. Выявить лямблиоз с помощью такого исследования можно, если сдавать анализ в течение 2-х месяцев каждую неделю.
  2. анализ крови на лямблиоз. Общие анализы крови и мочи обычно неинформативны.
  3. исследование кала с помощью специализированных тестов;
  4. исследование просвета тонкой кишки с помощью зонда, а также анализ содержимого кишечника;
  5. копрологическое исследование кала;
  6. интеротест. Данный метод диагностики достаточно новый. Он заключается в необходимости проглотить капсулу со специальной ниткой. Впоследствии капсула растворяется, а нить вместе с испражнениями выводится наружу, и потом исследуется.

Какие анализы и исследования проводят ребёнку для диагностики.

Чаще всего распознать данное инфекционное заболевание у деток можно с помощью микроскопического анализа кала.

Иногда специалисты, когда не знают, как выявить патологию, прибегают к исследованию кишечного содержимого, которое получают с помощью зонда. В педиатрии достаточно часто назначают анализ крови на лямблиоз. Специалисты рекомендуют пройти УЗИ всех органов брюшной полости, биохимию крови.

Последствия лямблиоза

В том случае, если имеет затяжное течение, может привести к серьёзным осложнениям.

Угнетение иммунитета способствует развитию частых, тяжёлых вирусных и инфекционных заболеваний. Особенно часто болеют простудами дети.

Длительная дисфункция системы пищеварения ведёт к развитию хронических болезней: язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, гастродуодениты, холециститы, панкреатиты, язвенные колиты, и т.д.

Развиваются хронический бронхит и бронхиальная астма. Все эти заболевания не излечиваются на протяжении всей оставшейся жизни.

Для предотвращения развития осложнений необходима своевременная постановка диагноза, а также оптимальная схема лечения лямблиоза.

Лечение лямблиоза у взрослых

Лечением такого заболевания занимается врач – инфекционист. Перед тем, как подобрать наиболее эффективное лечение, нужно учесть следующие факторы: степень выраженности клинических проявлений, возраст, наличие других хронических заболеваний, длительность течения болезни.

Как нужно лечить лямблиоз медикаментозно:

  • метронидозол при лямблиозе обязателен, кратность приёма составляет по 0.4 мг 3 раза в сутки;
  • трихопол при лямблиозе принимается идентично метронидозолу;
  • фазижин применяется по 1 таблетке 4 раза в день в 2 дня;
  • макмирор при лямблиозе довольно часто назначается по 15 мг на 1 кг веса после приёма пищи два раза в день 5-7 дней;
  • также применяется орнидазол при лямблиозе (или тиберал, фуразолидон при лямблиозе) в самых разнообразных схемах. Эффект от приёма достаточно велик, даже в случае применения в течение одного дня превышает 90%.

После проведения лечения лямблиоза немозолом, или любыми другими препаратами, необходимо сдать анализы, чтобы убедиться в эффективности проведённого лечения.

Лечение лямблиоза у детей

В педиатрии лекарства от лямблиоза практически идентичны взрослым.

Также применяется макмирор, только при условии, что ребёнку более 2-х лет. Рассчитывается также 15 мг на 1 кг веса. Суточная доза не должна превышать 0.4 г.

Также в качестве таблеток от лямблиоза применяются: инетрикс с 1 годика. Наряду с этими препаратами от лямблиоза применяются желчегонные, сорбенты, ферменты: хофитол, фламин, и т.д.

Лечение лямблиоза с помощью народных средств

В качестве лекарства от лямблиоза средствами нетрадиционной медицины используется монастырский чай, которым заменяется обыкновенный чай.

Также применяется гомеопатический препарат Intoxic. Многие пациенты делятся впечатлениями о том, как вылечить лямблиоз с помощью настоев и отваров различных ягод, трав, и т.д.

Для этих целей применяются клюква, брусника. Учитывая то, что паразиты не любят кислоту, рекомендовано пить чай с лимоном, есть квашеную капусту.

С целью очищения кишечника применяются отвары хрена, редьки, чеснока, рябиновая настойка также имеет место быть.

Диета при лямблиозе у взрослых

Для успешного лечения стоит соблюдать все рекомендации без исключения. Немаловажной деталью является необходимость придерживаться определённого рациона.

  1. Напрочь убрать все продукты, содержащие углеводы, и сладости.
  2. Питание при лямблиозе должно быть своевременным, дробным.
  3. Безмолочная диета.
  4. Пища должна быть диетической, не жирной.
  5. Пить много жидкости, преимущественно кислых компотов.
  6. Стараться употреблять больше клетчатки и пищи, богатой белками.
  7. В дополнение к такому меню при лямблиозе нужно пить отвары желчегонных трав, ферментные препараты, сорбенты.

Диета при лечении лямблиоза играет далеко не последнюю роль, поэтому пренебрегать ей не стоит. Диета при лямблиозе у детей практически идентична той, что расписана для взрослых. Кормление детей должно быть с учетом данной диеты.

Профилактика лямблиоза

Профилактика очень много значит в борьбе с инфекционными заболеваниями. С помощью соблюдения элементарных правил личной гигиены возможно предупреждение и избежание таких заболеваний, как лямблиоз, описторхоз, аскаридоз, токсокароз.

Основная задача мер профилактики заключается в проведении мероприятий, которые не допускают создания условий, при которых передаются и попадают в организм цисты паразитов.

  • Соблюдение правил личной гигиены: мытьё рук перед каждым приёмом пищи и после каждого посещения туалета.
  • Все фрукты и овощи тщательно мыть перед употреблением в пищу.
  • Не пить сырой, некипяченой воды, тем более воды из открытых водных источников.
  • Вовремя проводить обследование тех категорий граждан, которые находятся в группе риска заболевания.
  • Недопустимо попадание каловых масс в окружающую среду. В случае если человек переболел данным заболеванием, иммунитета у него не вырабатывается. Следовательно, достаточно высок риск повторного заболевания.

Источник: https://topallergy.ru/zabolevaniya/allergiya/lyamblioz-u-detey-i-vzroslyh-foto.html

Все о вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: