Метронидазол аналоги препарата импортные

Аналоги лекарства Метронидазол Браун

Метронидазол аналоги препарата импортные

Метронидазол
Распечатать список аналогов
Метронидазол (Metronidazole) Противомикробное и противопротозойное средство Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки вагинальные, таблетки покрытые оболочкой

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч.

Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacter spp.

, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Показания

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит.

Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис.

Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).

Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков).

Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori.

Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).

Лучевая терапия больных с опухолями – в качестве радиосенсибилизирующего ЛС в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Противопоказания

Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.C осторожностью. Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, “металлический” привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции).

Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Применение и дозировка

Внутрь и парентерально.

Внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе – по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток.

При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.

Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.

Детям 2-5 лет – 250 мг/сут; 5-10 лет – 250-375 мг/сут, старше 10 лет – 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения – 10 дней.

При лямблиозе – по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Детям до 1 года – по 125 мг/сут, 2-4 лет – по 250 мг/сут, 5-8 лет – по 375 мг/сут, старше 8 лет – по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения – 5 дней.

При гиардиазисе – по 15 мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.

Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза – 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней.

При хроническом амебиазе суточная доза – 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии – 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

При абсцессе печени максимальная суточная доза – 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии.

Детям 1-3 лет – 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет – 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет – 1/2 дозы взрослого.

При балантидиазе – 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней.

При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.

При псевдомембранозном колите – по 500 мг 3-4 раза в сутки.

Для эрадикации Helicobacter pylori – по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза – 1.5-2 г.

При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.

Для профилактики инфекционных осложнений – по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции или однократно 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) – по 750 мг/сут в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена в 2 раза.

Суспензия для приема внутрь. Анаэробные бактериальные инфекции: детям – 7 мг/кг каждые 8 ч, курс лечения – 7-10 дней; лямблиоз: детям 2-5 лет – 200 мг/сут, 5-10 лет – 300 мг/сут, 10-15 лет – 400 мг/сут. Продолжительность лечения лямблиоза – 5 дней. Курс лечения можно повторить через 10-15 дней

Парентерально. Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий – 30-40 мин), а затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения – 7 дней.

При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза – 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе – 7.

5 мг/кг.

При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.

В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день – 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь. Больным с ХПН и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза – не более 1 г, кратность приема – 2 раза в сутки.

В качестве радиосенсибилизирующего ЛС вводят в/в капельно из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0.5-1 ч до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 нед.

В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза должна не превышать 10 г, курсовая – 60 г.

Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, Гемодеза или 0.9% раствора NaCl.

При раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе ДМСО), смачивают тампоны, которые применяют местно, за 1.5-2 ч до облучения). При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза – в течение первых 2 нед лечения.

Особые указания

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением – не менее 2 нед).

Метронидазол для в/в введения не рекомендуется смешивать с др. ЛС.

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение ЛС, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

При одновременном приеме с препаратами Li+ может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Метронидазол Браун, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=4900

От 6 рублей: эффективные аналоги метронидазола

Метронидазол аналоги препарата импортные

Метронидазол® – это синтетическое  антибактериальное средство, которое входит в список жизненно необходимых лекарственных препаратов. Он оказывает комбинированное антибактериальное и противопротозойное действие.

ЛС относится к группе синтетических антибактериальных средств — нитроимидазолов.

Нитрогруппа молекулы Метронидазола® способна встраиваться в дыхательную цепь анаэробов и простейших, что приводит к их гибели. У некоторых штаммов Метронидазол® ингибирует синтез нуклеиновых кислот. К ЛС чувствительны влагалищная трихомонада, гарднерелла вагиналис, кишечная лямблия, дизентерийная амёба, бактероиды, вейлонеллы,  эубактерии, клостридии, пептострептококки, пептококки.

Метронидазол® назначают при урогенитальном трихомонозе, гиардиазе, гарднереллёзе, амёбной дизентерии,  воспалении лёгких, брюшины и слизистой оболочки тела матки, послеоперационных осложнениях, гнойном плеврите, остеомиелите и т.д.

Акваметро®

Как и все препараты метронидазола®, противопоказан при органических поражениях центральной нервной системы, непереносимости нитроимидазолов, болезнях крови, в первых месяцах беременности и при кормлении грудью.

Также к списку ограничений относятся заболевания печени, сопровождающиеся нарушением её функций.  Таблетированную лекарственную форму допустимо запивать молоком.

Длительная терапия не должна проходить без клинического анализа крови.

Ген-золерол®

имеет обширный список побочный эффектов, в который входят спазмы кишечника, воспаление поджелудочной железы, депрессивные расстройства,  аллергический ринит, изменение цвета мочи, тромбофлебит. Ген-Золерол® в сочетании с этиловым спиртом может стать причиной тяжёлых дисульфирамоподобных реакций.

Зоацид®

Широко применяется в инфектологии,дерматологии, гинекологии, венерологии, гастроэнтерологии и онкологии. Спектр действия включает грам- анаэробы, простейшие, анаэробные грам+ палочки  и кокки. Детский возраст относится к противопоказаниям (исключение составляют случаи амёбной дизентерии).

Камезол®

При пероральном приёме быстро и полно всасывается из желудочно-кишечного тракта.  Cmax достигается максимум через два часа. Камезол® создаёт бактерицидные концентрации в семенной жидкости, слюне и влагалищной жидкости. Лактирующие женщины должны учитывать, что препарат проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры.

Дефламон®

Вызывает нарушения в спиралевидной структуре ДНК, что приводит к ингибированию синтеза нуклеиновых кислот. Дефламон® назначают при инфекциях, вызванных анаэробами, сепсисе, абсцессах головного мозга и малого таза, гангрене и некрозе лёгкого, родильной лихорадке.  В список противопоказаний входит дискразия.

Клион®

Способен иммобилизировать  Treponema, что приводит к ложноположительному TPI-тесту. При применении необходимо избегать попадания в глаза. Клион проходит через плаценту, поэтому его назначают во 2-3 триместрах беременности с особой осторожностью. Грудное вскармливание в период лечения приостанавливается. ЛС зачастую придаёт материнскому молоку горьковатый привкус.

Медазол®

Активен в отношении трихомонад, гарднереллы вагиналис, жиардий, вейллонелл, превотелл, клостридий. Медазол® назначают при инфекциях, спровоцированных бактероидами (инфекционные поражения опорно-двигательного аппарата, менингит, абсцесс головного мозга, эндокардит бактериальной этиологии).

Читайте далее: Метронидазол® — инструкция по применению + для чего назначают + отзывы

В таблице представлены аналоги Метронидазола® с учётом цен:

НаименованиеПримерная стоимость
Метронидазол- АКОС®От  25 р.
Метронидазол Браун®От 6 р.
Метронидазол Ватхем®
Квалимед®От 240 р.
Метронидазол Никомед®От 60 р.
Метронидазол РОС®От 10 р.
Метронидазол Русфар®От 12 р.
Метронидазол ТАТ®
Метронидазол Тева®От 80 р.
Метронидазол Фаркос®
Нидазол®От 8 р.
Ново-Нидазол®От 7 р.
Орвагил®От 350 р.
Протамет®От 6 р.
Розамет®От 150 р.
Розекс®От 390 р.
Трихазол®От 6 р.
Трихоблор®От 6 р.
Трихопекс®От 80 р.
Трихопол®От 110 р.
Филмет®От 6 р.
Эфлоран®От 70 р.
Метроксан®От 7 р.
Метролакэр®От 30 р.
Метрон®
Метровит®От 6 р.

Клион-Д®

Клион-Д® (Метронидазол®+Миконазол®) оказывает противогрибковое и антибактериальное действие и устраняет гинекологические инфекции, вызванные  бактериями или грибами.

ЛС способно нормализовать микрофлору половых органов. Клион-Д® борется с такими неприятными симптомами, как зуд и жжение.

 В составе Клион-Д® наличествует препарат Миконазол®, используемый для лечения грибковых поражений (различные формы кандидоза, дерматофития).

Его фунгицидный эффект возможен за счёт нарушения синтеза провитамина D2, который является частью плазматической мембраны гриба.  Клион-Д® выпускается в виде вагинальных таблеток и  вводится интравагинально.

 Заменитель Метронидазола® не стоит применять при менструальных кровотечениях, так как лечебный эффект заметно снижается.

При помощи данного средства проводится санация родовых путей, позволяющая очистить канал, через который проходят плод и плацента, от патогенных микроорганизмов.

Нео-пенотран®

Нео-Пенотран® (Метронидазол®+Миконазол®) показан при вагинозе, кандидозе и вагините. Нео-Пенотран® противопоказан в первом триместре беременности. Препарат не назначают пациентам младше 18 лет и больным, страдающим порфириновой болезнью, эпилепсией и имеющим тяжёлые нарушения функции печени. Суппозиторий вводится интравагинально один раз в день  в течение недели.

При приёме Нео-Пенотрана® возможны местные реакции и системные побочные эффекты. В период лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя. Импортный аналог метронидазола производит турецкая компания Embil Pharmaceutical,Co.Ltd.

Стоматологическая практика

Гели Метрогил Дента® (Метронидазол®+Хлоргексидин®) и Метрозол Дента® показаны при следующих заболеваниях полости рта:

  • острое воспаление десен;
  • острый язвенно-некротический гингивит (ангина Винсента);
  • хронические гингивиты: гипертрофический, атрофический;
  • поражения слизистой оболочки рта (стоматит);
  • воспаление тканей пародонта.

Стоматологические гели практически не имеют противопоказаний (кроме гиперчувствительности). Среди побочных действий отмечаются неприятный привкус во рту, головные боли и кожные высыпания.

Гели наносятся после тщательного очищения поверхности зубов. Перед применением полость рта ополаскивают раствором пищевой соды. В течение получаса необходимо воздержаться от любого приёма жидкости и  пищи.  Гель используют два раза в день. Курс лечения составляет около недели.

Читайте далее: Обзор 7 групп антибиотиков в стоматологии при воспалениях

Эрадикация бактерии хеликобактер пилори

Хеликоцин® (Амоксициллин®+Метронидазол®) является комбинированным препаратом. В его состав входят пенициллин широкого спектра действия и  производное нитроимидазола. Активные действующие вещества, каждое из которых обладает бактерицидным действием, дополняют друг друга и позволяют избежать рецидивирующей язвы.

Хеликоцин® назначают при хроническом гастрите и язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки.

Медикамент противопоказан при расстройствах нервной системы, малокровии, лимфобластозе доброкачественном, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся рвотой или нарушениями стула.

Хиликоцин® запрещен для пациентов младше 18 лет и лактирующих женщин. Также недопустим одновременный приём с лекарственными средствами, подавляющими перистальтику.

Читайте далее: Победа над хеликобактер пилори или схемы лечения антибиотиками

Орнидазол или Метронидазол: в чем заключается разница и что лучше?

По фармакокинетическим показателям Метронидазол® уступает Орнидазолу®. Препарат позволяет сократить продолжительность терапии, при этом терапевтический эффект наступает гораздо быстрее. ЛС имеет лучшую и комплаентность и переносимость.

Терапевтические концентрации Орнидазола® в крови сохраняются достаточно долго, что позволяет добиться полной элиминации урогенитальных трихомонад. Орнидазол® никак не взаимодействует алкогольдегидрогеназой, поэтому в период лечения допустимо употреблять алкогольные напитки.

Отечественная медицина допускает использование препарата во время беременности. Орнидазол® имеет более длительный период полувыведения (13 часов), связываемость с белками крови не превышает 15%. Биодоступность у ЛС примерно одинакова, однако у Орнидазола® она составляет не менее 90 %. Чем можно заменить Метронидазол® и подходит ли для этого Орнидазол®, решает только курирующий врач.

Основная статья: Инструкция, аналоги и отзывы к Орнидазолу®

Тинидазол или Метронидазол: что эффективнее и  лучше?

Существенной разницы между препаратами нет. Показания к применению практически полностью совпадают.

Однако Тинидазол® усиливает действие лекарственных препаратов, снижающих активность свертывающей системы крови и препятствующих чрезмерному образованию тромбов.

Пациентам с патологией гомеостаза дозировку сокращают. При плохой свёртываемости крови замена Метронидазола® Тинидазолом® вообще нежелательна.

Тинидазол® снижает быстроту психомоторных реакций и влияет на концентрацию внимания, поэтому в период лечения следует отказаться от управления автомобилем.

Метронидазол® выпускается в нескольких лекарственных формах: суспензия, раствор для инфузионной терапии, вагинальные свечи, таблетки и гель. Тинидазол® имеет только таблетированную форму, поэтому аналоги метронидазола® в таблетках невозможно использовать в локальной инъекционной терапии.

Метронидазол® противопоказан при пониженном количестве лейкоцитов и беременным женщинам.

https://www.youtube.com/watch?v=mVmrSPVTNyM

В случае безусловной необходимости Тинидазол® допустимо применять во II и III триместрах. Грудное вскармливание прекращается при приёме обоих ЛС.

Метронидазол имеет более обширный список побочных эффектов. Он чаще, чем Тинидазол® вызывает нежелательные лекарственные реакции со стороны нервной системы и пищеварительного тракта. Тинидазол® (от 30 р.) стоит в 2-3 раза дешевле Метронидазола® (от 80 р.).

Совместимость Амоксициллина® и Метронидазола®

Политерапия Амоксициллином® и Метронидазолом® назначается при гастрите и язве вызванных хеликлбактером.

Синергизм данных лекарственных средств позволяет добиться эрадикации хеликобактер пилори. Пенициллиновый антибиотик подавляет развитие невосприимчивости к Метронидазолу®.

Для уничтожения хеликобактер пилори необходимо принимать по 0,5 гр Метронидазола® три раза в сутки на протяжении семи дней. Для достижения терапевтического эффекта курирующий врач может корректировать дозировку, учитывая тяжесть заболевания и сопутствующие патологии.

Совместимость Ципролета® и Метронидазола®

Противомикробное действие Ципролета® усиливается при совместном применении с β-лактамными антибиотиками и антибактериальными синтетическими средствами.  Метронидазол® потенцирует действие Ципролета®.

Комплекс из двух препаратов широко применяется в гинекологической практике.  Ципролет® и Метронидазол® также эффективны в лечении тяжёлых инфекций, вызванных анаэробами.

В сочетании с Метронидазолом® применяется для терапии осложнённых перитонитом внутрибрюшных ургентных состояний.

Одновременынй приём Метронидазола и Ципрофлоксацина

Ципрофлоксацин® — это антибиотик группы фторхинолонов первого поколения.

Его активность в борьбе с инфекциями, вызванными аэробными возбудителями, возрастает при совместном применении с Метронидазолом®.

Метронидазол® и Ципрофлоксацин® назначаются при инфицировании организма простейшими микроорганизмами. Смешанные абдоминальные процессы также хорошо поддаются лечению данными лекарственными средствами.

Эффективно сочетать цефалоспорины и метронидазол®.

Читайте далее: Уникальные данные о совместимости антибиотиков между собой в таблицах

Вам также может понравиться

Источник: https://lifetab.ru/ot-6-rubley-effektivnyie-analogi-metronidazola/

Все о вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: