Метронидазол при пиелонефрите

Содержание
  1. Метронидазол от пиелонефрита
  2. Цистит и причины его возникновения
  3. Метронидазол – главное оружие против цистита
  4. Схема приема метронидазола
  5. Эффективность различных форм препарата
  6. Риск развития толерантности к метронидазолу
  7. Возможные последствия лечения метронидазолом
  8. Антибиотики при пиелонефрите: какие использовать, список препаратов последнего поколения для мужчин и женщин
  9. Виды
  10. Пенициллины
  11. Цефалоспорины
  12. Карбапенемы
  13. Монобактамы
  14. Тетрациклины
  15. Аминогликозиды
  16. Линкозамины
  17. Фосфомицины
  18. Левомицетины
  19. Обзор антибиотиков при пиелонефрите
  20. При хронической форме
  21. При острой форме
  22. Для детей
  23. Для беременных
  24. Общие принципы применения
  25. про антибиотики при пиелонефрите
  26. Антибиотики при пиелонефрите почек
  27. Монурал
  28. Ципрофлоксацин
  29. Таваник
  30. Амоксициллин
  31. Амоксиклав
  32. Аугментин
  33. Флемоклав солютаб
  34. Цефтриаксон
  35. Супракс
  36. Сумамед
  37. Азитромицин
  38. Вильпрафен
  39. Метронидазол
  40. Показания к приему Метронидазола: курс терапии и побочные эффекты
  41. Состав и фармакологическое действие
  42. В какой форме продается
  43. Показания к использованию
  44. Противопоказания к приминению
  45. Курс приема и дозы
  46. При лактации и во время беременности
  47. Опасность передозировки
  48. Взаимодействие с другими препаратами
  49. Побочные эффекты
  50. Условия хранения
  51. Средняя стоимость в аптечных пунктах
  52. Отзывы специалистов
  53. Мнение пациентов

Метронидазол от пиелонефрита

Метронидазол при пиелонефрите

Воспалительные процессы в мочевом пузыре могут сопровождаться не только физическим дискомфортом, но и послужить отправной точкой дальнейшего распространения инфекции, вызывая поражения всей мочеполовой системы. Метронидазол при цистите способен целенаправленно подавлять активность микроорганизмов, вызывающих воспаление, и даже при моноприменении препарата достигнуть полного излечения.

Цистит и причины его возникновения

Цистит представляет собой воспалительный процесс, протекающий на внутренней поверхности мочевого пузыря. Первичное поражение слизистой может происходить по различным причинам:

  • проникновение бактерий в полость мочевого пузыря (цистит инфекционной природы);
  • токсическое или химическое поражение организма, вызвавшее раздражение слизистой (цистит неинфекционной природы).
  • Представители инфекционной микрофлоры перманентно находятся в организме вообще, и, в частности, в мочеполовой системе. Нарушения иммунного характера, могут послужить толчком к активизации патогенов и развитию цистита.

    Кроме травмирующего воздействия, причинами цистита могут стать:

  • нарушение кровообращения в тазовой области;
  • эндокринные нарушения;
  • недостаточное поступление витаминов;
  • наличие источника инфицирования в организме;
  • стриктура уретры;
  • нарушения диуреза.
  • Важно: В связи с тем, что любые изменения в структуре тканей внутренней стенки мочевого пузыря, независимо от этиологии, облегчают проникновение бактерий, конечное течение болезни, в любом случае, будет носить инфекционный характер.

    Цистит чаще всего имеет инфекционную причину возникновения

    Метронидазол – главное оружие против цистита

    Являясь, в первую очередь, противомикробным препаратом, метронидазол оказывает также подавляющее действие на простейшие микроорганизмы (бактерии, трихомонады).

    Механизм его действия заключается в нарушении транспорта электронных сигналов в нейронных каналах, отвечающих за дыхательные процессы микроорганизмов, и становится причиной их гибели.

    Также, метронидазол вызывает нарушения в продуцировании ДНК бактерий, что также лишает их возможности дальнейшего размножения, а принимая во внимание короткий срок их жизни, достаточно быстрое и полное уничтожение.

    Лечение метронидазолом эффективно благодаря высокой биодоступности препарата и его способности создавать высокие концентрации в тканях и во всех биологических жидкостях:

  • слюне;
  • спинномозговой жидкости;
  • желчи;
  • сперме;
  • влагалищном секрете.
  • Отзывы пациентов говорят об исчезновении симптомов цистита после первых же суток приема препарата. Это объясняется активностью метронидазола в отношении широкого спектра граммоположительных и граммоотрицательных микроорганизмов, являющихся непосредственной причинной развития воспалительного процесса в мочевом пузыре.

    Метронидазол должен назначать только врач

    Схема приема метронидазола

    В связи с доступной для метронидазола локализацией бактерий (мочевом пузыре, мочевыводящих путях или почках) при лечении цистита или уретрита препарат принимают перорально, в минимальной дозе 250 мг, не менее 2 раз в сутки. В случае, если проводился анализ мочи на посев культуры, и была выявлена группа бактерий, требующая более интенсивной терапии, препарат следует пить 3 раза в сутки, с интервалом 8 часов.

    Чаще всего, назначение препарата производится на основании симптоматики, особенно выраженной при цистите у женщин:

    • повышение частоты позывов (часто ложных) к мочеиспусканию;
    • боли в нижней части живота;
    • жжение или режущая боль при мочеиспускании;
    • изменения цвета мочи (мутнеет или приобретает грязноватый оттенок);
    • появление крови в моче.
    • Одним из основных принципов, как принимать метронидазол, является одновременное применение препарата у обоих половых партнеров. Подобная мера необходима с целью предупреждения рецидива болезни, так как после предшествующего лечения наблюдается ослабление иммунитета и не исключено возобновление заболевания или переход его в хроническую форму.

      Эффективность различных форм препарата

      В связи с физиологическими особенностями женского организма, цистит у женщин встречается в разы чаще, чем у мужчин. Это связано с расположением мочеиспускательного канала в непосредственной близости от анального отверстия, а также меньшей его длиной и большей шириной. Совокупность этих факторов относит женщин непосредственно в «зону риска».Так как основным возбудителем является кишечная палочка, на первых этапах лечения, особенно эффективно применение не только таблетированной формы препарата, но и в виде вагинального геля или суппозиториев. Метронидазол с легкостью проникает через ткани слизистой оболочки и создает необходимую концентрацию лекарственного вещества, непосредственно в зоне инфицирования.Перед введением во влагалище геля или суппозиториев, необходимо провести стандартные гигиенические мероприятия. Как правило, процедуру проводят 1-2 раза в первые двое суток от начала лечения, оставшиеся 8 дней принимают только таблетки. Общее время лечения занимает не менее 10 дней.Метронидазол входит в состав многих комплексных препаратов для лечения гинекологических инфекций у женщин

      Риск развития толерантности к метронидазолу

      Применение метронидазола от цистита требует тщательное соблюдение схемы приема препарата. Столь жесткое требование обусловлено быстрой адаптацией микроорганизмов, быстро развивающихся при цистите или уретрите, к терапии противомикробными средствами. Устойчивость к препарату бактерии приобретают в следующих случаях:

    • преждевременное прекращение приема метронидазола, например, сразу после исчезновения симптомов;
    • длительные перерывы при применении препарата, вследствие пропуска очередного времени приема таблетки;
    • самостоятельное значительное снижение рекомендованной дозировки.
    • В некоторых случаях пациент не может принимать препарат в необходимом количестве, вследствие имеющихся противопоказаний, например, хроническом пиелонефрите. Применение метронидазола в комбинации с амоксициллином помогает предотвратить развитие толерантности микроорганизмов и проводить лечение более низкими дозировками.Важно: в течение приема метронидазола может происходить окрашивание мочи в бурый, розовый или красно-коричневый цвет. Это явление обусловлено образованием красящих соединений в процессе метаболизма препарата.

      Возможные последствия лечения метронидазолом

      Являясь противомикробным препаратом, метронидазол подавляет не только жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, но и естественной микрофлоры кишечника, способствуя развитию дисбактериоза с сопутствующими симптомами:

    • диарея;
    • острые рези в области кишечника;
    • запор;
    • тошнота.
    • Для восстановления нарушений деятельности кишечника, принимаемый препарат следует комбинировать с комплексными средствами по восстановлению кишечной микрофлоры:

    • Хилак-форте;
    • Линекс.
    • Последние можно пить во время антибактериальной терапии, а также некоторое время после окончания лечения.Аналогичный механизм имеет развитие кандидомикоза (молочницы) после метронидазола. Подавление естественной микрофлоры слизистых поверхностей организма, влечет за собой бурное развитие грибков рода Candida. С целью предупреждения появления кандидоза одновременно с метронидазолом назначают противогрибковый препарат нистатин.

    Источник: https://mbdou-ds49.ru/post_2680/

    Антибиотики при пиелонефрите: какие использовать, список препаратов последнего поколения для мужчин и женщин

    Метронидазол при пиелонефрите

    Причиной развития пиелонефрита являются бактерии. В 90% случаев болезнь вызвана кишечной палочкой. Но возбудители могут быть следующими:

    • стафилококки;
    • стрептококки;
    • энтерококки;
    • клебсиеллы;
    • протеи;
    • синегнойные палочки;
    • энтеробактерии.

    Антибиотики при пиелонефрите подавляют активность бактериальной флоры, они могут оказывать бактерицидное или бактериостатическое действие. При тяжелом течении заболевания используются комбинации нескольких групп. После того как антибактериальные препараты убивают все бактерии, уменьшается воспаление и наступает выздоровление.

    Важно то, что после курса лечения не только погибают патогенные бактерии, но также выводятся из организма продукты их жизнедеятельности, которые оказывают токсическое воздействие. Антибактериальные вещества не накапливаются в организме, выходят вместе с мочой.

    Виды

    Наиболее эффективны для лечения пиелонефрита антибиотики нескольких группы:

    • пенициллины;
    • цефалоспорины;
    • фторхинолоны;
    • карбапенемы;
    • аминогликозиды.

    Чаще назначаются первые 2 группы препаратов.

    При выборе медикамента от пиелонефрита главных условием является безопасность. Средство не должно оказывать негативного влияния на почки, полностью выводится с мочой. Оно должно обладать бактерицидным действием, быть активным в отношении большинства видов патогенных микроорганизмов.

    Лечение пиелонефрита чаще проводится такими антибиотиками:

    • цефалоспорины – Цефтриаксон и Цефотаксим;
    • пенициллины – Ампициллин и Афлоксициллин;
    • фторхинолоны – Офлоксацин и Ципрофлоксацин;
    • аминогликозиды – Гентамицин;
    • макролиды – Азитромицин, Кларитромицин.

    Препараты последней группы являются сильнодействующими, но токсичными.

    Пенициллины

    Это самые старые, но наименее токсичные препараты. Именно поэтому их назначают детям и беременным. Они показывают высокую эффективность в лечении пиелонефрита, имеют широкий спектр действия.

    Данная группа часто вызывает побочные реакции в виде аллергии.

    Список антибиотиков:

    • Амоксициллин.
    • Флемоксин Солютаб.
    • Амоксиклав.
    • Аугментин.
    • Флемоклав Солютаб.

    Выпускаются средства в форме таблеток, порошка для приема внутрь и приготовления раствора для инъекций.

    Цефалоспорины

    С помощью препаратов данной группы можно лечить легкую и тяжелую степень пиелонефрита. В первом случае подойдет Цефаклор и Цефуроксим. При тяжелом течении лечить пиелонефрит стоит с помощью таблеток Цефиксим, инъекций Цефтриаксона.

    Цефалоспорины реже, нежели пенициллины вызывают аллергические реакции, некоторые могут применяться с рождения.

    Также применяется Панцеф, Супракс и Цефорал Солютаб.

    Карбапенемы

    Это представители группы β-лактамы. Они эффективны в отношении к резистентным штаммам бактерий, назначаются только после данных бак посева мочи.

    Карбапенемы воздействуют на анаэробные, грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, менингококки, гонококки, энтеробактерии.

    Представители данной группы:

    • Дорипенем.
    • Меронем.
    • Меропенем.
    • Инванз.
    • Сайронем.

    Побочные проявления возникают редко, основным негативным эффектом является аллергия.

    Монобактамы

    Принадлежат к группе β-лактам, но имеют существенные отличия от других представителей. Они активны только в отношении грамотрицательной флоры. Грамположительные и анаэробные бактерии устойчивы к действию антибиотика.

    Монобактамы применяются крайне редко, только в случае тяжелых состояний пациентов. Преимуществом использования является то, что они редко вызывают аллергические реакции.

    К монобактамам принадлежит Азтреабол, Азтреонам и Азнам.

    Тетрациклины

    Тетрациклины оказывают бактериостатическое действие, в некоторых случаях бактерицидное. Препараты отличаются по силе действия и скорости выведения из организма. Они оказывают широкий спектр действия. По активности к грамположительным бактериям они слабее пенициллинов. Их воздействие можно сравнить с Левомицетином.

    Медикаменты данной группы не применяются для детей младше 8 лет.

    Популярные представители тетрациклинов:

    • Тетрациклин.
    • Окситетрациклин.
    • Хлортетрациклин.
    • Доксициклин.
    • Минолексин.
    • Тигацил.

    Аминогликозиды

    Чаще применяются в тяжелых случаях. Они редко вызывают аллергические проявления, но важно соблюдать точную дозировку. При превышении доз могут оказывать токсическое воздействие. Они имеют повышенную нефротоксичность, высока вероятность побочных эффектов.

    Доза для детей рассчитывается индивидуально врачом.

    Медикаменты оказывают бактерицидное действие, активны в отношении аэробных грамотрицательных бактерий. Список антибиотиков:

    • 1 поколение – Стрептомицин, Неомицин, Канамицин;
    • 2 поколение – Гентамицин, Тобрамицин;
    • 3 поколение – Амикацин.

    Аминогликозиды часто применяют в составе комплексной терапии совместно с пенициллинами и цефалоспоринами. Инъекции делаются 2-3 раза в день.

    Линкозамины

    Препараты данной группы обладают узким спектром действия, поэтому применяются крайне редко. Они эффективны при пиелонефрите, вызванном грамположительными кокками, а также неспорообразующей флорой. В случае со стафилококковыми инфекциями у микроорганизмов быстро вырабатывается резистентность.

    Линкозамины проявляют бактериостатическое действие, в высоких концентрациях – бактерицидное.

    Препараты:

    Лекарства выпускаются в формах для перорального и парентерального использования.

    Фосфомицины

    Это производные фосфоноловой кислоты. Они оказывают широкий спектр действия. Это мощные медикаменты, которые в короткие сроки приводят к гибели бактерий.

    Фосфомицины оказывают бактерицидное действие, действуют в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Неэффективны при анаэробной флоре, энтерококковых и стрептококковых инфекциях.

    Препараты данной группы применяются при неосложненном течении болезни, противопоказаны в случае аллергии на фосфомицин. Представители данной группы:

    • Монурал.
    • Фосфорал.
    • Экофомурал.
    • Урофосцин.

    Действующим веществом является фосфомицина трометамол.

    Левомицетины

    Медикаменты оказывают широкий спектр действия, но все реже применяются в лечении инфекционных заболеваний. До появления более современных антибиотиков Левомицетин пользовался популярностью, он применялся в лечении любых инфекций мочевыделительной системы.

    Сейчас его значимость отошла на второй план. Но по сравнению с тетрациклинами при использовании Левомицетина меньшая вероятность формирования резистентности к действующему веществу.

    Недостатком является непредсказуемый терапевтический эффект.

    Обзор антибиотиков при пиелонефрите

    При назначении лечения пиелонефрита антибиотиками важную роль играет его форма и групповая принадлежность. Терапия отличается в зависимости от того, острый или хронический воспалительный процесс. С осторожностью подбирается средство для особых групп пациентов, к которым принадлежат беременные и дети.

    При хронической форме

    Хронический пиелонефрит тяжелее подается лечению, нежели острая форма. Чаще всего применяются препараты следующих групп:

    • пенициллины;
    • тетрациклины;
    • цефалоспорины.

    Наибольшую эффективность при пиелонефрите почек показывают антибиотики последнего поколения. Они обладают большей эффективностью и меньшей токсичностью.

    От пиелонефрита в домашних условиях можно принимать такие препараты:

    • Аугментин. Является аналогом Амоксиклава, действующим веществом является амоксициллин и клавулановая кислота. Часто вызывает диарею.
    • Цифран. Средство на основе ципрофлоксацина, один из самых популярных из группы фторхинолонов.
    • Нолицин. Препарат из группы фторхинолонов 2 поколения.
    • Ципрофлоксацин. Медикамент из группы фторхинолонов, есть формы для перорального и парентерального применения.

    Для профилактики рецидивов используется Невиграмон и 5-НОК.

    При острой форме

    При остром пиелонефрите предпочтение отдается инъекционным формам медикаментов. Чаще используются препараты из группы цефалоспоринов и пенициллинов. Антибиотики при острой форме должны обладать минимальной токсичностью и максимальным терапевтическим эффектом.

    Как вспомогательное средство может назначаться Левомицетин в форме таблеток.

    Применяются такие медикаменты:

    • Амоксициллин. Это самый востребованный пенициллин, обладает хорошей переносимостью и биодоступностью.
    • Цефамандол. Антибиотик для парентерального применения.
    • Цефтриаксон. Препарат 3 поколения, выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.

    Для детей

    Детский организм чувствителен к токсическому воздействию антибиотиков, поэтому для детей подбираются наиболее щадящие препараты. Дозировка корректируется в зависимости от возраст и веса ребенка.

    Чаще терапию проводят с помощью цефалоспоринов. Это может быть Цефотаксим, Цефтриаксон и Цефодекс. Данные антибактериальные препараты вводятся внутримышечно. В домашних условиях можно применять Цедекс или Супракс. Также используется Ампициллин, Аугментин, Карбенициллин, Амоксиклав.

    При тяжелом течении болезни могут прибегать к более сильным медикаментозным средствам, например, к аминогликозидам (Гентамицин) или макролидам (Сумамед).

    Для беременных

    Во время беременности женщинам часто приходится принимать антибиотики при цистите и пиелонефрите, т. к. эти два заболевания распространены среди беременных. Принимать препараты стоит только под строгим контролем врача.

    Препараты из группы фторхинолонов, сульфаниламидов и тетрациклинов не назначают. В редких случаях может использоваться Монурал.

    Перечень антибиотиков при пиелонефрите у беременных женщин:

    • Канефрон. Растительный антибактериальный препарат.
    • Фитолизин. Средство на основе экстракта клюквы. Эффективно в отношении кишечных палочек.
    • Цистон. Препарат растительного происхождения, оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие в отношении грамотрицательных бактерий.
    • Амоксициллин.
    • Амоксиклав

    Схему лечения назначает нефролог. Предпочтение отдается медикаментам на растительной основе, а также препаратам из группы пенициллинов.

    Общие принципы применения

    Пиелонефрит лечат только после обследования. При наличии тяжелых системных заболеваний подбираются медикаменты, которые оказывают минимальное негативное воздействие. Лечение при нарушенном оттоке мочи начинается с его восстановления при помощи введения катетера или установки стента.

    Антибиотики при пиелонефрите подбираются после антибиотикограммы, по результатам которой удается определить чувствительность различных бактерий к активным компонентам препаратов.

    До получения результатов бак посева назначаются препараты широкого спектра действия, которые воздействуют как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии.

    В условиях стационара при тяжелом течении заболевания антибиотики вводятся внутривенно или внутримышечно.

    Такой способ применения наиболее эффективен при тяжелом состоянии пациента, так как возрастает биодоступность препаратов.

    Для достижения выраженного терапевтического эффекта необходима комплексная терапия. Одновременно с антибиотиками нужно использовать гепатопротекторы, глюкозно-солевые растворы, диуретики.

    Продолжительность лечения антибиотиками составляет до 10-14 дней. При обострении хронического пиелонефрита может потребоваться несколько курсов, продолжительность до 2-3 недель.

    Длительная терапия нежелательна, так как снижается эффективность препарата, поэтому для успешного лечения хронического воспалительного процесса нужно сменить несколько групп медикаментов. Поочередность такая:

    • пенициллины;
    • цефалоспорины;
    • макролиды.

    На период лечения показано обильное питье, предпочтение стоит отдавать отварам, обладающим мочегонным и бактерицидным действием.

    При пиелонефрите в инфекционно-воспалительный процесс вовлекается чашечно-лоханочная система и паренхима почек. Если вовремя не начать лечение антибиотиками, то развиваются тяжелые осложнения, например, почечная недостаточность, артериальная гипертензия, рубцевание, абсцесс или карбункул почки, заражение крови.

    Оксана Белокур, врач,
    специально для Nefrologiya.pro

    про антибиотики при пиелонефрите

    Список источников: 

    • И.Н. Захарова, Н.А. Коровина, И.Е. Данилова, Э.Б. Мумладзе. Антибактериальная терапия пиелонефрита. В мире лекарств. №3 – 1999 г.
    • C. Tenover. Глобальная проблема антимикробной резистентности. Русский медицинский журнал. Т.3, N4. 1996. 217-219
    • И.П. Замотаев. Клиническая фармакология антибиотиков и тактика их применения. Москва, 1978.
    • О.Л. Тиктинский, С.Н. Калинина. Пиелонефриты. СПбМАПО. Медиа пресс. – с.240 – 1996 г.
    • Деревянко И.И. Современная антибактериальная химиотерапия пиелонефрита: Дисс. докт. мед. наук. — М.,1998 г.

    Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/pielonefrit/lechenie-antibiotikami/

    Антибиотики при пиелонефрите почек

    Метронидазол при пиелонефрите

    Лечение воспалительных заболеваний органов мочевыводящей системы требуют внимания не только со стороны медицинского работника, но и со стороны пациента, так как от регулярности приема лекарственных препаратов и выполнения всех врачебных рекомендаций зависит исход заболевания. Антибиотики при пиелонефрите и цистите – ключевой момент терапии, позволяющий эффективно устранить воспаление и восстановить нарушенную функцию почек.

    Какими препаратами врачи предпочитают лечить острый и хронический пиелонефрит? Главные критерии выбора антибиотика – отсутствие нефротоксичности и достижение максимальной концентрации в тканях почек. Группы препаратов, применяемые при воспалении почечной ткани:

    • фторхинолоны;
    • защищенные пенициллины;
    • цефалоспорины 3, 4 поколения;
    • макролиды;
    • прочие синтетические антибактериальные средства.

    Монурал

    Монурал – синтетический антибиотик широкого спектра действия, относящийся к производным фосфоновой кислоты. Используется исключительно для терапии воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Действующее вещество препарата – фосфомицин. Форма выпуска – гранулы для внутреннего применения, фасованные по 2 и 3 г.

    Оказывает бактерицидное действие за счёт подавления первого этапа белкового синтеза клеточной стенки и за счёт угнетения специфического фермента бактерий — энолпирувил-трансферазы. Последнее обеспечивает отсутствие перекрёстной резистентности монурала с другими антибиотиками и возможность его назначения при устойчивости к антибактериальным средствам основных групп.

    Ципрофлоксацин

    Ципрофлокцин. – антибиотик фторхинолонового ряда. Лечение пиелонефрита (в том числе осложнённого) ципрофлоксацином и родственными средствами в настоящее время является стандартом терапии. Эффективно средство и при вовлечении в воспалительный процесс обеих почек.

    Широкая степень активности препарата обусловлена его механизмом действия: ципрофлоксацин способен подавлять деление микробной ДНК за счёт ингибирования действия фермента ДНК-гиразы. Это нарушает синтез белковых компонентов бактериальной клетки и приводит к гибели микроорганизмов. Ципрофлоксацин действует как на активно делящиеся клетки, так и на бактерии, находящиеся в состоянии покоя.

    Таваник

    Таваник – антибактериальное средство широкого спектра действия, ещё один представитель группы фторхинолонов. Действующее вещество – леволоксацин. Препарат выпускается в форме таблеток 250, 500 мг.

    Левофлоксацин синтетического происхождения и представляет собой изомер (левовращающий) офлоксацина. Механизм действия препарата также связан с блокированием ДНК-гиразы и опосредованным разрушением бактериальной клетки.

    Лечение Таваником запрещено при выраженной хронической недостаточности почек, у беременных, кормящих женщин и в педиатрической практике.

    Амоксициллин

    Амоксициллин – бактерицидный антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Форма выпуска – таблетки 0,25, 0,5, 1 грамм, порошок для приготовления суспензии, сухое вещество для приготовления инъекционных форм.

    Разрушение клеточной стенки происходит за счёт ингибирования синтеза белково-углеводных компонентов бактериальной клетки. В настоящее время спектр антимикробной активности препарата значительно сузился за счёт выработки бактериями ферментов бета-лактамаз, ингибирующих действие пенициллинов.

    Также следует помнить о возросших случаях индивидуальной непереносимости и аллергических реакций на препараты пенициллинового ряда.

    Однако отсутствие большого количества побочных эффектов, гепато- и нефротоксичности даже в течение длительного приёма, а так же низкая стоимость делают амоксициллин препаратом выбора в педиатрической практике.

    Амоксиклав

    Амоксиклав – полусинтетический комбинированный препарат из группы пенициллинов, состоящий из амоксициллина и ингибитора бета-лактамазы (фермента бактериальной клетки) – клавулоната. Выпускается в таблетках (250/125, 500/125, 875/125 мг), порошке для разведения и парентерального введения (500/100, 1000/200 мг), порошке для приготовления суспензии (лечение в педиатрии).

    Механизм действия амоксиклава основан на нарушении синтеза пептидогликана, одного из структурных компонентов клеточной стенки бактерий. Эту функцию выполняет амоксициллин. Калиевая соль клавулановой кислоты опосредованно усиливает действие амоксициллина, разрушая некоторые бета-лактамазы, как правило, вызывающие устойчивость бактерий к антибиотикам.

    Показания к применению препарата:

    • лечение неосложненных форм воспаления чашечно-лоханочной системы почек и мочевыводящих путей;
    • острый и хронический пиелонефрит у беременных женщин (после оценки рисков влияния на плод).

    Аугментин

    Аугментин – ещё один препарат, представляющий комбинацию полусинтетического пенициллина и клавулоновой кислоты. Механизм действия схож с Амоксиклавом. Лечение лёгких и средних форм воспалительных заболеваний почек предпочтительнее проводить таблетированными формами. Курс терапии – по назначению врача (5-14 дней).

    Флемоклав солютаб

    Флемоклав солютаб также является комбинированным средством, состоящим из амоксициллина и клавуланата. Препарат активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Выпускается в форме таблеток с дозировкой 125/31,25, 250/62,50, 500/125, 875/125 мг.

    Цефтриаксон

    Цефтриаксон – инъекционный цефалоспорин третьего поколения. Выпускается в форме порошка для изготовления раствора для инъекций (0,5, 1 г).

    Основное действие – бактерицидное, обусловленное блокированием продукции белков клеточной стенки микроорганизмов. Плотность и ригидность бактериальной клетки нарушается, и она может быть легко разрушена.

    Препарат обладает широким спектром антимикробного действия, в том числе и против основных возбудителей пиелонефрита: стрептококков групп А, В, Е, G, стафилококков, включая золотистого, энтеробактера, кишечной палочки и др.

    Цефтриаксон вводят внутримышечно или внутривенно. Для снижения болевых ощущений при внутримышечном введении возможно его разведение в 1% растворе лидокаина. Лечение длится 7–10 дней в зависимости от тяжести поражения почек. После устранения явлений воспаления и интоксикации рекомендуется продолжать использование препарата ещё в течение трёх суток.

    Супракс

    Супракс – антибактериальное средство из группы цефалоспоринов 3 поколения. Действующее вещество препарата – цефиксим. Выпускается в форме капсул 200 мг и порошка для суспензии 100 мг/5 мл.

    Препарат с успехом применяется для лечения неосложнённых форм инфекций мочевыводящих путей и почек (в том числе острого и хронического пиелонефрита). Возможно его применение в педиатрии (с шестимесячного возраста) и у беременных (после оценки всех рисков).

    Грудное вскармливание на время терапии рекомендуется прекратить.

    Супракс имеет бактерицидное действие, которое обусловлено угнетением синтеза белковой мембраны микробных клеток. Средство обладает устойчивостью к бета-лактамазам.

    Сумамед

    Сумамед – эффективный антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Действующее вещество – азитромицин. Выпускается в форме таблеток (125, 500 мг), порошка для суспензии 100 мг/5 мл, порошка для инфузий 500 мг. Средство обладает высокой активностью и длительным периодом полувыведения, поэтому лечение, как правило, длится не более 3-5 дней.

    Сумамед оказывает бактериостатическое и бактерицидное (в высоких концентрациях) действие. Препарат препятствует синтезу 50S-фракции белка и нарушает репликацию микробной ДНК. Тем самым, деление бактерий приостанавливается, и клетки, испытывающие дефицит белковых молекул, погибают.

    Азитромицин

    Азитромицин – антибактериальное средство из группы макролидов, обладающее аналогичным с Сумамедом действующим веществом. Механизм действия у этих препаратов идентичен.

    Вильпрафен

    Вильпрафен – ещё один представитель группы макролидов. Действующее вещество препарата – джозамицин. Выпускается в форме таблеток 500 мг.

    Антибактериальная активность Вильпрафена обусловлена бактериостатическим и опосредованным бактерицидным действием. Помимо основных грамположительных и грамотрицательных возбудителей пиелонефрита, препарат эффективен в отношении многих внутриклеточных микроорганизмов: хламидий, микоплазм, уреаплазм и легионелл.

    Метронидазол

    Метронидазол – синтетическое антибактериальное средство. Обладает не только противомикробной, но и противопротозойной, антитрихомонадной, антиалкогольной активностью. В терапии пиелонефрита является препаратом резерва и назначается редко.

    Механизм действия при лечении метронидазолом основан на встраивании активных компонентов препарата в дыхательную цепь бактерий и простейших, нарушении процессов дыхания и гибели клеток-возбудителей.

    Важно помнить, что антибиотики при пиелонефрите должен назначать исключительно врач в зависимости от степени тяжести, наличия противопоказаний, выраженности признаков и типа течения заболевания (острый или хронический). Грамотно подобранный антибиотик не только быстро избавит от боли в области почек, нарушения мочеиспускания и симптомов интоксикации, но и, что важнее, устранит причину болезни.

    Источник: https://PochkiZdrav.ru/nefrit/antibiotiki-pri-pielonefrite-pochek.html

    Показания к приему Метронидазола: курс терапии и побочные эффекты

    Метронидазол при пиелонефрите

    Болезни мочеполовой системы считаются лидерами среди урологических нарушений. Лечить их нужно исключительно в специальных медицинских учреждениях с профильным отделением урологии.

    Метронидазол является антибактериальным средством, он оказывает на человеческий организм бактерицидное воздействие.

    Медикамент применяют в урологии для терапевтического лечения недомоганий инфекционного характера и патологий, связанных с суставами и костями.

    Состав и фармакологическое действие

    Метронидазол считается противомикробным, механизм его работы заключается в восстановлении так называемой 5-нитрогруппы на биохимическом уровне. В свою очередь 5-нитрогруппа работает с ДНК клетками полезных микроорганизмов, что приводит к уничтожению болезнетворных бактерий.

    Metronidazolum борется со многими видами инфекций, а вместе с таким лекарственным средством как амоксициллин он проявляет большую активность по отношению к бактериям Helicobacter pylori. Анаэробы к метронидазолу не чувствительны, но при смешанной флоре, этот препарат воздействует синергидно.

    Помимо этого препарат вызывает репаративные процессы в человеческом организме и увеличивает в разы чувствительность злокачественных опухолей на облучение.

    Состав метронидазола довольно простой, в нем содержится 5-нитроимидазола, 2 – метил, 1- оксиэтил. Препарат плохо растворяется в воде, еще сложнее в спирте, порошок обладает зеленым или чисто белым цветом. Имеются дополнительные вещества: хлористый натрий, динатриевая соль.

    Препарат в таблетированой форме может содержать по 0,5 и 0, 25 грамм главного вещества метронидазол. Свечи в своем составе содержат по 0,5 грамм действующего вещества.

    В какой форме продается

    Для удобства потребителя, лекарственное средство выпускается в различных формах, что значительно расширяет возможности его использования:

    • гель для наружного использования;
    • крем;
    • гель вагинальный;
    • свечи;
    • таблетки вагинальные;
    • порошок для изготовления раствора;
    • раствор для инфузий;
    • суспензия.

    Показания к использованию

    Средство применяется при различных заболеваниях, но чаще всего его используют в урологии, так как он является отличным средством против мочеполовых инфекций.

    Метронидазол был изначально создан против борьбы с трихомониазом. Помимо этого, у него широкое фармакологическое действие, вот лишь краткий список тех патологий, с которыми борется метронидазол:

    • амебиаз;
    • сепсис;
    • трихомоноз;
    • гиардиазис;
    • лямблиоз;
    • балантидиоз;
    • инфекции ЦНС;
    • менингококковая инфекция;
    • инфекции костей;
    • абсцесс;
    • псевдомембранозный колит;
    • пиоторакс;
    • лучевая терапия злокачественных опухолей;
    • пневмония;
    • перитонит;
    • воспаление матки;
    • прочие воспалительные заболевания вульвы;
    • хирургическая практика;
    • розацеа;
    • остеомиелит;
    • острый инфекционный эндокардит.

    Отдельно необходимо рассказать про действие метронидазола при заболеваниях почек и мочеточечников. Воспалительные процессы в мочевыделительной системе частое явление, если своевременно не устранить проблему, инфекция может поразить всю мочеполовую систему.

    Метронидазол при заболеваниях почек подавляет активность болезнетворных бактерий и при правильном применении приводит к излечению. Обладая противомикробными свойствами, метронидазол влияет на простейшие микроорганизмы.

    Принцип его «работы» заключается в нарушении транспортировки электронных сигналов в нейронные каналы, которые отвечают за дыхательную систему микроорганизмов, что вызывает их гибели.

    Противопоказания к приминению

    У него так же имеется ряд противопоказаний, которые нужно знать:

    • гиперчувствительность;
    • падучая болезнь;
    • цитостатическая болезнь;
    • печеночная недостаточность;
    • женщина в положении;
    • вскармливание грудью младенца;
    • почечная недостаточность.

    Курс приема и дозы

    Таблетки Метронидазол применяют внутрь, после приема еды, разжевывать нельзя.

    При терапии трихомониаза медикамент рекомендуется принимать десять дней по двести пятьдесят миллиграммов или восемь дней в таком же порядке по пятьсот миллиграммов. В случае запущенного заболевания дозировку можно повышать до 750 мг в день, также рекомендуется повторить курс через полтора месяца.

    При амебиазе медикамент необходимо принимать неделю по 1500 мг в сутки, терапевтическое лечение должно осуществляться до полного исчезновения заболевания.

    При лямблиозе медикамент принимают три раза в сутки на протяжении недели, взрослые 750 мг в сутки. Дозировку должен устанавливать лечащий врач, самостоятельно выписывать себе лечение нельзя.

    При лечении язвенного стоматита необходимо принимать капсулы пять дней по 500 мг два раза в сутки.

    При лактации и во время беременности

    Это лекарство безопасно применять на шестом и восьмом месяце беременности. Основанием, к использованию данного препарата будущей матери являются:

    • вагинит;
    • вагиноз;
    • инфекции мочевого пузыря.

    Для лечения лекарство принимают таблетки по двести пятьдесят миллиграммов 2 раза в сутки, десять дней. Вместе с приемом капсул, рекомендовано использовать дополнительно вагинальные свечи.

    Препарат за считанные минуты в высокой концентрации проходит в грудные железы, тем самым молоко становится горьковатого вкуса. Помимо этого такое молоко обладает большой токсичностью, поэтому метронидазол нельзя принимать в период кормления ребенка.

    Опасность передозировки

    Передозировка этим средством может быть у людей, которые долгое время принимали его в большой дозировке. Последствия бывают различные, от небольших функциональных нарушений, до серьезных поражений нервной системы.

    Не передозировку сразу реагирует иммунная система организма. Возникает так называемая медикаментозная лихорадка, отек слизистых, аллергическая реакция на коже.

    В тяжелых случаях может наступить анафилактический шок. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, человеческая жизнь будет под угрозой.

    Со стороны психики при передозировке отмечены психические расстройства, спутанность сознания и даже галлюцинации. Поэтому крайне важно чтобы дозировку лекарственного средства рассчитывал лечащий врач.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Необходимо учитывать, что при одновременном применении других х средств с метронидазолом могут возникнуть такие проблемы:

    • Дисульфирам – способен спровоцировать возникновение неврологических симптомов;
    • Циметидин – увеличивает концентрацию медикамента в крови;
    • Сульфаниламиды – способствует усилению противомикробных действий;
    • Фенитоин – уменьшает количество метронидазола в плазме;
    • Преднизон – значительно сокращает эффективность медикамента.

    Побочные эффекты

    Со стороны пищеварительного тракта:

    • понос;
    • плохой аппетит;
    • рвотные позывы;
    • затрудненная дефекация;
    • привкус «металла» во рту;
    • жажда;

    Со стороны нервной системы:

    • слабость;
    • плохая координация;
    • депрессивное состояние;
    • расстройство сна;
    • мигрень;
    • спазмы;
    • поражение периферических нервов.

    Аллергия:

    • крапивная сыпь;
    • заложенность носовых пазухов;
    • жар

    Со стороны мочевой системы:

    • дизурический синдром;
    • бактериальный цистит;
    • инконтиненция;
    • молочница.

    Условия хранения

    У препарата самые обыкновенные условия хранения:

    • держать в сухом, темном месте;
    • температура воздуха не должна превышать 15 градусов;
    • беречь от маленьких детей.

    Срок хранения таблеток с момента их изготовления – 3 года, гели и крема – 2 года.

    Средняя стоимость в аптечных пунктах

    Аналогов метронидазола много, в любом аптечном пункте можно приобрести это лекарство. В зависимости от формы препарата и региона, стоимость на метронидазол разная.

    Таблетки в среднем стоят от 30 до 70 рублей, свечи – 40 рублей. Низкая стоимость лекарства не означает, что оно плохое. Можно приобрести боле дорогие аналоги этого лекарства, но эффект будет тот же.

    Отзывы специалистов

    Метронидазол используется в разных сферах медицины, вот лишь несколько отзывов специалистов о препарате, а таких положительных ответов в интернете великое множество.

    Препарат эффективен в частности против анаэробов. Отсутствие сильных побочных реакций и низкая стоимость делают препарат «Метронидазол» привлекательным среди пациентов.

    Константин (уролог)

    Почти каждую операцию использую метронидазол, парентеральным способом против анаэробной инфекции. Доступная цена и высокая распространённость делает этот препарат доступным как для больных, так и для гос. медицинских центров.

    Антон (сосудистый хирург)

    Препарат является противопротозойным и эффективным. В своей работе применяю его часто для лечения угревой сыпи у пациентов. Отмечено эффективное терапевтическое действие.

    Анастасия (дерматолог)

    Противопротозойный препарат, каждый может позволить себе его купить, разрешен детям и широко используется во многих областях. Эффект при введении внутримышечно наступает быстро, побочные явления не сильно выражены.

    Карина (гастроэнтеролог)

    Мнение пациентов

    Чтобы иметь правильное представление о лекарственном средстве, предлагаем вам ознакомиться с некоторыми отзывами людей, которым пришлось по той или иной причине лечиться метронидазолом.

    Вы чувствовали когда-то привкус горечи во рту? Так вот это про «Метронидазол», после применения одной таблетки у меня всегда привкус горьковатости во рту. Познакомилась я с ним, когда заболела гнойной ангиной, и тогда мне пришлось пропить курс этого лекарства. Несмотря на все эти недостатки, существует огромный плюс, он реально помогает!

    Кристина

    Отличный препарат, реально помогает, я им лечила кольпит. Через неделю применения таблеток симптомы болезни полностью исчезли. Но вот побочное явление было: все время клонило в сон. В общем, чтобы использовать это лекарство рекомендуется соблюдать постельный режим.

    Людмила

    Хорошее средство, уже использовала его несколько раз и всегда помогало. Лечила ребенку отит и ангину, самое главное следовать инструкции и пройти рекомендуемый курс лечения!

    Марина

    Информация о лекарстве дана для ознакомления и не должна использоваться в качестве руководства к самолечению. Врач только может назначить лекарство и определить дозировку в индивидуальном порядке.

    Своевременная диагностика болезни и правильное лечение даст положительные результаты очень скоро.

    Рекомендуем другие статьи по теме

    Источник: https://UroHelp.guru/lekarstva/metronidazol.html

    Все о вашем здоровье
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: