Метронидазол при гарднереллезе у мужчин

Содержание
  1. Трихопол при гарднереллезе у мужчин
  2. Симптомы
  3. Диагностика
  4. Лечение у мужчин
  5. Препараты
  6. Гарднерелла вагиналис у мужчин, симптомы и лечение
  7. Гарднереллез или бактериальный вагинит беременных
  8. Гарднереллез: этиология и клиника
  9. Лечение гарднереллеза у мужчин
  10. Местные антисептические препараты
  11. Противомикробные препараты
  12. Трихопол при гарднереллезе
  13. Как принимать метронидазол при гарднереллезе – Антибиотики
  14. Общие сведения
  15. Принципы терапии
  16.  Эффективные препараты
  17. Метронидазол
  18. Клиндамицин
  19. Тинидазол
  20. Орнидазол
  21. Вильпрафен
  22. Азитромицин
  23. Макмирор
  24. Местное лечение
  25. Подводя итоги
  26. Способы профилактики
  27. Подбор дозировки
  28. Курс лечения ЗППП для половой партнерши
  29. Спорный вопрос
  30. Гарднереллез у мужчин: как женская болезнь развивается у мужчин
  31. Причины мужского гарднереллеза
  32. Признаки гарднереллеза у мужчин
  33. Схема лечения гарднереллеза у мужчин
  34. Препараты для лечения гарднереллеза у мужчин
  35. Осложнения
  36. Прогноз и профилактика
  37. Гарднереллез у мужчин
  38. Каким бывает заболевание гарднереллёзом у мужчин
  39. Лечение
  40. Отзывы о лечении
  41. Препараты для лечения

Трихопол при гарднереллезе у мужчин

Метронидазол при гарднереллезе у мужчин

  • 01 Август
  • 0 просмотров
  • 0 рейтинг

Гарднерелла – это анаэробный микроорганизм. Эти бактерии считаются условно-патогенными. Они обитают в половых путях женщин.

Но для мужчин гарднереллы не считаются нормой. У них в мочеполовой системе этих бактерий быть не должно.

Часто пациенты спрашивают, передается ли гарднереллез половым путем. Это заболевание не относится к числу венерических инфекций. Заражение действительно происходит при половом контакте. Но при этом у подавляющего большинства не возникает никаких симптомов.

Носительство же гарднерелл длится всего несколько часов или несколько дней. После этого они исчезают из урогенитального тракта.

Но так происходит не всегда.

У мужчин с иммунодефицитом, хроническим уретритом или простатитом гарднереллы могут задержаться в мочеполовой системе. Возникает состояние, которое называется хронический гарднереллез или позитивность.

Патология может не сопровождаться симптомами. Но при этом она передается партнерше во время полового контакта.

Хотя гарднерелла и не вызывает у женщины воспалительных симптомов, она все равно представляет для неё определенную опасность. Потому что гарднерелла вызывает дисбиоз и повышает восприимчивость к другим инфекциям.

  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение у мужчин
  • Препараты

Симптомы

У мужчин гарднерелла может вызывать такие патологические процессы в мочеполовой системе:

Большинство перечисленных заболеваний встречаются очень редко.

Среди них чаще всего развивается баланопостит. Его называют анаэробным. В патологическом процессе могут быть задействованы не только гарднереллы, но и другие микроорганизмы.

Причины возникновения заболевания точно не известны.
У одних мужчин гарднерелла элиминируется из организма спустя несколько часов после заражения. У других вызывает тяжелые воспалительные процессы.

Причем, в самых неблагоприятных случаях гарднереллез может протекать с системными осложнениями.

Описаны случаи таких заболеваний, вызванных гарднереллами:

  • перинефротический абсцесс – формирование полости с гноем в околопочечной клетчатке
  • синдром рейтера – воспаление суставов и кожи, связанное с неадекватным ответом иммунной системы в ответ на проникновение в организм мужчины гарднерелл
  • абсцесс легких
  • сепсис – системная воспалительная реакция организма

Легче всего протекает у мужчин уретрит, вызванный гарднереллами. Его не называют гарднереллезом.

В случае развития этого заболевания вы, скорее всего, увидите в своей медицинской карте диагноз гарднерелла-ассоциированный уретрит. Потому что в числе микроорганизмов, спровоцировавших это заболевание, обнаруживаются часто и другие представители бактериальной флоры.

Особенности уретрита:

  • проявляется скудной симптоматикой
  • обычно имеет легкое клиническое течение и редко осложняется
  • часто сопровождается баланопоститом

По мнению некоторых авторов, гарднереллы являются возбудителями 14% негонококковых уретритов.

Основными признаками заболевания являются:

  • скудные выделения из уретры
  • дискомфортные ощущения в области меатуса
  • покраснение

Выделения обычно имеют слизистый характер. Они прозрачные, хотя при присоединении другой инфекции могут становиться гнойными.

Наиболее частым клиническим вариантом гарднереллеза у мужчин остается анаэробный баланопостит. Это воспаление головки и препуциального мешка. Его обычно вызывают ассоциации различных анаэробов, включая Gardnerella vaginalis.

Патология имеет достаточно широкое распространение среди мужчин. Чаще всего болезнь протекает в легкой форме.

В этом случае её клинические проявления, следующие:

  • неприятный запах несвежей рыбы, исходящий от пениса
  • появление липкого и скользкого налета, локализующегося неподалеку венечной борозды
  • покраснение головки полового члена (оно слабо выражено и может вовсе отсутствовать)

Как правило, легкая форма гарднереллеза у мужчин проходит сама по себе, без лечения. Среднетяжелая форма называется эрозивной. На пенисе появляются болезненные эрозии. На них часто обнаруживается гнойный налет.

Специфический запах сильно выражен и ощущается на расстоянии. Тяжелая форма анаэробного баланопостита называется эрозивно-гангренозной.

Патология проявляется:

  • сильным отеком крайней плоти
  • появлением болезненных язв
  • зловонные гнойные выделения
  • увеличение паховых лимфоузлов

При естественном течении развивается гангрена полового члена вплоть до его самопроизвольной ампутации.

Тяжелая форма патологии встречается редко. В основном она наблюдается у ВИЧ-инфицированных. Также любые другие формы иммунодефицита повышают риск возникновения эрозивно-гангренозного анаэробного баланопостита.

Диагностика

Диагностика заболевания основана на проведении ПЦР. В качестве клинического материала используется соскоб. Материал берется из зоны локализации гнойного отделяемого или эрозий. С помощью реакции амплификации нуклеиновых кислот обнаруживается ДНК гарднереллы.

Часто применяется бак посев мазка из головки пениса на флору. Этот метод исследования позволяет определить, какие возбудители вызывали баланопостит.

Кроме того, можно оценить чувствительность бактерий к антибиотикам и подобрать эффективное лечение. Дифференциальную диагностику проводят в первую очередь с сифилисом. Для этого пациент сдает анализ крови на выявление антител к кардиолипину.

Лечение у мужчин

Схема лечения может быть разной. Потому что клиническое течение заболевания существенно отличается у разных пациентов.

Разнится и локализация воспаления. Например, при баланопостите могут использоваться средства для локальной терапии.

В то же время при простатите показано только применение препаратов внутрь. Ведь простату мазью намазать невозможно.

При легкой форме баланопостита может применяться только местное лечение. Если патология сочетается с уретритом, врач может назначить промывание мочеиспускательного канала антисептиками.

Часто назначаются лекарства внутрь. Обычно они применяются препараты метронидазола или других нитроимидазолов.

Отзывы пациентов говорят о том, что случаи реинфекции случаются достаточно часто. Это связано с тем, что мужчина может повторно заражаться гарднереллезом от супруги.

Ведь у женщины симптомы обычно отсутствуют или появляются незначительные выделения, которые не всегда вызывают настороженность. При этом она остается резервуаром инфекции.

Мужчина может от нее заражаться снова и снова. В таких случаях рекомендуется проводить лечение обоих партнеров сразу.

Для женщины курс терапии лишним не будет. Ведь уничтожение гарднерелл с последующим применением пробиотиков позволяет улучшить качественный состав нормальной микрофлоры. В результате снижается риск воспалительных заболеваний и уменьшается дискомфорт во влагалище.

Препараты

В лечении наиболее эффективными препаратами остаются нитроимидазолы. Основным представителем данной группы лекарств является метронидазол (трихопол). Он эффективен в отношении большинства анаэробных микроорганизмов. Действует препарат за счет разрушения ДНК и подавления синтеза нуклеиновых кислот.

Применяться он может в разных дозах. Часто используется схема по 500 мг метронидазола в сутки курсом от 7 до 10 дней. При необходимости доза может быть повышена.

Метронидазол несовместим с алкоголем. Поэтому если для пациентов вопрос употребления спиртного стоит очень остро, стоит лечить гарднереллез орнидазолом. Он столь же эффективен, но при этом не вызывает дисульфирамоподобных реакций при совместном употреблении с алкоголем.

На анаэробную флору также воздействуют нитрофураны (Макмирор). Иногда баланопостит у мужчин вызывают ассоциации микроорганизмов.

Гарднерелла нередко сочетается не только с условно-патогенными бактериями, но и возбудителями венерических инфекций. В этом случае могут использоваться другие антибиотики, такие как доксициклин или левофлоксацин.

Местно может применяться клиндамицин. Это противогрибковая мазь. Но она эффективна и в отношении анаэробных бактерий.

Иногда антибиотики у мужчин используются в парентеральных формах. Это требуется в случае тяжелого течения анаэробного баланопостита.

Внутривенное капельное введение метронидазола также показано в случае системных проявлений инфекции или при формировании абсцессов любой локализации.

Для повышения эффективности антибиотиков могут назначаться ферменты.

При сильных болевых ощущениях используются мази с местными анестетиками. Они могут потребоваться при формировании язв или эрозий на головке пениса.

Источник: https://papillomnet.ru/papillomy/trihopol-pri-gardnerelleze-u-muzhchin.html

Гарднерелла вагиналис у мужчин, симптомы и лечение

Метронидазол при гарднереллезе у мужчин

Учитывая, что гарднереллез не венерическое заболевание, его также нельзя оставлять без контроля врача. Без лечения инфекция вызовет осложнения у мужчин и у женщин одинаково. Неприятные последствия у женщин следующие:

  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • эндометрит (после родов, аборта);
  • уретральный синдром;
  • невозможность зачать ребенка;
  • внутриэпителиальная неоплазия;
  • бартолинит.

У мужчин могут возникнуть такие осложнения, как:

  • уретрит с отсутствием гонококков;
  • простатит в хронической стадии;
  • цистит;
  • баланопостит.

Гарднерелла находится во влагалище и на фоне не измененной микрофлоры. Ее соотношение может измениться при использовании нижнего белья из синтетики, после заболеваний или на фоне приема не назначенных препаратов. Лактобактерии уменьшаются в количестве, «чужие» микроорганизмы размножаются.

Если гарднерелла обнаруживается при нормальном мазке, лечение проходить не нужно.

При возникновении выделений с запахом/без, зуда, жжения назначается терапия. Для начала приема лекарств послужит и положительный мазок с повышенными лейкоцитами.

Гарднереллез или бактериальный вагинит беременных

Гарднерелла наиболее опасна для беременных.

Так как этот возбудитель образует цитотоксин, разрушающий плодные оболочки.

Заболевание приводит к выкидышу или преждевременным родам, рождению детей с низкой массой тела, в тяжелых случаях – к развитию эндометриоза.

Лечение проводится местное, так как таблетированные препараты проходят плацентарный барьер.

  • С 12 недель – свечи, влагалищные таблетки с клиндамицином, метронидазолом;
  • С 26 недели – прием таблеток метронидазола в сочетании с местным лечением;
  • На любом сроке – прием молочнокислой флоры, местное заселение сапрофитной флорой (пробиотики в свечах);
  • Строгий отказ от секса на весь период лечения;
  • Профилактическое лечение полового партнера;
  • Санация влагалища перед родами или родоразрешение кесаревым сечением.

Диагностика гарднереллеза: какие именно анализы надо сдавать перед лечением?

  • Посев на флору и на чувствительность (культуральный метод с посевом на кровавый агар или кукурузный бульон);
  • мазок на микроскопию (для расшифровки требуется опытный лаборант в связи с амбивалентностью окрашивания по Грамму);
  • мазок на ПЦР (наиболее точный метод диагностики);
  • определение основной среды влагалища (pH более 4,5);
  • мазок на цитологическое исследование (КОН-тест);
  • аминовый тест (те самые амины, что дают неприятный запах).

Мужчины в качестве материала сдают сперму, соскоб уретрального тракта, секрет простаты.

Женщины – мазок и соскоб с влагалища, шейки матки.

После лечения повторить ПЦР можно через 1-1,5 месяца по окончании курса лечения.

Необходима количественная ПЦР в реальном времени, так как ДНК гарднерелл будет обнаружено обязательно.

Гарднереллез: этиология и клиника

Причины гарднереллеза – развитие дисбиоза влагалища в результате:

  • нарушений правил интимной гигиены: слишком частые спринцевания;
  • систематического употребления хлорсодержащих антимикробных препаратов (хлоргексидин, мирамистин);
  • приема противозачаточных препаратов с 9-ноноксинолом: Патентекс Овал, Ноноксинол;
  • смены полового партнера;
  • сочетанного заболевания из группы половых инфекций;
  • применения спермицидов;
  • беременность, аборт, начало менопаузы;
  • иногда – нарушения нормальной микрофлоры кишечника;
  • иные причины снижения кислотности влагалища;
  • бесконтрольного приема антибиотиков.

Мужчина заражается гарднереллами от женщины.

Иногда это вызывает уретрит, то есть воспаление стенок слизистой оболочки мочеиспускательного канала:

  • резь и жжение при попытке помочиться;
  • неприятные пахучие выделения;
  • уменьшение струи мочи;
  • боли при занятиях сексом.

Также поражение гарднереллами приводит к анаэробному баланопоститу (воспаление головки полового члена и крайней плоти (внутренний листок)):

  • гиперемия головки полового члена;
  • боли при мочеиспускании и сексуальной активности;
  • отек головки пениса;
  • избыток смегмы.

Осложнения: дизурический синдром, уретрит, простатит, бартолинит, бесплодие.

Возможно бессимптомное заражение, когда мужчина не страдает от клинических проявлений, но является источником заражения для партнера.

Развитие гарднереллеза само по себе способствует ощелачиванию среды влагалища с образованием аминов, что приводит к росту анаэробной флоры и прогрессированию дисбиоза.

Лечение гарднереллеза у мужчин

Последствием уретрита, вызванного гарднереллой, может стать нарастание проблем с мочеиспусканием. У мужчины развиваются болевые ощущения при опустошении мочевого пузыря, происходит ослабление струи.

При сильном воспалении уретры возникают симптомы интоксикации.

При распространении воспалительного процесса вверх существует вероятность развития хронического заболевания почек, которое со временем может стать причиной появления их дисфункции и нарастания признаков уремии.

Местные антисептические препараты

Средства с местным антисептическим действием обладают высокой противомикробной активностью, не влияя при этом на ткани организма человека и не оказывая никакого влияния на сапрофитную микрофлору. Для гарднереллы применяются суппозитории, обладающие антисептическим действием:

  • Гексикон. Успешно используется в терапии гарднереллеза. Уничтожает патогенную микрофлору, а также оказывает бактериостатическое действие, подавляя рост и размножение возбудителей заболевания. Средство эффективно при острых и хронических бактериальных вагинитах. Гексикон от гарднереллы назначают по 1 свече 2 раза в день в течение трех недель. Из побочных эффектов редко встречается местная аллергическая реакция к компонентам препарата, самостоятельно проходящая после отмены лекарства;
  • Бетадин. Помимо антисептического эффекта также обладает противомикробным действием. Этот препарат привлекателен тем, что даже при длительном использовании к действующему началу не развивается привыкания. Поможет не только уничтожить гарднереллу и другую патогенную микрофлору, но и предупредить развитие кандидоза. Для лечения острого бактериального вагинита назначают по одной свече один-два раза в сутки в течение недели. Лечение хронической формы гарднереллеза занимает 2 недели. Иногда может вызвать местную аллергическую реакцию в виде зуда, сыпи, участков покраснения;

Противомикробные препараты

Антибиотики при гарднереллезе являются основой терапии. Правильно подобранный препарат уничтожает колонии не только гарнереллы, но и других патогенных микроорганизмов, вызывающих бактериальный вагиноз. Какие антибактериальные средства самые эффективные?

  • Метронидазол. Этот препарат разрушает возбудители заболеваний на уровне ДНК. Метронидазол при гарднереллезе назначается курсами. Суточная доза 500 мг вводится за два приема утром и вечером. Лечение Метронидазолом длится 10 дней. Отзывы врачей и пациентов подтверждают высокую эффективность этого препарата в лечении гарднереллеза. При терапии Метронидазолом возможны нежелательные явления со стороны нервной, мочевыделительной и пищеварительной системы, аллергические реакции. Также успешно используется препарат Трихопол, основным компонентом которого является метронидазол. Трихопол при гарднереллезе используется в виде вагинальных таблеток, которые надо вводить дважды в сутки в течение недели;
  • Тинидазол. Эффективный антибиотик, успешно используемый от гарднереллы. Побочные эффекты проявляются очень редко. Это может быть головокружение, гиперчувствительная реакция организма на препарат, незначительное нарушение координации. Тинидазол при гарднереллезе назначается по таблетке 2 раза в сутки на протяжении 7 дней;
  • Тиберал. Гарднерелла легко разрушается под действием активного вещества, которым является орнидазол. Тиберал в комплексном лечении от гарднереллы назначается по таблетке дважды в сутки. Курс лечения составляет 7-10 дней. Тиберал при гарднереллезе может вызвать осложнения в виде местной аллергической реакции, тошноты или рвоты, вялости или повышенной сонливости;
  • Полижинакс. Выпускается в виде капсул, которые надо вводить во влагалище. Оказывает не только противомикробное действие, но и предупреждает развитие кандидоза. Полижинакс при гарднереллезе назначается по 1 капсуле в сутки в течение двух недель;
  • Макмирор также уничтожает и сопутствующую патогенную микрофлору и предупреждает развитие молочницы. В течение 8 дней препарат надо вводить во влагалище 1 раз в сутки;
  • Клиндамицин. Антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в виде капсул для внутреннего приема, раствора для парентерального введения и крема для вагинального использования. Клиндамицин крем при гарднереллезе вводится в количестве 1 полный аппликатор раз в сутки на ночь на протяжении недели.

Чтобы предупредить переход заболевания в хроническую форму, антибактериальный препарат, дозировка и длительность курса лечения должны подбираться только компетентным врачом-венерологом.

Трихопол при гарднереллезе

Данный препарат является противомикробным средством, призванным избавить пациентов от множества инфекций и других заболеваний, вызываемых простейшими микроорганизмами, в том числе и от гарднереллеза. Проникая в структуру ДНК возбудителя, действующее вещество – метронидазол – легко разрушает ее, вначале приостанавливая рост микроорганизмов, а затем разрушая уже существующие.

Впрочем, эта же особенность делает назначение трихопола при гарднереллезе не всегда возможным, так как, к примеру, при беременности он легко преодолевает плацентарный барьер.

Применение трихопола при гарднереллезе требует строгого соблюдения всех предписаний врача.

К примеру, на эффективность препарата может повлиять несвоевременный прием пищи – в этом случае всасываемость, а значит – и последующая концентрация существенно ухудшается.

Источник: https://kozha-expert.net.ru/metronidazol-pri-gardnerelleze-u-muzhchin/

Как принимать метронидазол при гарднереллезе – Антибиотики

Метронидазол при гарднереллезе у мужчин

Гардереллез, или, как его еще называют врачи, бактериальный вагиноз – болезнь загадочная. Одни специалисты, обнаружив ее, выписывают кучу антибиотиков, другие снисходительного машут рукой, мол, ничего страшного.

И кому верить? Что это за инфекция? Какую опасность она в себе таит? Чем лечить гарднереллез, и в каких случаях это нужно делать? Ответим на эти и другие вопросы в нашем обзоре и видео в этой статье.

Как сохранить здоровье мочеполовой системы?

Общие сведения

Гарднереллез относится к инфекциям, передаваемым преимущественно половым путем. Когда ее возбудитель – анаэробная бактерия Gardnerella vaginalis – впервые был обнаружен, ученые отнесли болезнь к венерическим.

Однако при детальном рассмотрении выяснилось, что этот микроорганизм можно считать условно-патогенным: в небольшом количестве он обнаруживается во влагалищной флоре практически каждой здоровой женщины, мирно сосуществуя с полезными лакто- и бифидобактериями. Активируется гарднерелла лишь при определенных условиях, вызывая такое неприятное состояние, как бактериальный вагиноз (иначе – дисбиотические изменения влагалищной микрофлоры).

На фото – микроскопия возбудителя инфекции

Спровоцировать развитие заболевания могут:

  • частая смена половых партнёров;
  • злоупотребление антисептиками (например, постоянное подмывание антибактериальным мылом, частые спринцевания, использование для контрацепции спермицидов с обеззараживающими компонентами);
  • беременность (подробней читайте тут);
  • длительное лечение антибиотиками.

Врачи не рекомендуют часто спринцеваться

Симптомы гарднереллезной инфекции довольно скудны. Среди них:

  • выделения из влагалища (их количество может варьироваться) белого или желтоватого цвета;
  • неприятный запах испортившейся рыбы.

Неприятный запах обусловлен жизнедеятельностью гарднерелл

Диагностика заболевания требует комплексного подхода.

Стандартная медицинская инструкция по обследованию пациента включает:

  1. Сбор жалоб и анамнеза, в ходе которых врач установит, когда появились первые жалобы, и как протекает заболевание.
  2. Мазок на степень чистоты.
  3. Определение рН влагалища (при дисбиозе влагалища остается щелочной).
  4. ПЦР-диагностика.
  5. Бакпосев.

Определить круг диагностического поиска можно уже во время беседы

Принципы терапии

Итак, мы выяснили, что основными факторами риска являются изменения в нормальной микрофлоре и снижение иммунитета. Поэтому основное лечение должно бы направлено на их устранение.

Терапия эффективными в отношении возбудителя инфекции антибиотиками показана при:

  • развитии воспалительного процесса вульвы или влагалища у женщин или уретры у мужчин;
  • при беременности во 2-3 триместре (для исключения возможности заражения плода);
  • при неэффективности общих мероприятий и коррекции образа жизни.

 Эффективные препараты

Итак, какими препаратами лечить гарднереллез? В разделах ниже разберем самые эффективные медикаменты.

Метронидазол

Метронидазол – одно из популярных средств для лечения ЗППП в России. По фармакологической консультации относится к синтетическим противомикробным средствам.

Обладает следующим действием:

  • антибактериальным;
  • протипротозойным;
  • трихомонадоцидным.

Средство № 1 для лечения ЗППП

Средство воздействует на анаэробные микроорганизмы, разрушая их структуру ДНК, нарушая процессы размножения и вызывая гибель.

Метронидазол при гарднереллезе может назначаться как перорально (внутрь), так и местно. Таблетки обычно принимаются дважды в сутки на протяжении 5-10 дней (в зависимости от тяжести инфекции).

Местная терапия предполагает использование вагинальных свечей или геля 1-2 р/д. При введении лекарства исключительно во влагалище значительно сокращается риск развития побочных эффектов.

Противопоказано применение лекарства:

  • на 1 триместре беременности;
  • при кормлении грудью;
  • при индивидуальной непереносимости;
  • при тяжелой печеночной недостаточности.

Препарат обладает доказанной безопасностью для женщин, начиная с 13-14 недели гестации

Клиндамицин

Клиндамицин – препарат из группы линкозамидов. Обладает бактериостатическим действием: нарушает синтез белков в микробной клетке, вызывая тем самым ее гибель. Назначается внутрь по 150 мг каждые 6-8 часов. Курс лечения устанавливается индивидуально.

Не используется препарат при повышенной чувствительности к его компонентам, беременности, нарушениях функции почек.

Помимо таблеток, существую местные лекарственные формы

Тинидазол

Тинидазол – еще одно популярное противомикробное и противопротозойное средство. Оно обладает высоким процентом липофильности, а значит легко всасывается из ЖКТ и разносится с кровью по всему организму, быстро создавая терапевтическую концентрацию в очаге инфекции.

Как принимать Тинидазол при гарднереллезе, врач подбирает индивидуально. В среднем полный курс терапии займет от 4 до 10 дней.

Противопоказан препарат:

  • беременным женщинам;
  • матерям в период лактации;
  • при заболеваниях системы кроветворения;
  • при поражениях нервной системы различного генеза.

Орнидазол

Орнидазол – производное 5-нитроимидазола. Его фармакологический эффект также основан на взаимодействии с ДНК анаэроба и ее разрушением.

Является менее популярным лекарством для борьбы с заболеванием, но очень действенным. Уже через 2 ч после первого приема в организме достигается его необходимая концентрация.

Орнидазол при гарднереллезе принимается по индивидуальной схеме. «Рабочая» дозировка препарата для взрослых — 2,5 г, разделенные на несколько приемов.

Средство имеет стандартные противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость;
  • первые недели беременности;
  • лактация.

Вильпрафен

Таблетки Вильпрафен (активный компонент – Джозамицин) относятся к новейшим представителям макролидов. Сегодня эта фармакологическая группа является одним из перспективных направлений в медикаментозном лечении инфекций мочеполовой системы.

Особенно высокую чувствительность к препарату проявляют анаэробы, поэтому специалисты все чаще назначают Вильпрафен при гарднереллезе.

Чтобы получить желаемый терапевтический эффект, необходимо принимать не менее трех таблеток лекарства в день (точную дозировку врач установит индивидуально исходя из результатов анализов). Преимуществом Вильпрафена можно считать то, что препарат разрешено использовать при беременности (под наблюдением специалиста) и лактации.

Противопоказаниями к его назначению являются:

  • гиперчувствительность к представителям фармакологической группы;
  • тяжелые нарушения функций внутренних органов (печени, почек).

Азитромицин

Азитромицин – еще один популярный макролид, использующийся для лечения заболеваний мочеполовой сферы. Однако при бактериальном вагинозе лекарство назначается с осторожностью, поскольку с таким же успехом уничтожает нормальную влагалищную флору и может усугубить проблему дисбактериоза.

Если Азитромицин при гарднереллезе все же назначен, не рекомендуется превышать стандартный пятидневный курс лечения. Кроме того, после окончания приема препарата придется заняться восстановлением числа бифидо- и лактобактерий.

Не рекомендуется прием лекарства:

  • при беременности;
  • в период грудного вскармливания;
  • при декомпенсированных заболеваниях печени и почек;
  • при нарушениях свертывающей системы крови.

Макмирор

Макмирор – препарат из группы нитрофуранов с действующим веществом нифурател. Обладает комплексным противомикробным, противопротозойным и противогрибковым действием.

Благодаря широкому спектру активности и низкой токсичности применяется для терапии многих инфекций, в том числе женской половой сферы.

Назначается Макмирор при гарднереллезе в форме таблеток по индивидуально подобранной схеме (обычно не менее 3 р/д). Курс терапии составляет 7-14 дней. Лекарство может использоваться при беременности, но только в том случае, если ожидаемый эффект от лечения превышает возможный риск для плода.

Местное лечение

Усилить действие системных антибиотиков можно с помощью местных лекарственных форм.

Вагинальные суппозитории – эффективная и удобная лекарственная форма

Чаще всего специалисты отдают предпочтение препарату Гексикон при гарднереллезе. Активным компонентом в его составе является хлоргексидин. Этот антисептик губителен для многих патогенных бактерий, но при этом не вызывает значительного снижения числа нормальной влагалищной микрофлоры.

Как правило, эффект от лечения заметен уже через несколько дней. Еще один положительный момент – возможность применения во время беременности.

Тержинан – популярный препарат на основе сульфата неомицина, выпускающийся в виде вагинальных свечей. Эффективен как в комплексе с пероральными антибиотиками, так и индивидуально. В случае отсутствия осложнений Тержинан при гарднереллезе назначается десятидневным курсом.

Полижинакс при гарднереллезе назначается в случаях, если Gardnerella vaginalis «соседствует» с другими патогенными микроорганизмами (микоплазмами, хламидиями). Однако при сочетанных инфекциях не обойтись без системной антибиотикотерапии. Клотримазол при гарднереллезе рекомендован в ситуациях, когда анаэробное заражение сочетается с кандидозом (молочницей).

Спринцевание при гарднереллезе обладает сомнительной эффективностью и официальными источниками не рекомендуются. Однако некоторые врачи назначают пациенткам такую процедуру. Препаратами выбора являются популярные антисептики Хлоргексидин и перекись водорода: при гарднереллезе они снижают концентрацию вредных анаэробов.

Подводя итоги

Итак, чем лечат гарднереллез врачи сегодня?

Общую схему терапии можно описать следующим алгоритмом:

  1. Ликвидация излишнего количества гарднерелл в половых путях. Антибиотики первого ряда – Метронидазол и Клиндамицин (при беременности – Ампициллин и Метронидазол). Возможно как пероральное, так и местное применение.
  2. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Чаще всего применяются влагалищные свечи, содержащие полезные лактобактерии (Лактонорм, Ацилакт). Кроме того, рекомендована диета с исключением острой и жирной пищи, алкоголя и сладостей. Желательно есть большое количество кисломолочной продукции (кефир, йогурт).
  3. По показаниям – прием иммуномодуляторов (настройка эхинацеи, Иммунал, Иммунорм).

Таблица: Популярные антибиотики для лечения гарднереллезной инфекции:

Действующее веществоТорговые названия, фотоСредняя цена
МетронидазолКлион (Россия)Таблетки 250 мг, 20 шт. — 65 р.
Метронидазол (Россия)Таблетки 250 мг, 20 шт. — 20 р.
Трихопол (Польша)Таблетки 250 мг, 20 шт. — 80 р.
Флагил (Россия)Таблетки 250 мг, 20 шт. — 130 р.
Метрогил (Индия)Вагинальный гель !%, 30 г. – 160 р.
КлиндамицинДалацин (США)Суппозитории вагинальные 100 мг, 3 шт. – 600 р.
КлиндамицинКапсулы 150 мг, 16 шт. – 180 р.

Способы профилактики

Если вести речь о профилактике гарднереллеза, не лишним будет рассказать о небольших изменениях в питании. Для начала необходимо исключить алкоголь, специи, жирные, жаренные, кислые, острые и маринованные блюда.

Обогатить свой рацион молочными и кисломолочными продуктами, овощами.  Необходимым будет профилактическое использование пребиотиков для избегания кишечного дисбактериоза. Для этих целей отлично подходят линекс или бифидумбактерин.

На время лечения рекомендовано воздерживаться от половых контактов, чтобы не заразить своего партнера или избежать повторного реинфицирования. При случайных половых контактах обязательным является использование презервативов.

Женщинам необходимо отказаться от спринцевания и употребления противозачаточных таблеток, в состав которых входит 9-ноноксинол. Кроме того, важным аспектом является регулярное соблюдение общей и интимной гигиены.

Рецидивы бактериального вагиноза возникают не зависимо от пролеченности партнера

Подбор дозировки

Здравствуйте! Амоксиклав при гарднереллезе не является препаратом выбора. При данном заболевании это лекарство может назначаться только беременным, но только потому, что больше лечить инфекцию нечем (многие антибиотики будущим мамам противопоказаны). Стандартная схема лечения заболевание предполагает назначение Метронидазола или Клиндамицина.

Курс лечения ЗППП для половой партнерши

Доброго дня! Такое лечение можно принимать обоим партнерам. Также по завершению можно пропить пробиотики, иммуномодулятор. После антибиотикотерапии вам и вашей партнерше обязательно нужно сдать контрольные анализы. На время лечения соблюдайте половой покой.

Спорный вопрос

Здравствуйте. В некоторых случаях у мужчин симптомы могут отсутствовать, тогда логично будет предположить, что он является только переносчиком инфекции. Необходимость лечения у мужчин при отсутствии симптомов до сих пор является спорным вопросом, так как это не исключает повторного возникновения заболевания у женщины.

Источник: https://antibi0tik.ru/priem/kak-prinimat-metronidazol-pri-gardnerelleze.html

Гарднереллез у мужчин: как женская болезнь развивается у мужчин

Метронидазол при гарднереллезе у мужчин

Гарднереллёз – заболевание, свойственное женскому организму. Это нарушение микрофлоры влагалища под воздействием условно-патогенной бактерии, обитающей в незначительных количествах в женских организмах.

Гарднереллёз у мужчин развивается при передаче бактерии во время контакта с носительницей.

Как самостоятельное заболевание специалисты его не квалифицируют, поскольку гарднереллы могут вызвать различные воспаления в мочеполовой системе мужчины.

Причины мужского гарднереллеза

Повышенная активность бактерии под наименованием Gardnerella vaginalis характерна для женского организма. Этот представитель условно-патогенной микрофлоры мирно существует во влагалище при отсутствии благоприятных для размножения условий. У женщины патоген вызывает бактериальный дисбактериоз влагалища.

Передается ли гарднереллез мужчине? Во время секса с больной партнёршей гарднерелла передаётся мужчине и вызывает в его организме различные воспаления. Причина заражения единственная – незащищённый половой акт с носительницей болезни.

Другими путями гарднереллы попасть в мужские половые органы не могут, поэтому заражение через постель или средства гигиены практически исключены.

Гарднереллы – неподвижные анаэробные микроорганизмы, которые не живут в окружающей среде и вне влагалища сразу погибают.

Бактерия выявляется у большинства женщин, страдающих вагинитом. У мужчин случаи её обнаружения варьируются в диапазоне от 0,2 до 38 %. У большинства представителей сильного пола бактерия, проникнув в ткани, живёт несколько дней, а затем погибает под воздействием полезной микрофлоры. Развитие воспаления возможно исключительно при наличии предрасполагающих факторов:

  • ослабленный иммунитет при хронических заболеваниях или в состоянии стресса;
  • сопутствующие инфекции мочеполовой системы;
  • беспорядочные половые связи без презервативов.

Признаки гарднереллеза у мужчин

Зачастую гарднереллёз протекает у мужчин бессимптомно, что способствует широкой передаче болезни женщинам, вступающим в контакт с мужчиной-носителем. Активное размножение микроорганизма в половых органах может вызвать воспалительные заболевания со следующими симптомами:

  1. Уретрит. Проявляется болями, резями, жжением при мочеиспускании. Из уретры выделяется гной, слизь с характерным «рыбным» запахом. Наблюдается гиперемированная краснота головки пениса.
  2. Баланопостит. Воспаление крайней плоти с появлением на головке эрозий красного оттенка и гнойно-слизистыми выделениями из уретры. Головка отёкшая, чувствительная к прикосновениям.
  3. Цистит. Редкое для мужчин заболевание, при котором наблюдается учащённое, болезненное мочеиспускание.

Размножение и миграция гарднереллы в мужском организме вызывает осложненные инфекции, вызывающие следующие симптомы гарднереллеза у мужчин:

  • воспаление простаты и семенных пузырьков;
  • повышение температуры;
  • пиелонефрит, вызывающий боли в пояснице и паху, примеси крови в моче
  • у носителей ВИЧ бактерия может вызвать сепсис, гнойные абсцессы во внутренних органах.

По данным ВОЗ, примерно 14 % негонококковых уретритов у мужчин вызвано наличием в организме бактерии гарднерелла. Степень её влияния на организм мужчины до конца не изучена, поскольку гарднерелла участвует в развитии воспалительных процессов совместно с другими патогенами.

Схема лечения гарднереллеза у мужчин

На сегодняшний день единая схема лечения мужского гарднереллёза не выработана, поэтому набор препаратов и рекомендации врачей могут иметь отличия. Комплекс лечения состоит из мероприятий:

  • приём системных антибактериальных препаратов;
  • обработка половых органов антисептиками;
  • проведение иммуностимулирующих мероприятий;
  • последующий приём пробиотиков для восстановления микрофлоры ЖКТ.

При обнаружении бактерии у мужчины проводят обследование и лечение половой партнёрши.

Во время лечения вводится охранительный режим, при котором под запретом:

  • половые контакты;
  • посещение бани, сауны;
  • приём ванны;
  • употребление острой, копчёной, солёной пищи, алкоголя;
  • тяжелые физические нагрузки.

Препараты для лечения гарднереллеза у мужчин

Антибактериальную терапию проводят системными антибиотиками. Дозировку и схему прёма лекарств назначает врач, ориентируясь на результаты диагностических исследований. Специфические препараты для лечения и антибиотики при гарднереллезе у мужчин:

  1. Метронидазол при гарднереллезе у мужчин (Трихопол). Противопротозойное средство широкого спектра действия. Назначается в комплексе с Амоксициллином.
  2. Орнидазол при гарднереллезе у мужчин. Противопротозойный препарат, разрушающий клеточную структуру микроорганизмов и анаэробных бактерий.
  3. Левофлоксацин. Антибиотик, уничтожающий патогенные и условно-патогенные бактерии. Эффективен на любой стадии развития микроорганизмов.
  4. Доксициклин. Антибиотик тетрациклинового ряда с бактериостатическим действием на патогенную микрофлору. Проникает в клетки бактерий и блокирует синтез белков.
  5. Клиндамицин. Препарат из группы линкозамидов широкого спектра бактериостатического действия. По антимикробному спектру сходен с Линкомицином, но более активен в отношении бактероидов и неспорообразующих анаэробов.
  6. Тинидазол. Препарат с противопротозойным и антибактериальным действием. Предотвращает рост болезнетворных микроорганизмов, повреждая их ДНК.

Для местного воздействия применяют антисептические растворы и мази:

  • Мирамистин – антисептический раствор на основе катионных, поверхностно активных веществ, обладает антимикробным и противогрибковым действием.
  • Хлоргексидин – антисептический раствор с активным действием на грамположительные и грамотрицательные бактерии, дрожжевые грибки, дерматофиты и липофильные вирусы.
  • Далацин – мазь с действующим веществом клиндамицин.
  • Метрогил – мазь на основе метронидазола.

Осложнения

Чаще всего заражение гарднереллой провоцирует развитие у мужчины уретрита. Если бактерия размножается и не предпринимаются мероприятия по её лечению, могут развиться следующие заболевания:

  1. Везикулит – воспаление семенных пузырьков.
  2. Простатит – воспаление предстательной железы.
  3. Эпидидимит – воспаление придатка яичка.

Избежать осложнений даже в случае заражения бактерией поможет своевременное лечение инфекции при появлении малейших симптомов. Не рекомендуется назначать себе антибиотики самостоятельно, поскольку неправильное лечение неизменно приводит к переходу воспалений в хроническую форму.

Прогноз и профилактика

При соблюдении схемы лечения выздоровление мужчины наступает через 7-10 дней. По окончании курса проводят контрольную диагностику. Устойчивый иммунитет к бактерии в организме не вырабатывается, поэтому возможно повторное заражение сразу после окончательного излечения.

Избежать заражения бактерией гарднерелла можно, придерживаясь правил:

  • своевременно проходить диагностику и лечение при подозрении на воспаление мочеполовой системы;
  • не вступать в половые отношения с женщиной во время менструации;
  • тщательно очищать головку пениса и всю область паха после незащищённого полового акта;
  • соблюдать правила интимной гигиены, часто менять бельё

Специалисты утверждают, что гарднереллёз у мужчин диагностируется всё чаще. Причину этого они видят в ослаблении организмов мужчин стрессами, плохой экологией, а также в невнимательном отношении к здоровью из-за напряжённого ритма жизни.

В этом видео вам подробнее о заболевании расскажет врач.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/drugie/gardnerellez-u-muzhchin-kak-zhenskaya-bolezn-razvivaetsya-u-muzhchin.html

Гарднереллез у мужчин

Метронидазол при гарднереллезе у мужчин

Заболевание гарднереллёзом больше характерно для женщин, чем для мужчин.

Гарднереллёзом болеют 25% представительниц прекрасного пола и 10% мужского. Болеют женщины, если возникает дисбаланс микроорганизмов, живущих во влагалище (дисбактериоз).

Возбудителем служит микроорганизм гарднерелла. Гарднерелла относиться к условно патогенным микроорганизмам.

Микроорганизмы в малой форме всегда находятся в вагине обычной, не болеющей женщины. Бактериальным вагинозом болеют женщины со сниженным иммунитетом, когда бактерии Гарднереллы размножаются усиленно. Тому всегда есть причины. Мы в этой статье эти вопросы не рассматриваем.

Каким бывает заболевание гарднереллёзом у мужчин

Бактериального вагиноза у мужчин естественно не может быть, так как у них нет вагины. Контактно-бытового пути заражения инфекцией в природе нет. Поэтому единственный путь заражения – попадание члена, во влагалище заболевшей бактериальным вагинозом женщины.

У мужчин развивается поражение мочеиспускательного канала, называемое уретритом. Симптоматика обычно вялотекущая. Гарднеллёз у мужчин характеризуется появлением зеленоватых слизистых скудных выделений, запахом мочи протухшей рыбой, мочеиспусканием с частыми позывами.

Хронический нелеченый процесс приводит к осложнениям в виде: простатита, везикулита, цистита, пиелонефрита. Очень редко, если у мужчины слабый иммунитет, может развиться даже сепсис. Вообще-то, по последним данным, заболевание считается не ИППП и лечится не у венеролога, а у уролога.

Угроза гарднереллёза состоит в том, что при малосимптомном течении зараженный мужчина представляет опасность для своей половой партнерши.

Особенно для беременных и планирующих забеременеть.

Если мужчина заразил женщину, и она об этом не знает и не лечиться, то это приводит:

  • к воспалению придатков;
  • к частым мочеиспускательным позывам;
  • к уретриту, когда наблюдаются боли и жжение в мочеиспускательном канале, не связанные с мочеиспусканием.

Особенности в строении мужской мочеполовой системы, позволяют гарднерелле находиться в уретре около трех дней. Если иммунитет ослаблен, то через пять дней возможно заболевание гарднереллёзом.

Если иммунитет в порядке, то мужчина не болеет, а только является носителем заболевания. А значит, может заражать женщину во время полового акта.

Лечение

На первичном осмотре у врача осматривают и опрашивают заболевшего мужчину.

Берут все необходимые анализы. Для мужчин это уретральные соскобы и анализы биологически активных жидкостей (моча, сперма).

Для диагностики заболевания часто используют метод ПЦР, с точностью результата около 98%. Если у женщины был сексуальный контакт с мужчиной, и у нее уже диагностирован гарднереллёз, то мужчину не обследуют, а сразу назначают лечение обеим.

Если диагноз подтвердился, то помимо приема таблетированных лекарств, назначают физиотерапевтические, фитотерапевтические и другие подобные методы воздействия. Для лечения важен не только возбудитель – гарднерелла.

Но и иммунный статус заболевшего мужчины, его восприимчивость к действию лекарственных препаратов. Лечение продолжается 2 -3 недели.

Антибиотикотерапия стоит на первом месте в лечении.

Она очень избирательна и часто меняется, в зависимости от действия антибиотиков на возбудителя заболевания.

Мужской гарднереллёз лечиться более длительно, чем женский бактериальный вагиноз. Уретра не влагалище и «в лоб» на прямую, на гарднереллу не подействуешь. Применяются антибиотики в виде таблеток, перорально.

Если течение болезни тяжелое, то возможно применение внутривенного воздействия. Очень полезно для улучшения иммунных реакций применение витаминно-минеральных препаратов, различных иммуномодуляторов и назначение умеренных физических нагрузок.

Причём эти меры эффективны и в период реабилитации после лечения.

Рекомендации для мужчин на время терапии:

  • противопоказан любой секс, особенно незащищенный;
  • воздержание от потребления алкоголя (даже слабоалкогольных напитков – пиво, бренди-кола и тому подобное);
  • желательно не ходить в баню или сауну;
  • физически и эмоционально не перетруждаться.

Сдача очередных анализов через неделю после проведенного лечения. Если гарднереллы в материале для анализа нет, то можно говорить о положительном результате. Но надо помнить, что нет устойчивого иммунитета, и всегда есть опасность заразиться еще раз. Поэтому половые партнеры должны лечится, одновременно.

Профилактикой служит:

  • использование презерватива при сексе с малознакомой партнершей, а лучше постоянная проверенная партнерша;
  • если был незащищенный секс, то обязательна уретральная инстилляция, шприцом без иголки, антибактериальных лекарств;
  • сохранение иммунного ответа на высоком уровне, медикаментозными, физическими и диетическими средствами, потому-что заболевание получает развитие, если ослаблен иммунитет;
  • ограничивать физические и психоэмоциональные нагрузки;
  • профилактическое посещение врача-уролога.

Не проводить самолечение, довериться врачу в плане лечения.

Отзывы о лечении

Мужчины редко пишут о лечении. Наверное, потому что это женская болезнь – бактериальный вагиноз и распространяться о лечении гарднереллёза мужчины, в основном, не будут. Но всё-таки есть такой отзыв: «Спасибо большое доктору за лечение.

У меня слабый иммунитет, и поэтому развилось это заболевание, как сказал доктор. Инфекцию я подцепил случайно, после незащищенного секса с малознакомой особой. Доктор мне все рассказал и назначил эффективное лечение.

Результат от лечения оправдал все мои надежды!».

Читать также  Воспаление промежности

Вот ещё такой отзыв: «Мужики, никогда не занимайтесь сексом без презерватива с непроверенными женщинами! Лучше, вообще, со своими женами и «боевыми подругами». Тогда не произойдет того, что произошло со мной. Я заразился, и спасибо врачам, меня вылечили! Больше никакого незащищенного секса».

Препараты для лечения

Если повышение иммунного ответа не помогает, то используют лекарственные препараты. Чаще всего наблюдается применение метронидазола, макмирора, трихопола, антибиотиков – доксициклина и левофлоксацина.

Метронидазол отличается широким противомикробным действием. Выпускается в виде таблеток, раствора и влагалищных свечей. Мужчины принимают его в виде таблеток.

Макмирор – это тоже противомикробный препарат широкого спектра действия. Таблетки макмирора пьют против гарднереллёза, грибковой, трихомонадной и другой подобной инфекцией.

Макмирор – это призводное нитрофурана.

Трихополом лечат давно и весьма успешно. Трихопол в своем составе содержит метронидазол, так что по сути это одно и то же.

Доксициклин – это антибиотик тетрациклиновой группы. Очень широко применяется в лечении урогенитальных инфекций. Например, гонорея и сифилис, в этом списке очень востребованы в плане лечения.

Левофлоксацин — препарат из антибиотиков фторхинолоновой группы. Подобен офлоксацину, но эффективнее его почти в 2 раза.

Левофлоксацином (или под другим названием таваник) лечат очень много различных заболеваний, среди которых и гарднереллёз. Поэтому, левофлоксацин выпускается в виде разных форм.

Таблетированная форма (250 и 500мг), глазные капли и просто в виде внутривенного раствора. Он хорош тем, что у него очень мало противопоказаний.

Среди заболеваний МПС, левофлоксацином часто проводят терапию нефрита, почечной недостаточности, хронического простатита и всевозможных затруднений при мочеиспусканиях. Также при гарднереллёзе мужчинам назначают трикасайд, любой из препаратов глутаргиновой группы, хилак.

Трикасайд — это тоже метронидазол, только в капсулированной форме. Неспецифические вагиниты являются прямым показанием для назначения трикасайда.

Глутаргиновые препараты служат для выведения из организма токсинов, образующихся в организме заболевшего мужчины, для облегчения работы печени.

Хилак — это препарат, который применяют в виде раствора или специальных оральных капель. Он служит для восстановления нормальной микрофлоры во всём организме, и в уретре, в частности.

Препараты разные, но назначает их только врач. Он же проводит контроль после лечения.

Источник: https://IntimnyjOtvet.ru/simptomy/gardnerellez-u-muzhchin.html

Все о вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: