Мкб 10 описторхоз

Описторхоз мкб 10

Мкб 10 описторхоз

Инвазия, вызванная:

  • кошачьим печеночным сосальщиком
  • Opistorchis (felineus) (viverrini)

Болезнь, вызванная китайским печеночным сосальщиком

Инвазия, вызванная Clonorchis sinensis

Болезнь, вызванная восточным печеночным сосальщиком

Инвазия, вызванная Dicrocoelium dendriticum

Инвазия, вызванная ланцетовидной двуусткой

Инвазия, вызванная Fasciola:

  • gigantica
  • hepatica
  • indica

Инвазия, вызванная овечьим печеночным сосальщиком

Инвазия, вызванная разными видами Paragonimus

Болезнь, вызванная легочным сосальщиком

Инвазия, вызванная Fasciolopsis buski

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Рубрика МКБ-10: B66.0

Определение и общие сведения [ править ]

Описторхоз (лат. оpisthorchosis, англ. оpisthorchiasis, франц. оpisthorchiase) – природно-очаговый биогельминтоз с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя, характеризующийся длительным течением и преимущественным поражением гепатобилиарной системы и поджелудочной железы.

Описторхоз широко распространён на Евроазиатском континенте. Его регистрируют в ряде стран Восточной и Центральной Европы.

В России и странах СНГ наиболее обширные очаги инфекции обнаруживают на территории Западной Сибири, Северного Казахстана (бассейн Оби и Иртыша), Пермской и Кировской областей и бассейнов рек Камы, Вятки, Днепра, Десны, Сейма, Северного Донца, Южного Буга. Самую напряжённую ситуацию отмечают в Западной Сибири, где расположен крупнейший Обь-Иртышский очаг инвазии.

Восприимчивость населения к инвазии высокая. Поражённость описторхозом коренного населения севера РФ достигает 80-100% и связана с особенностями питания: употреблением термически не обработанной рыбы и высокой степенью инвазированности последней. Поражённость местного русского населения несколько ниже.

Основной источник описторхоза в населённых пунктах – человек, домашние животные (кошки, свиньи) или синантропные грызуны. Механизм передачи – фекально-оральный, путь передачи – пищевой.

Через 3-4 нед после заражения в течение многих лет (до 10-20) источник инвазии выделяет с фекалиями в окружающую среду яйца описторхов.

Источник заражения для человека – рыбы семейства карповых, инвазированные метацеркариями и употребляемые в пищу в сыром или полусыром виде. Более других заражены язь, елец, плотва.

Метацеркарии устойчивы к низким температурам (в замороженной рыбе они могут сохранять жизнеспособность при -40 °С до 7 ч, при -35 °С – до 14 ч, при -28 °С – 32 ч), но чувствительны к высоким: после выделения из рыбы они погибают при 55 °С в течение 5 мин.

Описторхозу свойственна летне-осенняя сезонность. Несколько чаще болеют мужчины. Ежегодно на долю описторхоза приходится около 60% всех зарегистрированных биогельминтозов. После излечения стойкого иммунитета не возникает; часто наблюдают повторные случаи заражения.

Этиология и патогенез [ править ]

Возбудитель – Opisthorchis felineus (кошачья двуустка) принадлежит к типу плоских червей (трематоды), классу сосальщиков.

Имеет плоское удлинённое тело длиной 8-14 мм и диаметром 1-3,5 мм; снабжён двумя присосками – ротовой и брюшной. Описторхи – гермафродиты.

Яйца бледно-жёлтые, почти бесцветные, с гладкой двухконтурной оболочкой, имеющей крышечку на слегка суженном полюсе и небольшое утолщение на противоположном конце. Размеры яиц – 23-24×11-19 мкм.

Яйца O. felineus устойчивы в окружающей среде: в пресной воде сохраняют жизнеспособность около года. Личинки описторха погибают при варке рыбы цельным куском через 20 мин, в рыбном фарше – через 10 мин после начала кипячения. При засолке рыбы личинки погибают через 4-7 сут. Горячее копчение гибельно для возбудителя, а холодное не разрушает его.

После употребления в пищу инвазированной рыбы метацеркарии попадают в желудок и двенадцатиперстную кишку, а через 3-5 ч достигают внутрипечёночных жёлчных ходов – места своего основного обитания в организме окончательного хозяина.

У 20-40% заражённых лиц описторхов обнаруживают в протоках поджелудочной железы и жёлчном пузыре.

В процессе миграции и при дальнейшем развитии они выделяют ферменты и продукты метаболизма, оказывающие сенсибилизирующее и прямое токсическое действие на организм.

Источник: https://za-dolgoletie.ru/info/opistorhoz-mkb-10/

Хронический описторхоз мкб 10

Мкб 10 описторхоз

Инвазия, вызванная:

  • кошачьим печеночным сосальщиком
  • Opistorchis (felineus) (viverrini)

Болезнь, вызванная китайским печеночным сосальщиком

Инвазия, вызванная Clonorchis sinensis

Болезнь, вызванная восточным печеночным сосальщиком

Инвазия, вызванная Dicrocoelium dendriticum

Инвазия, вызванная ланцетовидной двуусткой

Инвазия, вызванная Fasciola:

  • gigantica
  • hepatica
  • indica

Инвазия, вызванная овечьим печеночным сосальщиком

Инвазия, вызванная разными видами Paragonimus

Болезнь, вызванная легочным сосальщиком

Инвазия, вызванная Fasciolopsis buski

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Рубрика МКБ-10: B66.0

Что такое описторхоз: код классификация по МКБ-10

Мкб 10 описторхоз

Паразитных заболеваний существует очень много. Яйца и личинки каких-либо паразитов могут существовать в разной среде: какая-то разновидность живет в воде, другая в мясе, третьи оптимально чувствуют себя в земле и т.д.

Для описторхоза характерная среда обитания пресноводная рыба. Большая часть населения спокойно употребляют рыбу из речных водоемов, кто-то позволяет себе есть сырую рыбу, даже не подозревая, какая опасность для организма может заключаться в таком приеме пищи.

Определение и общие сведения об описторхозе

Описторхоз – заболевание, вызванное паразитами внутри организма (описторхисами).

Является одной из самых распространенных болезней в мире, которая вызвана гельминтами. Согласно статистике, по всему миру насчитывается более 20 миллионов заболевших описторхозом.

Прежде, чем попасть в организм человека – личинка описторхиса проходит несколько стадий развития в организмах целой цепочки переносчиков болезни.

Стадии развития описторхоза:

  1. Яйца описторхиса оказываются в открытом водоеме из-за слива канализационных труб. В фекалиях зараженного организма содержатся отложенные яйца червей.
  2. Яйцо попадает в организм улитки, в котором находится около двух месяцев. За это время яйцо проходит стадию метаморфоза.
  3. Рыба (чаще всего – это семейство карповых), проглотив зараженную улитку, становится следующим переносчиком заразы. Существует мнение ученых, что в организм рыбы яйцо может проникнуть через чешуйчатую кожу водоплавающего. Личинкой яйцо становится уже в рыбе спустя шесть недель.
  4. Еще через полтора месяца личинка становится уже опасной для здоровья человека. Если она находится уже в организме конечного хозяина, то через три месяца половозрелая особь описторхиса начинает откладывать яйца в масштабных количествах.

Код описторхоза по МКБ-10

Описторхоз – паразитарная патология, в ходе которого человеческий организм подвержен заражению из-за попадания червя-сосальщика. Вызвано заболевание чаще всего тем, что человек употребляет в пищу плохо термически обработанную рыбу. Болезнь поражает основные органы, в которых могут оказаться личинки паразита.

В международной классификации болезней МКБ-10 эта патология имеет код В66.0. согласно источнику МКБ, описторхоз – это инвазия, вызванная кошачьим печеночным сосальщиком.

По МКБ описторхоз относится к болезням передающимся или трансмиссивным.

Этиология и патогенез описторхоза

Этиология. Возбудители болезни – плоские черви (описторхис или кошачья (сибирская) двуустка). Существует два вида паразитов, но в России известен только один.

Тело описторхиса плоское, спереди суженное. Размеры взрослых особей небольшие: длина составляет от 4 до 13 мм., ширина, соответственно, от 1 до 3,5 мм. Яйца паразитов бледно-желтого цвета.

Патогенез. Описторхоз делится на две стадии болезни, в зависимости от того как проходит развитие паразита в организме.

На ранних стадиях описторхоза патогенический фактор будет ярко выражен в проявлении аллергии. Также немаловажно, что происходит расстройство микроциркуляции, сюда же добавиться гипоксия. Как итог, возможно проявление процессов дистрофии в печени и не только. Насколько сильно будет развита патология органов, зависит от формы болезни и от степени заражения.

В случае если болезнь перешла в стадию хронического описторхоза, то факторов развития патологии увеличивается. Это могут такие, как аллергические, поражения центральной нервной системы, механические, влияние взрослых особей описторхиса, аутосенсибилизация организма продуктами гибели собственных тканей. Развитие хронических болезней пораженных органов.

Симптоматика

Симптомы описторхоза проявляются недостаточно ярко для болезни инфекционного типа. Скорее, общее самочувствие заболевшего человека, отражает несколько вариантов болезни.

Основные симптомы:

  • Боли в животе;
  • Повышенная температура;
  • Проявление желтухи кожных покровов и слизистой оболочки;
  • Тошнота и рвота;
  • Аллергические высыпания.

Важно! При недомогании незамедлительно стоит обратиться к врачу за квалификационной помощью. Не рекомендуется лечиться самостоятельно.

Классификация

Т.к. общепринятой классификации описторхоза не существует, болезнь принято делить всего на две фазы:

  1. Острый описторхоз  (длиться от нескольких дней до 8 недель, есть случаи, когда заболевание наблюдалась дольше указанного срока);
  2. Хронический описторхоз (длиться много лет).

Клиническая картина при каждой фазе своя и не всегда одинаковая. Болезнь может протекать как бессимптомно, так и до тяжелых ее проявлений (абсцесс печени, гнойный холангит и другие).

Острый описторхоз и его виды

Острый описторхоз после заражения организма проявляет себя спустя период времени (это может быть от 5 до 42 дней). Это наиболее частая форма заболевания, протекает в течение пары недель.

Как будет протекать болезнь (в легкой или средней тяжести), сколько времени займет на инкубационный период и на поражение органов, насколько быстрым станет лечение – все это зависит от количества личинок, попавших внутрь человека и  реакции организма на заражение паразитами.

Виды острого описторхоза:

  • Латентный;
  • Клинически выраженный (три степени тяжести: легкая, средняя и тяжелая, последняя степень включает в себя несколько вариантов проявления).

Латентным заболевание будет считаться тогда, если пациент в течении продолжительного времени не будет проявлять никаких жалоб. Чаще всего этот вид описторхоза проявляется у немолодых лиц, зараженных описторхисами.

Клинически выраженный острый описторхоз проявляется одним или несколькими симптомами заболевания. Лихорадка – основной симптом клинически выраженного вида болезни.

Хронический описторхоз

Хронический описторхоз проявляет себя так же, как и клинически выраженный острый описторхоз, имеет симптоматику для определения стадии болезни. Только симптомы могут быть менее выражены.

Подобное протекание болезни заболевшие получают из-за того, что при попадании паразитов в организм, было оказано недостаточно эффективное лечение. Или личинки описторхиса попали еще в детский организм, не проявили себя, а плотно обустроились, вследствие чего человек получает хроническую стадию болезни.

Хронический описторхоз может длиться десятилетиями. Такая фаза болезни опасна тем, что при ее протекании нарушается иммунная система организма. А это значит, что пораженные органы могут быть подвластны даже злокачественным опухолям.

Клинические проявления

Как уже было сказано, клинические проявления болезни очень разнообразны и не содержат в себе ни одного признака, характеризующих именно это заболевание. Поэтому в первое время выявление, диагностика и лечение болезни достаточно проблематичное занятие.

Проблема заключается в том, что клинические проявления – это не только симптомы болезни. Последствия после перенесения описторхоза (холецистит, гастрит, панкреатит и другие) также относятся к этому разделу. Подобный исход болезни относят к резидуальному периоду описторхоза и представляют собой серьезный подход к лечению.

Лабораторные и инструментальные исследования (диагностика)

Для того, чтобы заболевшему уточнить диагноз, врачи предложат ему пройти некоторые исследования.

Основные показатели заболевания будут выявлены при:

  1. Анализе крови на количество эозинофилов (при описторхозе оно повышенное);
  2. Биохимии крови;
  3. Исследовании кала на наличие личинок плоского червя;
  4. Имунноферментном обследовании;
  5. МРТ и УЗИ брюшных органов;
  6. Исследовании желчи.

При необходимости лечащий врач назначает еще ряд обследований, которые помогут ему не только установить стадию заболевания, но и назначить продуктивное лечение.

Лечение

Лечение описторхоза проходит комплексно в три этапа. Лекарственные препараты в основном заключаются в антигистаминных, обезболивающих и противоаллергических действиях. А также соблюдение диеты.

В каждом случае заражения паразитами – индивидуальный подход к лечению. Пожилым людям и детям рекомендуется меньшая дозировка лекарства, выводящего паразитов из организма. Ну и, конечно, учитываются индивидуальные особенности организма на препараты (аллергические реакции).

В случае тяжелой формы болезни больного кладут в стационар под наблюдение, и лечение составляет около 2-3 недель. Узнать больше о лечении у взрослых.

Внимание! Нельзя лечить паразитарное заболевание самостоятельно. Это может привести к ухудшению состояния организма.

Профилактические меры

Главным советом в профилактике заболевания является употребление в пищу только хорошо термически обработанной рыбы. Сырую рыбу из рациона лучше исключить.

После разделки рыбы (особенно речной и особенно семейства карповых) рекомендуется тщательно промывать разделочные нож и доску, чтобы исключить риск занесения заразы в другие продукты питания.

Не стоит кормить домашних животных рыбой. Домашние любимцы, больше кается кошек, могут стать звеном в цепочке переносчиков болезни.

Существует еще множество советов по ограждению организма от заражения, но если соблюдать хотя бы вышеперечисленные правила, то возможность заболевания снизиться в разы.

Иногда описторхоз представляет собой опасное заболевание, приводящее к тяжелым последствиям. Но чаще всего он протекает в легкой форме с возможностью полного излечения от недуга. Своевременное обращение к врачу очень много значит в течении этой болезни. Квалифицированная помощь специалистов будет просто необходима.

Проверяться раз в полгода хотя бы дома на наличие паразитов – очень полезная привычка. Необходимо следить за своим здоровьем и здоровьем своих близких!

Источник: http://ZaPechen.ru/bolezni-pecheni/opistorhoz/chto-takoe-kod-mkb.html

Что такое описторхоз: код по МКБ-10

Мкб 10 описторхоз

Паразитных заболеваний существует очень много. Яйца и личинки каких-либо паразитов могут существовать в разной среде: какая-то разновидность живет в воде, другая в мясе, третьи оптимально чувствуют себя в земле и т.д.

Для описторхоза характерная среда обитания пресноводная рыба. Большая часть населения спокойно употребляют рыбу из речных водоемов, кто-то позволяет себе есть сырую рыбу, даже не подозревая, какая опасность для организма может заключаться в таком приеме пищи.

Описторхоз Классификация (мкб, х пересмотр, 1992г.)

Мкб 10 описторхоз

В66.0Описторхоз

Определение.Описторхоз – гельминтоз печени, желчногопузыря и поджелудочной железы, возбудителемкоторого являются два вида трематод –OpistorchisfelineusuO.Viverrini

(Н.Н. Плотников,1981)

Классификацияописторхоза (Яблоков Д.Д.,1979)

  1. Латентная форма

  2. Клинически выраженная форма:

а) тифоподобныйвариант

б) гепатохолангитическийвариант

в) гастроэнтерическийвариант

  1. латентная форма

  2. Клинически выраженная форма:

а) холангит

б) холангиогепатит

в) холангиохолецистит

г) холецистопанкреатит

д) холангитическийцирроз печени

    1. Резидуальные явления (постописторхозные):

Холангит,холангиопанкреатит, холангиохолецистит,гастрит, дуоденит, холангитическийцирроз печени.

  1. Инфицирование желчных путей

  2. Желчный перитонит

  3. Первичный рак печени

Примеры формулировкидиагноза:

  1. Острый описторхоз, гастритический вариант затяжное течение.

  2. Хронический описторхоз: хронический описторхозный холангиохолецистит, панкреатит, болевая форма, фаза обострения.

Опухоли желчного пузыря и протоков Классификация доброкачественных опухолей желчного пузыря

Гиперплазии;

Гетеротопияслизистой оболочки желудка

Эпителиальныеопухоли;

Гамартромы;

Тератомы

Классификация злокачественных опухолей желчного пузыря

  • узловая;

  • диффузная;

  • папиллярная

  • аденокарцинома;

  • малодифференцированный рак;

  • плоскоклеточный рак

Классификацияопухолей желчных протоков (А.И. Хазанов,1995)

По локализации:

  1. Холангиокарциномы, развивающиеся из мелких и мельчайших внутрипеченочных протоков (периферические холангиокарциномы);

  2. Холангиокарциномы, развивающиеся из проксимального отдела общего печеночного протока, преимущественно из области слияния правого и левого печеночных протоков (проксимальные холангиокарциномы – опухоли Клатчкина);

  3. Холангиокарциномы дистального отдела общего печеночного и общего желчного протоков – дистальные холангиокарциномы

По форме:

  1. папиллярные;

  2. диффузные;

  3. интрамуральные.

Классификация злокачественных опухолей большого дуоденального соска

Т1 размеры опухолине превышают 1 см, опухоль выходит запределы сосочка;

Т2 размеры опухолине превышают 2 см, опухоль захватываетустья обоих протоков, но не инфильтрируетзаднюю стенку;

Т3 размеры опухолине превышают 3 см, опухоль прорастаетзаднюю стенку двенадцатиперстной кишки,но не прорастает в поджелудочную железу;

Т4 опухоль выходитза пределы двенадцатиперстной кишки,инфильтрирует головку поджелудочнойжелезы, распространяется на сосуды;

Nxоналичии лимфогенных метастазов неизвестно;

Naпораженыединичные ретродуоденальные лимфатическиеузлы;

Nbпораженыпарапанкреатические лимфатическиеузлы;

Ncпораженыперипортальные, парааортальные,брызжеечные лимфатические узлы;

М0 отдаленныхметастазов нет;

М1 отдаленныеметастазы есть

Заболевания поджелудочной железы

Классификацияболезней поджелудочной железы (МКБ, Хпересмотр, 1992 г.)

К86.0 Хроническийпанкреатит алкогольной этиологии

К86.1 Другиехронические панкреатиты

К86.2 Кистаподжелудочной железы

К86.3 Ложнаякиста поджелудочной железы

К86.8 Другиеуточненные болезни поджелудочной железы

К86.9 Болезньподжелудочной железы неуточненная

С25 Ракподжелудочной железы

С25.0 Злокачественноеновообразование головки

С25.1 Злокачественноеновообразование тела

С25.2 Злокачественноеновообразование хвоста

ОСТРЫЙПАНКРЕАТИТ

Определение.Острый панкреатит – воспалительныйпроцесс в поджелудочной железе,проявляющийся при легких формахинтерстициальным отеком железы иокружающих тканей, при тяжелых формах– асептическим воспалением демаркационноготипа, в основе которого лежат некробиозпанкреатитов и ферментная аутоагрессияс последующим некробиозом и дистрофиейжелезы, присоединением вторичной гнойнойинфекции.

Классификацияострого панкреатита (HollanderA., 1982)

Постепени тяжести:

1-я, отечныйпанкреатит;

2-я, ограниченныйпанкреатонекроз;

3-я, диффузныйпанкреатонекроз;

4-я, тотальныйпанкреатонекроз;

Потечению:

  1. быстрое выздоровление под влиянием лечения

  2. незначительное улучшение состояния под влиянием лечения или без изменений

  3. прогрессирующее ухудшение несмотря на проводимое лечение

  4. исчезновение жалоб, нарастание интоксикации

Международнаяклассификация острого панкреатита(Атланта, 1992)

  1. тяжелый:

    1. Выраженная полиорганная недостаточность:

  • шок,

  • дыхательная недостаточность;

  • почечная недостаточность;

  • желудочно-кишечное кровотечение.

  • некроз;

  • абсцесс;

  • псевдокисты.

  • ДВС-синдром;

  • Тяжелые метаболические нарушения (гипокальциемия и др.).

  1. Легкий:

    1. Минимальная дисфункция поджелудочной железы и других органов (восстановление функционального состояния в течение 48-72 часов);

    2. Отсутствие осложнений;

    3. Целостность структуры поджелудочной железы по данным компьюторной томографии.

Примерыформулировки диагноза:

  1. Острый панкреатит, диффузный панкреатонекроз, прогрессирующее ухудшение.

  2. Острый панкреатит отечная форма, улучшение.

Источник: https://studfile.net/preview/5868122/page:76/

Все о вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: