Метод лонго отзывы

Содержание
  1. Лечение геморроя по методу Лонго
  2. Метод Лонго – альтернатива классической операции геморроя
  3. Что представляет собой операция Лонго?
  4. Когда проводят операцию Лонго?
  5. Суть авторского изобретения
  6. Преимущества метода
  7. Показания и противопоказания
  8. Какие существуют противопоказания к выполнению операции Лонго?
  9. Операция Лонго при геморрое — техника проведения
  10. Восстановительный период после операции
  11. Стоимость операции Лонго?
  12. Рекомендации
  13. Вывод
  14. Отзывы пациентов
  15. Удаление геморроя методом Лонго
  16. Когда назначают процедуру?
  17. Преимущества и недостатки
  18. Принцип процедуры
  19. Период восстановления
  20. Операция при Лонго геморрое: 10 этапов проведения, преимущества, подготовка, отзывы
  21. Показания к проведению
  22. Подготовка к хирургическому вмешательству
  23. Особенности реабилитационного периода
  24. Возможные осложнения
  25. Заключение
  26. Плюсы и минусы операции Лонго
  27. Техника проведения
  28. Плюсы и минусы метода
  29. Период реабилитации
  30. Стоимость
  31. Отзывы
  32. Геморроидопексия – операция Лонго при геморрое: как делают, как готовиться, отзывы
  33. Что это за операция
  34. -иллюстрация проведения операции
  35. Подготовка к лечению
  36. Плюсы геморроидопексии
  37. Есть ли недостатки

Лечение геморроя по методу Лонго

Метод лонго отзывы

Изначально для лечения геморроя выбирают консервативное направление, но при его бездействии или минимальных результатах назначают оперативное вмешательство.

С геморроем чаще всего обращаются в запущенных стадиях, когда медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не способно помочь.

Операция Лонго – это метод хирургического вмешательства с минимальной травматичностью, его проще перенести пациентам, так как риски для здоровья самые малые и обеспечен короткий период полного восстановления.

Метод Лонго – альтернатива классической операции геморроя

Операция по удалению геморроя назначается пациентам с 3 и 4 стадией недуга. Чаще всего выбирают классическое вмешательство, при котором геморроидальные узлы полностью иссекаются. Методика радикальна, имеет ряд противопоказаний, требует длительного восстановительного периода, иногда провоцирует осложнения.

Метод Лонго при геморрое является более безопасной процедурой. Врачи делают резекцию небольшой части узлов, а затем скобами перекрывают питание. Перераспределение крови приводит к устранению узлов с минимальными дискомфортными ощущениями.

Что представляет собой операция Лонго?

Операция по Лонго изобретена ещё в 1993 году профессором Антонио Лонго. Её суть сводится к минимальной травматичности, резекция проводится на слизистых и подслизистых слоях шишек. Удаление геморроя методом Лонго в хирургии называют геморроидопексией.

Перед тем, как удаляют наружный геморрой, все равно проводится ряд исследований, даже с учётом меньших рисков, у операции есть отдельные противопоказания.

В основе методики операции по Лонго используется циркулярная резекция исключительно слизистого эпителия кишки. Локализация – верхняя часть геморроидальных узлов. После операции по удалению геморроя по Лонго места надрезов скрепляются скобами, чаще из титана. После вмешательства шишки втягиваются в ректальный канал и становятся незаметными.

Часто единственным способом избавиться от воспалённых и болезненных геморроидальных узлов является своевременное оперативное вмешательство

Операция Лонго при геморрое обеспечивает блокирование вен, которые питали узлы. Коагулированные вены со временем полностью зарастают соединительной тканью. После удаления внутренних геморроидальных узлов и полного восстановления на месте резекции остаётся небольшой рубец.

Метод хирургического вмешательства помогает безболезненно избавиться от проблем при геморрое, так как хирург оперирует на участке прямой кишки без нервных окончаний.

Когда проводят операцию Лонго?

Операция геморроя по методу Лонго проводится для внутренней локализации узлов. В отношении внешнего расположения шишек процедура не используется.

Рассматривая способы удаления геморроя, вариант методом Лонго наиболее предпочтительный. Его назначают, когда у пациента:

  • начальные стадии внутреннего геморроя с увеличенными шишками, провоцирующими сильные дискомфортные ощущения;
  • внутренняя запущенная форма геморроидальной болезни;
  • выявлена циркулярная форма выпадения шишек;
  • вместе с узлами обнаружен пролапс ректального участка прямой кишки;
  • геморрой приводит к вмешательству во влагалище, кишка выпячивается в половой орган.

Хирургическое вмешательство проводится при различных видах, но при перечисленных состояниях более рационально назначать операцию Лонго.

Вмешательству по методу Лонго иногда предшествуют и другие состояния геморроя, но они уже определяются индивидуально.

Метод Лонго при геморрое применяется только для внутренних геморроидальных шишек 3-4 стадии заболевания

Суть авторского изобретения

Впервые положительно ответили на вопрос, можно ли эффективно и безболезненно удалить узлы геморроидопексией, в Балтийской клинике. Оттуда пошло распространение операции.

Терапия геморроя по методу Лонго подразумевает устранение не самого узла, а только слизистых и подслизистых тканей. По кругу вырезаются ткани, а затем для скрепления используются титановые скобы. Из-за потери кровоснабжения постепенно узлы устраняются, а после операции они изменяют место расположения. С течением времени патологический участок заменяется соединительной тканью.

Подобной эффективностью обладает только операция, при которой проводится лигирование геморроидального узла и последующая криотерапия геморроидальных шишек.

Преимущества метода

Когда средства для лечения геморроя не оказывают должно эффекта рассматривают возможности оперативного лечения состояния. Метод пользуется популярностью благодаря наличию достоинств:

  • безболезненность — у пациента отсутствуют беспокойства и дискомфорт из-за операции. Только 10% имеют жалобы на боли после вмешательства;
  • короткий послеоперационный период -длится 1 неделю, но выписать пациента вправе через 3-4 дня, если позволяет самочувствие;
  • главное преимущество операции – эффективное восстановление анатомического строения анального прохода и канала;
  • немаловажное достоинство заключается в относительном отсутствии противопоказаний, что достигается благодаря отсутствию травм на связочном аппарате. Минимальная травматичность во многом обуславливает быстрое и простое восстановление;
  • не приводит к кровопотере;
  • проведение процедуры занимает минимальный период времени.

Вмешательство является универсальным для внутренних образований с различными осложнениями, но не используется для наружных форм.

После оперативного вмешательства рана совершенно не беспокоит пациента

Показания и противопоказания

Геморроидопексия выполняется для:

  • терапии хронических форм внутренних узлов;
  • лечения циркулярного пролапса.

Противопоказания к применению:

  • воспалительные процессы в прямой кишке;
  • онкологические образования;
  • болезни крови.

Какие существуют противопоказания к выполнению операции Лонго?

С учётом вероятных осложнений процедура показана даже беременным и в период лактации. Существует всего несколько противопоказаний:

  • нарушение свертываемости крови и болезни, приводящие к сложности останавливать кровоизлияния;
  • злокачественные опухоли;
  • воспалительные и инфекционные реакции в острой форме.

Операция Лонго при геморрое — техника проведения

Лечение геморроя по методу Лонго выполняется под частичной анестезией. С учётом отсутствия нервных окончаний в месте проведения резекции, болей появляться не должно как в процессе вмешательства, так и на этапе восстановления. Использование анестезии потребуется, так как в проход вставляют расширитель.

Основной целью оперативного вмешательства является поднятие геморроидальных образований выше

Перед процедурой больной должен подготовиться: выполнить диагностические процедуры, тщательно испражниться и вымыть зону при помощи клизмы.

Этапы проведения:

  1. Используя зажимы, растягивают кожу в перианальной области.
  2. В отверстие внедряется специальное устройство для расширения прохода, которое фиксируется швами.
  3. Хирург вводит аноскоп с обтуратором.
  4. После зубчатого участка формируют кисетный шов. При выполнении стежка аноскоп извлекают и снова устанавливают. До фиксации нити обязательно осматривают правильность фиксации и соблюдение оптимального расстояния в зазорах.
  5. Вводят особый степлер, которым фиксируются ткани при вращении вокруг оси. Для резекции слизистого покрытия используют нож. Место разреза закрепляется. Далее степлер извлекается, а элементы слизистой оболочки, которые были иссечены, подвергаются анализу для уточнения состояния пациента и правильности процедуры.
  6. Когда степлер изымают, проводится осмотр линии скрепления, только после завершения извлекают аноскоп.
  7. Последним этапом является ввод особой марли со специальной пропиткой лекарством и газоотвод. Их оставляют в организме на 1 сутки, затем достают.

Длительность процедуры составляет 20 минут. После операции проводится непродолжительное время в клинике, где подбирается эффективная мазь от геморроя для ускорения восстановления. Длительность нахождения к больнице – до 3-4 суток.

Весь период занимает 1 неделю, после выписки реабилитация проводится дома. Рекомендуется после восстановления провести осмотр в клинике, в которой находились пациенты.

Восстановительный период после операции

Время реабилитации в стационаре составляет 2-3 дня, но отсутствие работоспособности длится на протяжении 5-7 суток. Приступая к работе раньше срока есть риск повреждения участка, хотя восстановления симптомов геморроя уже не произойдёт, но может появиться кровотечение.

Восстановительный период дома требует соблюдения всех врачебных рекомендаций

Восстановление пациента возможно в домашних условиях, но при чётком следовании рекомендациям:

  • предотвратить подъём любых тяжёлых предметов;
  • исключить большую нагрузку на вены таза;
  • ежедневно выполнять несложную разминку, состоящую из гимнастических упражнений. Процедура важна для предотвращения застойных явлений;
  • рекомендуется гулять на улице и проветривать помещение;
  • следить за гигиеной анальной области;
  • душ принимают каждый день;
  • диета. Врачи рекомендуют соблюдать правила здорового питания и предотвратить употребление «тяжёлых» продуктов. Важно обеспечить нормальную пищеварительную функцию и предотвратить избыточную твёрдость кала, иначе наступают повреждения оперируемого участка. Рекомендуется исключить жирные продукты, жареные блюда и сдобу. Лучше приготовлять пищу на пару или варить. Основу рациона составляют салаты из овощей, каши, фрукты, варёное мясо и рыба;
  • пить достаточное количество воды и напитков. Здоровое пищеварение требует много воды, она же выступает профилактикой запора;
  • если появились трудности с актом дефекации, не рекомендуется тужиться. Предпочтительно использовать клизму для разжижения каловых масс с добавлением вазелина и настойки лекарств. Среди лучших препаратов, назначаемых врачом для лучшего отвода кала: «Лактулоза», «Дюфалак», «Нормазе» и свечи с глицерином.
  • врачами часто рекомендуется применение свечей «Нигепан», они предотвращают образование тромбов, и улучшают кровообращение.

Геморроидэктомия — что это такое?

Стоимость операции Лонго?

В зависимости от стадии заболевания и особенностей организма цена отличается, но всегда операция стоит относительно дорого. Причина высокой стоимости – дороговизна инструментов и препаратов. Ценовая позиция отличается в зависимости от региона, но чаще составляет 40-50 тыс. рублей. Стоимость уже включает работу медперсонала, но без восстановительного периода.

Стоимость операции основывается на ценах используемых препаратов и зависит от многих факторов

Рекомендации

Сегодня проводятся различные виды геморроидэктомии, популярность приобрела операция по Миллигану и Моргану, которая проводится подслизистым, а также открытым и закрытым способами.

Достойной альтернативой является радиоволновой метод лечения геморроя. Все перечисленные направления более безопасны, в сравнении с традиционной резекцией и обладают меньшими рисками.

Способ вмешательства по Лонго среди других операций более безопасен и достаточно эффективен.

Чтобы исключить риски врач рекомендует:

  • избегать сильной нагрузки, но проводить разминку и больше двигаться;
  • следить за гигиеной;
  • правильно питаться;
  • пить по 2 л воды в сутки;
  • предотвращать запоры.

Вывод

Только рассмотрев виды геморроя, осложнения и способы лечения, профилактики выносится решение о методе лечения состояния. Если медикаменты уже не в силах помочь, а геморрой приобрёл отягощённую форму, назначают оперативное вмешательство. Одним из лучших направлений в хирургии является операция по Лонго из-за безопасности, скорости проведения и лёгкости восстановления.

Отзывы пациентов

Александр, 52 года, Уфа

«Первые сутки после операции были небольшие боли, обезболивающие принимать не стал. Приблизительно через 1,5 суток состояние улучшилось, а спустя 4 дня выписали домой».

Светлана, 39 лет, Москва

«После операции прошёл 1 год, с того времени геморрой не беспокоит. Все прошло безболезненно. Выписали на 4 день, дома применяла ванночки с ромашкой. На работу вышла на 8 день».

Константин, 48 лет, Кострома

«Несмотря на стоимость, операция стоит своих денег. Удалили геморрой быстро, без осложнений и полностью. Нет никаких беспокойств уже 1,5 месяца».

Источник: https://v-opte.ru/lechenie/operacija-longo

Удаление геморроя методом Лонго

Метод лонго отзывы

При хроническом течении избавиться от геморроя медикаментозным или народным способом невозможно. В этой ситуации врачи используют радикальные способы лечения. Популярной и безболезненной является операция Лонго.

Когда назначают процедуру?

Операция геморроя по методу Лонго является альтернативой традиционной геморроидэктомии, поэтому её в основном проводят на 3-4 стадии геморроя. Основоположником этой методики является профессор Лонго (Италия, 1993 год). Процедура проводится на ранних этапах болезни, когда внутренние узлы ещё не достигают больших размеров. Эта техника эффективна при:

— лечении венозных узлов, выпадающих из анального отверстия;

— лечении геморроя с ректоцеле;

— лечении геморроя с выпадением прямой кишки.

Стадии заболевания геморроем

При наружных венозных узлах такая техника не применяется, потому как существуют менее травматичные и доступные методы, например, склеротерапия, лигирование латексными кольцами. Такая процедура хорошо переносится пациентами любого возраста и пола. Единственным противопоказанием является период беременности и лактации.

Многочисленные отзывы указывают на то, что это малотравматичный способ лечения геморроя, не вызывающий осложнений. Но полностью их исключить нельзя. После процедуры у пациента может появиться ректальное кровотечение.

Оно появляется в результате расхождения краев слизистой или при небольшом метастазе. Если при выполнении манипуляций инфекция попала из заднего прохода во влагалище, то окружающие ткани воспаляются, и на их месте образуется свищ.

Если инфекция проникла в область брюшины, то развивается сепсис. Это осложнение очень опасно для жизни пациента и требует незамедлительной медицинской помощи. К возможным осложнениям относится тромбоз нижней полой вены.

В таком случае больному проводится нефрэктомия (удаление почки). Во избежание осложнений, в период восстановления необходимо соблюдать врачебные рекомендации.

Преимущества и недостатки

Такой метод лечения геморроя восстанавливает нормальное анатомическое строение заднего прохода. При этом слизистая и кожа не травмируется. Манипуляции проводятся под местной анестезией, поэтому пациент не испытывает болезненных ощущений. Щадящий режим – это основное условие для пациента.

Операция лонго

Экономия для пациента заключается в коротком периоде реабилитации, и исключение приема анальгетиков. К преимуществам геморроидопексии относится:

  1. Быстрота выполнения. Процедура длится 15–20 минут.
  2. Отсутствие послеоперационной раны.
  3. Однодневную госпитализацию.
  4. Возможность удалить венозные узлы на любой стадии.
  5. Возвращение заднему проходу нормальной анатомической структуры, благодаря подтягиванию узлов.
  6. Безболезненный период реабилитации. Пациент возвращается к привычной жизни уже на 4-5 день.

Несмотря на все достоинства, такой метод лечения геморроя имеет некоторые недостатки. Методика не используется при иссечении наружных венозных узлов. К недостаткам этого метода относится дороговизна. Стоимость процедуры Лонго зависит от нескольких факторов и колеблется в пределах от 35 до 50 тысяч рублей.

В цену включается не только стоимость набора инструментов, но и работа квалифицированного хирурга и медицинского персонала. Проведение процедуры зависит от стадии заболевания. Удаление геморроя методом Лонго в медицине из-за своей новизны не до конца изучено, поэтому точных сведений о возможных последствиях нет.

Прибор для проведения операции лонго

Принцип процедуры

Метод Лонго является заменой традиционного оперативного вмешательства. Эта технология основана на осуществлении резекции по всей окружности заднего прохода и сшивании слизистой с венозными узлами.

Операция Лонго при геморрое подразумевает иссечение зубчатой линии, то есть части слизистой прямой кишки. Слизистая с расширенными венозными узлами сшивается титановыми скобами. Кровоток в узлах нарушается.

Венозные узлы отмирают и зарастают соединительной тканью.

Проводится процедупа по удалению геморроя специальным набором, состоящим из:

  • циркулярного аппарата (степплер);
  • анального дилятатора;
  • титановых скоб;
  • аноскопа для наложения кисетного шва.

За несколько дней до проведения хирургического вмешательства больному назначают специальную диету. Из рациона исключаются тяжелые гарниры, которые могут вызвать запор. В день операции запрещено что-либо пить и есть. Перед процедурой пациенту очищают кишечник при помощи клизмы.

Операция проводится под местной анестезией. Пациент располагается в специальном кресле. Ему устанавливают дилятатор и вводят в задний проход аноскоп. Используя сшиватель, хирург накладывает кисетный шов выше на 3–4 см зубчатой линии.

Чтобы проверить симметричность шва врач достает аноскоп из заднего прохода, а потом снова вводит его в кишечник. Слизистую стягивают и фиксируют швом. Циркулярным аппаратом врач удаляет часть слизистой с венозными узлами и сшивает её концы.

Если в ходе процедуры возникло кровотечение, то врач накладывает саморассасывающиеся швы на кровоточащие раны. Вся процедура занимает не больше 15–20 минут.

После удаления аноскопа из кишечника, на пораженное место накладывается марлевый компресс, пропитанный лекарственными препаратами. Накладывается он на сутки. В анальное отверстие вставляется газоотводная трубка.

Применение ромашки при лечении геморроя

Период восстановления

После гемарроидопексии пациент находится в клинике 2–3 дня. Приступить к трудовой деятельности можно на 5–7 день после процедуры. После оперативного вмешательства около 8–10% пациентов первое время испытывает незначительную боль в области анального отверстия. Снять боль помогают ванночки с настоем ромашки или холодный компресс.

Реабилитационный период подразумевает выполнение всех данных врачом рекомендаций. Во избежание последствий, нужно снизить физическую нагрузку и отказаться от поднятия тяжелых предметов. Полезными считаются легкие упражнения, предотвращающие развитие застойных процессов в малом тазу.

Особая роль в период восстановления отводится диете. Она должна полностью покрывать все потребности организма. Правильное питание направлено на достижение регулярной дефекации и небольшого размягчения стула.

В меню должны присутствовать кисломолочные продукты, овощи, фрукты, нежирные сорта рыбы, мяса, крупы, нежирные бульоны. Продукты можно запекать, тушить, варить.

Из напитков разрешается зеленый чай, травяные отвары, соки, морсы и компоты. Запрещены:

— острые, жаренные и соленые блюда;

— кондитерские и мучные изделия;

— масло;

— яйца;

— приправы;

— консервы и маринады.

Строгое соблюдение рациона позитивно влияет на лечение заболевания

Из напитков запрещены: газированная вода, черный чай, кофе, кисель, кефир и алкоголь. Диета исключает употребление продуктов, вызывающих чрезмерное газообразование: бобовые, редька, грибы, капуста, бананы. Если не соблюдать рекомендации врача и игнорировать правильное питание, то болезнь может снова вернуться.

Особое внимание в период реабилитации необходимо уделить гигиене заднего прохода. Чтобы раз и навсегда расстаться с геморроем, нужно гулять на свежем воздухе, следить за регулярностью стула, употреблять много жидкости, заниматься спортом, бросить курить и употреблять алкоголь. Соблюдение врачебных рекомендаций позволит быстрее вернуться к полноценной жизни.

Для лечения и профилактики ГЕМОРРОЯ наши читатели успешно используют натуральное средство, предназначенное специально для домашнего использования, без уколов, операций и других болезненных процедур. Это средство быстро и эффективно устраняет кровотечение, устраняет зуд, предотвращает патологии при беременности, а самое главное предотвращает возвращение ГЕМОРРОЯ! Читать далее…

Источник: https://jarptica.com/lechenie/operaciya-longo

Операция при Лонго геморрое: 10 этапов проведения, преимущества, подготовка, отзывы

Метод лонго отзывы

Методика Лонго практикуется с середины 90-х годов ХХ века в Европе, где является базовым методом лечения геморроя III-IV стадии. Цель вмешательства – воздействовать на слизистую оболочку прямой кишки и прекратить снабжение геморроидального узла питательными веществами и кислородом.

Для этого слизистые ткани, расположенные выше патологической области, иссекаются, а их края подшиваются титановыми скрепками. В результате поражённые вены перестают наливаться кровью, узлы подтягиваются внутрь кишечника, шишки слипаются, уменьшаются в диаметре и со временем отмирают.

Операция проводится в щадящем режиме и не предполагает обширных хирургических надрезов. К тому же зона, на которую воздействует хирург, практически лишена болевых рецепторов. Поэтому методика хорошо переносится пациентами и не вызывает болевого синдрома.

Показания к проведению

особенность методики заключается в том, что она эффективна исключительно при внутренней локализации геморроидальных узлов. При наличии внешних, ярко выраженных шишек проведение операции усложняется и предполагает осуществление в несколько этапов.

Помимо выраженного внутреннего геморроя 3-4 стадий, операцию проводят и при начальных признаках патологии. Она показана в случаях, когда патологические шишки достигают значительных размеров, вызывают дискомфорт и приносят физические страдания пациенту.

Когда ещё назначают процедуру:

  • при циркулярном выпадении шишек;
  • при геморрое, осложнённом пролапсом ректума;
  • в случаях тромбоза геморроидального узла;
  • при ректоцеле у женщин.

В последнем случае геморрой может сочетаться с выпячиванием прямой кишки во влагалище. Это патологическое состояние чревато серьёзными нарушениями опорожнения кишечника, может сопровождаться интоксикациями и способно стремительно прогрессировать.

Операция считается безопасной и показана пациентам любого возраста.

Несмотря на высокую эффективность и минимальную травматичность, операция при внутреннем геморрое Лонго имеет некоторые противопоказания, связанные со спецификой функционирования пищеварительного тракта и опасностью воздействия наркоза.

Противопоказаниями являются:

  • воспалительно-инфекционные процессы в острой стадии;
  • злокачественные новообразования в области прямой кишки;
  • морбидное ожирение;
  • цирроз печени.

При нарушении свёртывающей способности крови высока вероятность серьёзного ректального кровотечения, поэтому при гемофилии и подобных патологиях операцию не проводят.

Противоречивыми являются сведения о проведении вмешательства в период беременности и кормления грудью. Некоторые специалисты считают вынашивание и лактацию противопоказаниями по причине использования анестезии и антибиотиков в восстановительном периоде.

Другие источники допускают проведение операции по Лонго по индивидуальным показаниям. В любом случае решение должно приниматься после консультаций с профильными специалистами и гинекологами.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Любое хирургическое вмешательство предполагает подготовку – это позволяет свести к минимуму вероятность осложнений и быстро восстановиться.

На этапе назначения операции проводится осмотр проктологом, ректороманоскопия или колоноскопия. Обязательными лабораторными исследованиями являются общий анализ крови и мочи, анализ крови на свёртываемость и сахар. Также назначают флюорографию для исключения туберкулёза и кардиографию, позволяющую оценить работу сердца.

Если предварительное обследование не выявило противопоказаний, пациенту назначают подготовку кишечника с помощью специальной диеты. Из рациона исключают продукты, провоцирующие метеоризм и содержащие большое количество клетчатки.

Предпочтение отдаётся пище, которая легко переваривается и усваивается. Это кисломолочная продукция, овощные супы, нежирные рыбные и мясные блюда.

Вечером и непосредственно перед операцией – за 2 часа – проводятся очистительные клизмы. Обязательны и гигиенические процедуры – подмывание и удаление волос с зоны промежности и ануса.

Тревожным пациентам, с выраженными признаками страха, назначают седативные препараты, призванные оказать успокоительное действие.

Операция проводится при помощи специализированного одноразового инструментария:

  • аноскопа – полый пластиковый тубус с ручкой, предназначенный для расширения просвета прямой кишки и облегчения доступа к патологическому участку;
  • аппарата-резектора – предназначен для сегментарного иссечения слизистой оболочки кишечника;
  • циркулярного степлера – сшивает края иссечённых тканей при помощи титановых скрепок.

В большинстве случаев операция Лонго проводится под местным наркозом, но иногда применяют общую анестезию по показаниям.

10 этапов операции включают следующие действия.

  1. Пациента размещают на кресле, а ноги фиксируют на специальных подставках. Таким образом упрощается доступ к зоне оперативного вмешательства.
  2. После того как подействует наркоз или местное обезболивание, на кожу ануса накладываются зажимы, призванные растянуть его края в стороны.
  3. В прямую кишку вводят анальный расширитель и проводят его фиксацию четырьмя швами.
  4. Внутрь анального отверстия помещают аноскоп.
  5. Слизистую оболочку подшивают кисетным швом так, чтобы она не перекручивалась, а шовная линия получилась ровной, симметричной, без зазоров. Для этого врач перемещает аноскоп и проверяет правильность наложения швов по всему периметру.
  6. В просвет кишечника вводят открытый циркулярный степлер.
  7. Шов затягивают, а концы нитей выводят наружу через каналы степлера.
  8. Проворачивают степлер по часовой стрелке. Это позволяет аккуратно пересечь ножом геморроидальные узлы, удалить участок слизистой оболочки и скрепить срезы раны.
  9. Вместе с иссечёнными тканями степлер выводят из ануса, оценивают правильность выполненных действий.
  10. В прямую кишку на сутки помещают тампон, смоченный лекарственным средством, и газоотводную трубку.

При наличии обильного кровотечения из операционной раны накладывают саморассасывающиеся нити, препятствующие кровопотере.

В среднем продолжительность операции не превышает 20 минут. Благодаря использованию современного инструментария и эффективных анестезирующих препаратов пациент в ходе операции не испытывает неприятных и болезненных ощущений.

Особенности реабилитационного периода

Срок восстановления после применения метода Лонго при геморрое составляет около недели. Первые три дня пациент должен провести в стационаре, а далее реабилитация может проходить в дома, но под наблюдением врача.

Через сутки после операции удаляется газоотводная трубка и несколько дней проводится тампонирование прямой кишки лекарственными составами. Они ускоряют заживление, препятствуют размножение микроорганизмов и снимают воспаление. При необходимости назначают курс антибиотиков.

Базовым принципом восстановления является налаживание функции кишечника. В первые сутки после вмешательства разрешается только питьё. Далее пациент может употреблять лёгкую пищу – слизистые супы, жидкие каши, бульон. Питание должно быть витаминизированным и дробным, исключать острую, жирную пищу, продукты, усиливающие газообразование в кишечнике.

Дефекация обычно наблюдается на третий день. Облегчить процесс можно при помощи слабительных препаратов.

Для предупреждения запоров необходимо выпивать не менее 2 литров очищенной негазированной воды в сутки.

После операции следует избегать интенсивных физических нагрузок, но в то же время доктора рекомендуют повысить общую двигательную активность для предотвращения застоя крови в венах малого таза. Разрешается неспешная ходьба, прогулки на свежем воздухе, плавание, утренняя зарядка.

Возможные осложнения

Любая операция – это стресс для организма и потенциальная угроза здоровью. Поэтому хирургическое вмешательство при геморрое может вызывать некоторые осложнения:

  • тромбоз, тромбофлебит нижней полой вены – появляется как следствие инфицирования и травмирующего воздействия на ткани и сосуды кишечника;
  • ректальное кровотечение – связано с расхождением краёв раны;
  • сепсис – возникает вследствие попадания патогенных микроорганизмов в кровяное русло;
  • прямокишечные свищи – их появление вызвано попаданием в операционную область каловых масс, содержащих опасные бактерии.

Минимизировать осложнения поможет тщательное обследование перед операцией и строгое следование рекомендациям врача в послеоперационном периоде.

Популярность методики объясняется следующими преимуществами:

  • малоинвазивность – травматичность и болезненность методики минимальны;
  • высокая скорость проведения операции – весь процесс занимает не более 20 минут;
  • быстрое восстановление после хирургического вмешательства;
  • минимальное количество противопоказаний и осложнений;
  • эффективность на любой стадии геморроя;
  • вероятность возникновения спаек на слизистой оболочке сводится к нулю;
  • малое количество рецидивов после операции.

Однако у метода есть и несколько минусов.

Прежде всего это высокая стоимость операции, которая объясняется дороговизной одноразового современного инструментария. К тому же методика является относительно новой, поэтому данные об отдалённых последствиях процедуры отсутствуют. Метод Лонго эффективен для лечения только внутреннего геморроя, что ограничивает сферу воздействия техники.

Заключение

Когда перепробованы все консервативные методы лечения геморроя, а ожидаемого результата нет, следует прибегнуть к хирургическому вмешательству. Высокая эффективность и безболезненность делают операцию Лонго настоящим спасением для пациентов, страдающих геморроем.

Источник: https://zhkt.info/gemorroy/therapy-gemor/operatsiya-longo-pri-gemorroe

Плюсы и минусы операции Лонго

Метод лонго отзывы

Иногда единственный способ устранить воспаленные и болезненные геморроидальные узлы – это оперативное вмешательство.

Один из наиболее известных и самых радикальных способов – операция Лонго, также называемая геморроидопексией. Направлен этот способ борьбы с геморроем на иссечение и подтягивание участков, окружающих слизистую оболочку узлов.

Начальный этап операции

Метод этот был назвал в честь Антонио Лонго – известного итальянского колопроктолона. Геморроидопексия по методу Лонго считается относительно безболезненной. Разработана она была в 1993 году.

Помимо этого, операция Лонго при геморрое помогает превратить кровоснабжение узла, что обеспечивает высыхание, а после и исчезновение образования.

Непосредственно накануне операции желудочно-кишечный тракт пациента должен быть полностью очищен. Процедура может усложниться из-за страха и стресса пациента, потому для предотвращения их могут быть показаны снотворные препараты и антидепрессанты.

Техника проведения

Операция по удалению геморроя делается под местной анестезией. В слизистой оболочке нервных окончаний нет, поэтому процесс почти полностью безболезненный, хотя введения расширителя и аноскопа может стать причиной неприятных ощущений.

  • Пациента сажают в специальное кресло. Врач устанавливает расширитель и вводит аноскоп в задний проход.
  • Затем делается кисетный шов.
  • Далее срезается лишний участок слизистой, в частности, и сосуды. Для этого применяется специальный аппарат для операции Лонго. Место вмешательства прошивают скрепками.
  • Проводится осмотр, в задний проход помещается специальный пропитанный антисептиками тампон.

После того как операция геморроя методом Лонго произведена, пациент остается в стационаре на трое суток. В редких случаях его могут выписать через сутки. К работе, как правило, можно возвращаться через неделю.

В процессе периода реабилитации нужно каждый день менять тампоны с медикаментами. Чтобы ускорить восстановление можно принимать травяные ванны, к примеру, с хвоей сосны или сидячие ванночки с ромашкой.

Геморроидопексия Лонго проводится всего лишь за 15 минут, притом, что другие виды хирургического вмешательства продолжатся в течение 40 минут и предполагают серьезные кровопотери.

Плюсы и минусы метода

Как и у любой другой медицинской процедуры, у метода Лонго есть преимущества и недостатки плюсы и минусы.

Этими инструментами проводится операция Лонго

Так, операция по Методу Лонго обладает немалыми достоинствами, в частности, нужно заметить то, что проводится манипуляция в прямой кишке, которая лишена болевых рецепторов.

Пациентам нравится этот метод, так как период восстановления у него практически безболезненный.

Суть операции не в удалении узлов, соответственно, ран не остается, что также уменьшает длительность реабилитационного периода. Это подтверждают и отзывы после операции Лонго.

Также нужно заметить такие преимущества манипуляции:

  • Недлительная госпитализация.
  • Оперативность: процесс длится лишь 10-15 минут.
  • Местный наркоз.
  • Отсутствие сильных болей и при операции, и после.
  • После вмешательства эстетических дефектов не остается.
  • Метод помогает избавиться от симптомов геморроя на любой его стадии.

Операция Лонго при ректоцеле и геморрое обладает и определенными недостатками.

Среди них такие:

  • Дороговизна процедуры.
  • Если речь идет о выраженном наружном геморрое, не всегда эффект будет требуемым.
  • Отсутствие широкой клинической практики и целиком доказанной информации о том, каково состояние пациентов через годы после манипуляции.

В целом же операция по методу Лонго является довольно быстрым и безболезненным способом, позволяющим пациентам максимально оперативно избавиться от неприятных симптомов геморроя и возвратиться в привычный жизненный ритм.

Период реабилитации

Как уже говорилось, до 3 дней пациент будет находиться в стационаре. Приступать к работе можно не раньше, чем через 5-7 дней после выписки.

В период реабилитации нужно придерживаться всех врачебных рекомендаций.

Так, исключается поднятие тяжестей и серьезная нагрузка на вены тазового дна. А вот легкие упражнения выполнять нужно. Они помогут предотвратить застой крови в малом тазу.

Совершайте прогулки на воздухе, следите за гигиеной анальной зоны и регулярно принимайте душ.

При восстановлении стоит придерживаться диеты, рекомендованной специалистами. Нужно привести процесс пищеварения в норму и не допустить образование твердых каловых масс, травмирующих слизистую анального канала.

Из рациона исключается жирное, жареное, сдоба. Рекомендуется готовить еду на пару и варить ее. Полезны каши, овощи, фрукты, салаты и рагу из овощей, отварные мясо и рыба.

Важно также достаточное количество жидкости, что поможет не допустить запоры и улучшить пищеварения. Если дефекация затруднена, нужно избежать напряжения мышц в прямой кишке. В данном случае показана очищающая клизма с настоем лекарственных растений либо вазелиновым маслом.

Многих интересует вопрос о том, можно ли сидеть после операции Лонго. Ответ положительный: сидеть вам никто не запрещает.

Стоимость

Цена операции будет составляться из стоимости препаратов и цены работы специалистов, и зависеть она будет от сложности конкретного случая. Для геморроидопексии нужен новый циркулярный степлер, который довольно недешев.

В среднем стоимость услуги варьируется в пределах 38-48 тысяч рублей, однако эти цифры могут меняться в зависимости от региона и уровня клиники.

Отзывы

Перед тем как выбирать для себя метод Лонго, стоит почитать отзывы пациентов, которые уже сделали эту операцию.

Юля: «Более года мучилась от геморроя. Принимала многочисленные препараты, также делала лигирование. Но целиком устранить болезнь не получалось. Помогла операция по методу Лонго, после которой геморрой сразу ушел. Пробыла в стационаре пять дней. Теперь уже год полностью здорова».

Антон: «Делал операцию Лонго, только недавно выписали из больницы. Были болевые ощущения, но это лучше, чем дать болезни прогрессировать. До этого попробовал многие народные средства, и ничего не помогло. Процедура не самая приятная, но это лучше, чем ежедневные мучения».

Ксения: «В первые четыре дня были боли при походах в туалет, но геморроидопексия намного лучше лигирования. Его мне делали два раза, и после этого было только хуже. А вот метод Лонго как раз прекрасно помог».

Источник: https://StopGemor.com/lechenie/xirurgicheskoe/operaciya-longo/

Геморроидопексия – операция Лонго при геморрое: как делают, как готовиться, отзывы

Метод лонго отзывы

Операция Лонго при геморрое проводится очень часто. Метод пользуется большой популярностью среди врачей хирургов.

Геморрой — это патологическое расширение геморроидальных узлов. Заболевание весьма неприятное, особенно в запущенных или осложненных ситуациях. Примерно в пятой части случаев больным необходимо хирургическое лечение. Одним из методов является геморроидопексия, или как ее называют пациенты операция Лонго.

Особенности метода
РазработкаПредложил итальянец Антонио Лонго в 1993 году.
Для чегоЗаменить классическую хирургическую операцию и снизить последствия, реабилитацию и осложнения.
Суть техники Циркулярная резекция и ушивание выпадавшей части слизистой и узлов. После чего снижается приток крови к полости геморроидального узла, что дает возможность ему опустошаться и зарастать соединительной тканью.
ИнструментыЦиркулярный сшивающий аппарат, специальный вдеватель нити и аноскоп.
Время выполненияОперация проводится от 15 до 30 минут.
НедостаткиНе возможно применять при наружном геморрое.

Что это за операция

Этот хирургический метод получил свое название по фамилии разработчика, итальянского хирурга. Метод заключается в проведении циркулярной резекции слизисто-подслизистого слоя нижнеампулярного отдела прямой кишки.

Операция Лонго предполагает:

  1. подтяжку слизистой оболочки прямой кишки;
  2. подшивание слизистой;
  3. возвращение смещённых геморроидальных узлов на их анатомические места.

Метод был разработан относительно недавно, в 1993 году. Долгое время он не практиковался в России, но в последние пять лет активно осваивается. Все чаще практикуется и набирает популярность.

Для операции необходим определённый набор инструментов, все они одноразовые. Сшиватель работает по принципу степлера, скрепление краёв слизистой выполняется титановыми скобками. Анестезия – местная либо проводниковая, при которой блокируется передача сигнала по определённым нервам.

-иллюстрация проведения операции

Операция показана на второй – четвёртой стадиях геморроя.

Какой результат дает метод Лонго? Благодаря подшиванию слизистой оболочки узлы подтягиваются, возвращаются на свои места. Снижается их кровоснабжение, а значит и застой крови в кавернозных полостях. Геморроидальные узлы сокращаются в размерах.

Подготовка к лечению

Здесь всё начинается с диеты. В течение двух суток нужно организовать свой рацион так, чтобы уменьшить количество клетчатки.

Разрешаются:

  • макаронные изделия отварные;
  • бульоны на птице и нежирном мясе;
  • из овощей – отварные морковь и картофель, только спелые помидоры;
  • шпинат;
  • соки: цитрусовые, яблочный, клюквенный, виноградный;
  • молоко – максимум 2 стакана на день.

Перед самой операцией необходим гигиенический душ. Поскольку накануне хирургических вмешательств многие люди нервничают, им назначают что-нибудь успокоительное. Завершающий момент – очистительная клизма. За несколько часов до операции нужно удалить волосы вокруг заднего прохода.

Плюсы геморроидопексии

Сначала о хорошем. После операции Лонго болевые ощущения вполне терпимы. Скорее они могут быть охарактеризованы как неприятные. Купировать их можно обычными анальгетиками.

Само вмешательство продолжается 10 – 20 минут! То есть в три раза меньше, чем при классическом хирургическом лечении геморроя. В некоторых случаях уже через сутки можно покинуть стационар. Врач может порекомендовать и чуть более долгое нахождение в больнице.

Есть ли недостатки

Операция по методу Лонго не относится к числу дешёвых, преимущественно из-за высокой стоимости одноразового набора инструментов. Этот способ лечения геморроя рассчитан только на внутреннюю форму заболевания. Наружные геморроидальные узлы лечат другими способами.

Кроме того, из-за относительной новизны метода врачи не могут с точностью утверждать о полном избавлении от болезни. Это означает, что однажды могут проявиться какие-то последствия лечения или геморрой проявится вновь.

Тактика выполненияоперация воздействует одновременно на 2 главных патогенетических звена возникновения геморроя (сосудистый и механический) из-за укрепления и фиксации связочно-мышечного аппарата внутренних геморроидальных сплетений.
После операции геморроя 1 стадииотсутствие выраженных болевых ощущений, минимальный риск осложнений и травм, быстрое восстановление пациента.
Циркулярная  резекция слизисто-подслизистого слоя нижнеампулярного отдела прямой кишки у больных с хроническим геморроем 2 и 3 стадии.быстрота выполнения, отсутствие болевого синдрома после операции, профилактика возникновения серьезных осложнений, короткие сроки восстановления, ранний срок начала активного образа жизни и трудовой деятельности.
Все о вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: