Мкб описторхоз

Описторхоз мкб код

Мкб описторхоз
Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене – ликвидация склада

статьи:

Описторхоз – распространенная глистная инвазия на территории нашей страны, имеющая свои особенности течения в различные временные периоды.

По данным МКБ 10 (Международной классификации болезней 10-го съезда) было принято кодирование описторхоза в рубрике «другие трематодозы» (B 66.0).

Принято разделять описторхоз на 2 формы: острую, возникающую при первичном поражении организма паразитом, и хроническую, которая развивается при длительном течении заболевания. Симптомы и лечение хронического описторхоза мы будем рассматривать в данной информационной статье.

Когда развивается хроническая форма описторхоза и ее классификация

Первичное заражение описторхозом сопровождается яркими и интенсивными симптоматическими проявлениями. Данный период может протекать от 2-х до 8-ми недель, в зависимости от индивидуальных особенностей работы естественной защитной системы организма и степени паразитического поражения.

В дальнейшем интенсивность симптомов описторхоза снижается и больной чувствует улучшение, что свидетельствует о переходе глистной инвазии в хроническую форму. В этот период активность паразита не прекращается, но иммунная система прекращает активные попытки избавиться от нежелательной формы жизни.

Хроническая форма описторхоза имеет, как правило, размазанную клиническую картину ввиду периодичности проявлений и их нехарактерности. Ко всему прочему большую роль играет классификация хронического описторхоза:

  • Холецистопатический вид заболевания наблюдается в 72% случаев. При этом отмечается наличие воспаления желчного пузыря (холецистит), которое имеет рецидивирующий характер течения. Также может присутствовать холангиохолецистит, протекающего сопряжено с симптомами гепатита. В 90% случаев течения описторхоза в данной форме, у больных отмечается присутствие диспепсии и симптоматические явления поражения O.felineus билиарной системы организма. В 80% случаев отмечается развитие дискинезии желчного пузыря и его путей;
  • Гастродуоденитный характер течения описторхоза сопровождается симптомами дестабилизации функционирования работы желудочно-кишечного тракта и симптоматическими явлениями гастродуоденита;
  • При панкреатическом варианте заболевания отмечается развитие патологических рефлексов панкреатобилиарного и билиарно-панкреатического характера;

Следует понимать существование вероятности появления симптомокомплексов одного вида или сразу нескольких. Это и обуславливает сложность при диагностике по клинической картине данной глистной инвазии.

Симптомы хронического описторхоза

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь… Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты — основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей и заканчивая раковыми опухолями. Но главный теле-врач России Сергей Агапкин уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить… Читать далее »

Симптомы при хроническом описторхозе, зачастую, носят эпизодический характер и могут быть неярко выражены. Как правило, больные обращаются за помощью с жалобами, связанными с заболеваниями гепатобилиарной системы организма или с общим плохим самочувствием.

Появление симптомов при данной глистной инвазии обуславливается токсическим и механическим воздействием на организм кошачьей двуустки и реакциями организма на вредоносную форму жизни и токсические вещества.

В процессе своей жизнедеятельности взрослая особь O.

felineus выделяет специфические вещества, классифицируемые нашим организмом, как вредные, ввиду чего запускается естественная защитная система организма и различные защитные механизмы.

При прикреплении к стенкам с помощью специфических присосок, расположенных на теле, взрослые особи нарушают целостность тканей. Это может привести к воспалительным процессам, а также к нарушению локального кровообращения. У молодых паразитов имеются в наличие кутикулярные шипы, которыми они также наносят повреждения.

Ко всему прочему, большое скопление яичных кладок в протоках, а также самих паразитов приводит к нарушению нормального тока секрета поджелудочной железы и желчи. Данный процесс благоприятен для развития различных бактерий, что, нередко, приводит к образованию вторичных бактериальных инфекций на фоне описторхоза.

Как проявляется хронический описторхоз:

  • Дестабилизация функционирования центральной нервной системы, проявляющаяся в нарушении нормального ритма, а также в высокой утомляемости и повышенной раздражительности, включая частые депрессивные состояния и агрессивные реакции;
  • Частые головные боли;
  • Головокружение;
  • Чрезмерное слюноотделение и потоотделение;
  • Болевой синдром, локализующийся в правом подреберье
  • Появление дрожания конечностей, в частности, кистей рук. Может отмечаться наличие нервных спазмов века;
  • Аллергические реакции отмечаются у большинства больных описторхозом и выражаются в виде локальных покраснений, высыпаний на кожных покровах, зуда, а также не исключена вероятность появления отека Квинке и пищевых аллергозов;
  • Периодическое повышение температуры, носящее, как правило, субфебрильный характер;
  • Болевой синдром в правом подреберье, зачастую, имеет эпизодический характер, но может быть устойчивым. Нередко отмечается отдача болей в грудную клетку, а именно, в правую половину. Также отмечается наличие болевых ощущений при пальпации. Боли могут отличаться: жгучая, давящая, тупая и т.д.;
  • Желтуха разной степени интенсивности. При ее отсутствии отмечается наличие изменения цвета кожных тканей лица на землистый;
  • Приступы рвоты, тошноты, появление отрыжки;
  • Вздутие живота, его правой области;
  • Понос, частые позывы к испражнению. Данный симптом зачастую связан со вторичной инфекцией, развивающейся при описторхозе;
  • Проблемы со стороны эпидермиса, различные дерматиты, носящие периодический характер;
  • Учащение различных инфекций, объясняющееся угнетенной естественной защитной системой человека;

Лечение хронического описторхоза

Современная медицина предусматривает терапевтический курс с применением высокоэффективных противопаразитных препаратов в качестве лечения от описторхоза. Важно понимать, что терапевтический курс лечения хронического описторхоза назначается индивидуально, с учетом характера течения заболевания, степени поражения паразитом организма и индивидуальных особенностей организма больного.

Лечение хронической формы глистной инвазии, зачастую, предусматривает помещение больного в стационар, где терапевтический процесс будет протекать под контролем специалиста.

Лечение у человека хронического описторхоза сопряжено с диетическим питанием и делится на 3 этапа:

  • Первый этап предусматривает подготовку больного к непосредственному лечению и заключается в купировании аллергических реакций, стабилизации оттока желчи посредством очищения протоков поджелудочной железы и желчевыводящих путей, восстановления функционирования билиарной системы, устранение интоксикации и различных воспалительных процессов желчевыводящих путей и ЖКТ. При диагностировании воспаления предусматривается прием антибиотиков, как правило, широкого спектра действия. Терапия с применением антибиотиков составляет не более 5-7 суток. Для устранения аллергических реакций применяются антигистаминные препараты. Стабилизация оттока желчи осуществляется посредством приема холеретиков, холекинетиков и холеспазмолитиков (Аллохол, Дюспаталин, Но-Шпа, Бускопан и многие другие);
  • Второй этап заключается в уничтожении паразитов, обитающих в организме человека. На данном этапе используются специфические противопаразитные препараты на основе празиквантела (Празиквантел, Бильтрицид и другие). Активный компонент данных препаратов вызывает стойкое сокращение мышечной системы, за счет повышения проницаемости клеточной мембраны паразитов для ионов кальция, а также способствует стимуляции высвобождения молочной кислоты (соединений) за счет снижения активности процесса захвата клетками гельминтов глюкозы. Терапевтическая дозировка назначается с учетом массы тела пациента по следующей схеме: 50 или 60 мг / 1 кг массы. Как правило, курс приема этих препаратов составляет 2-3 суток;
  • Третий этап предусматривает восстановление организма после заболевания и химиотерапии. На данном этапе производится очищение организма от продуктов распада паразитов и восстановление нормального оттока желчи, а также нормализация среды кишечника и так далее. Используются холекинетики, пробиотики и пребиотики, тюбажи. При необходимости назначаются антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, сорбенты и многое другое;

Важно! Диета при описторхозе играет значимую роль, поэтому при несоблюдении установленного специалистом диетического питания не следует ждать излечения.

Предусматривается контрольная проверка эффективности терапевтического курса посредством лабораторных исследований кала и сока двенадцатиперстной кишки. Назначаются анализы, как правило, по истечению 3-6 месяцев после лечения.

Алла Громова

Источник: https://rostkpk.ru/opistorhoz-mkb-kod/

Хронический описторхоз мкб 10

Мкб описторхоз

Когда заболевание переходит в хроническую стадию, его симптоматика является не столь очевидной как во время острого течения болезни. Интоксикация организма и аллергические реакции являются следствием выделений уже взрослых паразитов, вышедших из стадии метацеркарий и прекративших активно размножаться.

Среди основных симптомов хронического описторхоза можно назвать следующие:

  • периодические аллергические реакции в виде высыпаний на коже в области лица и суставов, а также развитие бронхиальной астмы или аллергической бронхита;
  • стабильно держащаяся температура тела около 37-37,5 градусов по Цельсию;
  • нарушения функций желудочно-кишечного тракта и обмена веществ, как следствие, слабый аппетит, похудание, тошнота, рвота, колебания стула;
  • поражение центральной нервной системы, выражающее в нарушениях сна, общей усталости, быстрой утомляемости, головных болях и треморе конечностей;
  • постоянные суставные и мышечные боли, вызванные интоксикацией организма.

Хронический описторхоз является следствием долгосрочного заражения организма гельминтами

Признаки хронического описторхоза, как правило, менее выражены внешне, чем при болезни в острой стадии, они возникают периодически. опасность состоит в том, что человека может свыкнуться с наличием паразитов в организме и не обращать на дискомфорт внимания, пока не станет слишком поздно.

Последствия заболевания

При заражении человека яйцами описторхов развитие гельминтоза начинается спустя пару дней. Сначала наблюдается острая форма описторхоза, для которой свойственно появление многих симптомов: повышение температуры, озноб, лихорадка, диспепсическое расстройство, приступы тошноты, аллергические реакции.

В отличие от острого, для хронического описторхоза характерно латентное течение, т.е. не имеющее явной клинической картины. Симптомы либо вовсе отсутствуют, либо напоминают простую усталость и слабость. Хроническая форма патологии развивается через 2-3 недели после острой. Для нее свойственны такие патологические изменения:

  • Раздражение слизистой оболочки желчного пузыря и ЖВП в результате воздействия щипков и присосок кошачьей двуустки.
  • Нарушение оттока желчи из-за сильного скопления взрослых особей и яиц в ЖВП и желчном пузыре.
  • Раздражающее воздействие симпатического и блуждающего нерва вследствие прикрепления паразитов присосками и выделяемых токсинов.

Описторхоз хронической формы может протекать незаметно на протяжении 5-15 лет.

В зависимости от присутствия или отсутствия обострений выделяют первичную (без острых проявлений) и вторичную (наличие острой стадии) фазу заболевания хронической формы. Люди, которые проживают поблизости пресных водоемов, часто страдают хронической формой описторхоза. Жители другой местности испытывают симптомы вторичной фазы глистной инвазии.

Поскольку после стадии обострения наступает ремиссия, стоит выяснить частоту острого и хронического описторхоза. На данную величину влияет в основном такой фактор, как сопротивляемость организма: чем выше иммунитет, тем реже наступают обострения заболевания.

Средняя частота наступления хронического описторхоза колеблется от одного раза в 2-3 месяца до одного раза в 2-3 года. Она может изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, масштаба поражения органов и защитных сил организма.

В зависимости от того, в каком органе присутствует большое количество описторхов, различают несколько видов осложнений хронического описторхоза.

Холецистит

Под холециститом понимают воспалительный процесс в желчном пузыре. На фоне описторхоза заболевание развивается в результате закупоривания ЖВП паразитами и нарушения оттока желчи.

Патология диагностируется у 72% пациентов, страдающих хроническим описторхозом. Как правило, холецистит проявляется в хронической форме, хотя иногда наблюдаются обострения, к которым добавляются признаки гепатита.

Почти у 80% больных наблюдается гипомоторная дискинезия желчного пузыря. Патологические изменения можно обнаружить при обследовании печени и ЖКТ.

Остается актуальным вопрос, можно ли вылечить хронический описторхоз. Конечно, заболевание можно полностью излечить. Чем раньше, тем лучше, ведь гельминты приносят большой урон нашему организму.

Гастродуоденит

Хроническая фаза описторхоза довольно часто поражает желудок. Воспалительная патология вовлекает слизистую оболочку 12-перстной кишки и пилорическую зону желудка. Главным признаком заболевания является диспепсия, сопровождающаяся колющими абдоминальными болями. Длительное течение описторхоза может привести к развитию хронического гастрита.

Панкреатит

Если человек ощущает боли в правом боку, иногда опоясывающего характера, то скорее всего описторхоз стал причиной развития панкреатита – воспалительного процесса в поджелудочной железе. В результате повреждений паренхимы органа происходит нарушение эндокринной (инсулин, глюкагон) и экзокринной функции (ферменты, необходимые для пищеварения).

Длительное течение инвазии вызывает вторичные инфекции поджелудочной железы. Поскольку в 12-перстную кишку перестают поступать в полном объеме пищеварительные ферменты, происходит расстройство процесса пищеварения. Бездействие в итоге может привести к панкреонекрозу – частичному либо полному омертвению тканей поджелудочной железы.

Системный характер описторхоза

Активная жизнедеятельность кошачьей двуустки влечет за собой возникновение астеновегетативного и аллергического синдромов. Глисты также могут нарушать функционирование центральной и вегетативной нервной системы. В связи с этим часто хронический описторхоз путают с нейроциркуляторными нарушениями и вегетативным неврозом.

Наиболее частыми осложнениями описторхоза считаются перитонит, гнойный холангит и холецистит, абсцесс и цирроз печени, острый панкреатит с диффузными изменениями поджелудочной, развитие первичного рака печени и прочих новообразований.

Как быть беременным

Беременность и описторхоз – понятия несовместимые. Паразиты лишают большинства питательных веществ развивающегося плода. К тому же велика вероятность рождения ребенка с отклонениями.

В связи с этим женщина, планирующая беременность, сначала должна пройти обследование на выявление гельминтов. Дело в том, что большая часть противогельминтных препаратов, уничтожающих кошачью двуустку, противопоказана при беременности.

Диагностика

По сравнению с острой стадией, диагностика хронического описторхоза не является очень сложной. Чтобы определить заболевание, необходимо сдать анализ кала. При длительном течении гельминтоза яйца кошачьей двуустки должны обязательно присутствовать в испражнениях человека.

Менее часто проводится исследование желчи, которое помогает обнаружить яйца глистов. Детальную картину течения описторхоза отображает иммуноферментный анализ крови, помогающий обнаружить антитела к антигенам сибирской двуустки. Также врач при необходимости может назначить прохождение ФГС, УЗИ органов брюшины и рентгенографию.

Лечение

Схема лечения хронического описторхоза разрабатывается доктором с учетом степени тяжести глистной инвазии, локализации гельминтов в организме и индивидуальных особенностей больных. Терапия должна быть комплексной, включающей несколько этапов:

  • Подготовительный – устранение аллергии и нормализация оттока желчи.
  • Непосредственная дегельминтизация – прием противопаразитарных средств.
  • Восстановительный – нормализация работы органов ЖКТ и билиарной системы.

В последнее время становится популярной аппаратная физиотерапия больных хроническим описторхозом, а именно УВЧ-терапия. Суть метода заключается в воздействии ультравысокочастотного электромагнитного поля на участки тела, где есть очаги воспаления. Ее назначают при осложнениях описторхоза – холецистите, невритах, дистрофических процессах в органах ЖКТ и билиарной системы.

Препаратами

Особенности приема медикаментозных препаратов связаны с этапом лечения. Так, на подготовительной стадии врач прописывает антибиотики и холеретики для снятия воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы, спазмолитики для купирования болей, желчегонные средства для нормализации желчеотделения и антигистаминные препараты для устранения аллергических реакций.

На этапе дегельминтизации наиболее эффективным препаратом является Бильтрицид (активный компонент – празиквантел). Из-за высокой токсичности лекарства терапия проводится зачастую в условиях стационара под наблюдением специалиста.

На восстановительном этапе при хроническом описторхозе применяют витаминно-минеральные комплексы такие, как Санасол, Алфавит, Дуовит. Также назначаются пребиотики и пробиотики, восстанавливающие полезную микрофлору кишечника, и желчегонные препараты, устраняющие избыток желчи, которая содержит токсины и погибших возбудителей гельминтоза.

Народными средствами

К сожалению, нет такого, чтобы кто-нибудь вылечил хронический описторхоз народными методами. Методы нетрадиционной медицины не могут убить личинок и взрослых особей кошачьей двуустки, но способствуют быстрейшему восстановлению организма. Наиболее популярными народными рецептами являются:

  • Березовый деготь. В яблочное пюре добавляется 1 капля дегтя и съедается. Такую смесь кушают на ночь 1 раз в сутки.
  • Шиповниковый настой. Горстку сухого сырья заваривают стаканом кипятка и оставляют на несколько часов. Готовый настой пьют 1 раз в день.

Питание

На протяжении терапии хронического описторхоза нужно соблюдать специальную диету. Она исключает потребление жареной и жирной еды, фаст-фуда, сладостей, сдобы, соленья и консервации.

Вместо этого рацион обогащается продуктами с высоким содержанием клетчатки (крупы), диетическим мясом и рыбой, кисломолочной продукцией, свежими фруктами и овощами.

Определение и общие сведения об описторхозе

Описторхоз – заболевание, вызванное паразитами внутри организма (описторхисами).

Является одной из самых распространенных болезней в мире, которая вызвана гельминтами. Согласно статистике, по всему миру насчитывается более 20 миллионов заболевших описторхозом.

Прежде, чем попасть в организм человека – личинка описторхиса проходит несколько стадий развития в организмах целой цепочки переносчиков болезни.

Стадии развития описторхоза:

  1. Яйца описторхиса оказываются в открытом водоеме из-за слива канализационных труб. В фекалиях зараженного организма содержатся отложенные яйца червей.
  2. Яйцо попадает в организм улитки, в котором находится около двух месяцев. За это время яйцо проходит стадию метаморфоза.
  3. Рыба (чаще всего – это семейство карповых), проглотив зараженную улитку, становится следующим переносчиком заразы. Существует мнение ученых, что в организм рыбы яйцо может проникнуть через чешуйчатую кожу водоплавающего. Личинкой яйцо становится уже в рыбе спустя шесть недель.
  4. Еще через полтора месяца личинка становится уже опасной для здоровья человека. Если она находится уже в организме конечного хозяина, то через три месяца половозрелая особь описторхиса начинает откладывать яйца в масштабных количествах.

Код описторхоза по МКБ-10

Описторхоз – паразитарная патология, в ходе которого человеческий организм подвержен заражению из-за попадания червя-сосальщика. Вызвано заболевание чаще всего тем, что человек употребляет в пищу плохо термически обработанную рыбу. Болезнь поражает основные органы, в которых могут оказаться личинки паразита.

В международной классификации болезней МКБ-10 эта патология имеет код В66.0. согласно источнику МКБ, описторхоз – это инвазия, вызванная кошачьим печеночным сосальщиком.

Источник: https://zdorovo.live/zhkt/hronicheskij-opistorhoz-mkb-10.html

Код мкб 10 описторхоз

Мкб описторхоз

Рубрика МКБ-10: B66.0

МКБ-10 / A00-В99 КЛАСС I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни / B65-B83 Гельминтозы / B66 Другие трематодозы

Определение и общие сведения[править]

Описторхоз (лат. оpisthorchosis, англ. оpisthorchiasis, франц. оpisthorchiase) — природно-очаговый биогельминтоз с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя, характеризующийся длительным течением и преимущественным поражением гепатобилиарной системы и поджелудочной железы.

Эпидемиология

Описторхоз широко распространён на Евроазиатском континенте. Его регистрируют в ряде стран Восточной и Центральной Европы.

В России и странах СНГ наиболее обширные очаги инфекции обнаруживают на территории Западной Сибири, Северного Казахстана (бассейн Оби и Иртыша), Пермской и Кировской областей и бассейнов рек Камы, Вятки, Днепра, Десны, Сейма, Северного Донца, Южного Буга. Самую напряжённую ситуацию отмечают в Западной Сибири, где расположен крупнейший Обь-Иртышский очаг инвазии.

Восприимчивость населения к инвазии высокая. Поражённость описторхозом коренного населения севера РФ достигает 80-100% и связана с особенностями питания: употреблением термически не обработанной рыбы и высокой степенью инвазированности последней. Поражённость местного русского населения несколько ниже.

Основной источник описторхоза в населённых пунктах — человек, домашние животные (кошки, свиньи) или синантропные грызуны. Механизм передачи — фекально-оральный, путь передачи — пищевой.

Через 3-4 нед после заражения в течение многих лет (до 10-20) источник инвазии выделяет с фекалиями в окружающую среду яйца описторхов.

Источник заражения для человека — рыбы семейства карповых, инвазированные метацеркариями и употребляемые в пищу в сыром или полусыром виде. Более других заражены язь, елец, плотва.

Метацеркарии устойчивы к низким температурам (в замороженной рыбе они могут сохранять жизнеспособность при -40 °С до 7 ч, при -35 °С — до 14 ч,
при -28 °С — 32 ч), но чувствительны к высоким: после выделения из рыбы они погибают при 55 °С в течение 5 мин.

Описторхозу свойственна летне-осенняя сезонность. Несколько чаще болеют мужчины. Ежегодно на долю описторхоза приходится около 60% всех зарегистрированных биогельминтозов. После излечения стойкого иммунитета не возникает; часто наблюдают повторные случаи заражения.

Этиология и патогенез[править]

Возбудитель — Opisthorchis felineus (кошачья двуустка) принадлежит к типу плоских червей (трематоды), классу сосальщиков.

Имеет плоское удлинённое тело длиной 8-14 мм и диаметром 1-3,5 мм; снабжён двумя присосками — ротовой и брюшной. Описторхи — гермафродиты.

Яйца бледно-жёлтые, почти бесцветные, с гладкой двухконтурной оболочкой, имеющей крышечку на слегка суженном полюсе и небольшое утолщение на противоположном конце. Размеры яиц — 23-24×11-19 мкм.

Яйца O. felineus устойчивы в окружающей среде: в пресной воде сохраняют жизнеспособность около года. Личинки описторха погибают при варке рыбы цельным куском через 20 мин, в рыбном фарше — через 10 мин после начала кипячения. При засолке рыбы личинки погибают через 4-7 сут. Горячее копчение гибельно для возбудителя, а холодное не разрушает его.

Патогенез

После употребления в пищу инвазированной рыбы метацеркарии попадают в желудок и двенадцатиперстную кишку, а через 3-5 ч достигают внутрипечёночных жёлчных ходов — места своего основного обитания в организме окончательного хозяина.

У 20-40% заражённых лиц описторхов обнаруживают в протоках поджелудочной железы и жёлчном пузыре.

В процессе миграции и при дальнейшем развитии они выделяют ферменты и продукты метаболизма, оказывающие сенсибилизирующее и прямое токсическое действие на организм.

В динамике инвазионного процесса при описторхозе выделяют две фазы — раннюю (острую) и позднюю (хроническую).

• В основе патогенеза ранней стадии лежат токсико-аллергические реакции организма на метаболиты, выделяемые личинками в процессе их миграции и созревания, а также на антигены последних.

В этой стадии наблюдают повышенную проницаемость сосудов печени и поджелудочной железы; продуктивный васкулит; эозинофильную инфильтрацию стромы органов, их отёчность; пролиферацию и десквамацию эпителия жёлчных ходов.

В ЖКТ (в двенадцатиперстной кишке, печени, лёгких и др.) формируются эозинофильные инфильтраты.

• В хронической стадии токсико-аллергические реакции сохраняются, но основные патологические изменения обусловлены жизнедеятельностью описторхов, которые своими присосками и шипиками оказывают раздражающее и повреждающее действие на стенку жёлчных и панкреатических протоков, жёлчного пузыря, вызывая воспалительную и регенеративно-гиперпластическую реакцию с развитием холангита и перихолангита, приводящую к фиброзу органов. Скопления паразитов и их яиц замедляют ток жёлчи и панкреатического сока. Гиперпластические и воспалительные процессы приводят к развитию стриктур в терминальной части общего жёлчного и пузырного протока, способствуют присоединению бактериальной инфекции и образованию конкрементов в желчевыводящих протоках и протоке поджелудочной железы. Длительная инвазия может завершиться циррозом печени. Часто её сопровождает гастродуоденит (вплоть до эрозивно-язвенного).

Пролиферативные процессы при описторхозе, расцениваемые как предраковое состояние, в сочетании с действием экзогенных канцерогенов могут приводить к развитию холангиокарциномы. В Западной Сибири, где высок уровень поражённости населения описторхозом, заболеваемость холангиокарциномой в 10-15 раз выше, чем в остальных популяциях.

Ранний иммунный ответ при описторхозе сопровождается увеличением уровня общих IgМ в 10-12 раз с максимумом на 2-3-й неделе и снижением их концентрации через 6-8 нед, когда отмечают увеличение содержания IgG.

В дальнейшем концентрация антител падает ниже пороговых значений, что создаёт условия для реинвазии и длительного паразитирования описторхов в организме.

Иммуносупрессия, сопровождающая инвазию, снижает резистентность к другим инфекциям, способствует тяжёлому течению шигеллёза и других кишечных инфекций, часто провоцирует хроническое бактерионосительство у больных брюшным тифом, отягощает течение вирусных гепатитов выраженным холестазом, частыми обострениями и рецидивами.

Клинические проявления[править]

Инкубационный период при описторхозе составляет 2-6 нед после употребления в пищу поражённой рыбы. Заболевание характеризуется полиморфизмом клинической картины.

Единой классификации описторхоза не существует. Выделяют острую фазу инвазии, которая может протекать бессимптомно или стёрто у коренных жителей эндемичных регионов при реинвазии или суперинфекции. Клинически выраженную форму острой фазы наблюдают у лиц, прибывших в эндемичный регион.

Хроническую фазу болезни при отсутствии симптомов острой фазы расценивают как первично-хроническую; если же ей предшествует острая фаза — как вторично-хроническую.

Органные поражения (желчевыводящих путей, поджелудочной железы, желудка и двенадцатиперстной кишки) могут сохраняться и после освобождения организма от описторхов, поэтому некоторые авторы выделяют резидуальную фазу болезни.

Острую фазу

Источник: https://eltransteh.ru/kod-mkb-10-opistorhoz/

Все о вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: