Может ли быть токсикоз при внематочной беременности

Содержание
  1. Как диагностировать внематочную беременность на ранних сроках: признаки, бывает ли боль в животе, температура и как избежать повторения
  2. Внематочная беременность: признаки
  3. Что такое внематочная беременность, чем отличается от обычной
  4. Как часто встречается
  5. Как определяют: диагностика
  6. Видно ли на УЗИ на ранних сроках, как визуализируется
  7. Бывает ли токсикоз
  8. Значение ХГЧ, динамика
  9. Может ли гинеколог определить при осмотре
  10. Можно ли тестом определить
  11. Как узнать в домашних условиях
  12. На каком сроке проявляются признаки
  13. Какие признаки внематочной беременности могут быть на ранних сроках
  14. Боль в груди
  15. Идут ли месячные
  16. Когда появляются кровотечения
  17. Токсикоз
  18. Какие боли при разрыве трубы
  19. Может ли протекать без симптомов
  20. Опасные моменты и осложнения
  21. Как лечится внематочная беременность
  22. Медикаментозное прерывание
  23. Хирургическое лечение
  24. Можно ли выносить ребенка
  25. Может ли быть повторно
  26. Как предотвратить
  27. Перспективы для естественной беременности
  28. Через сколько можно беременеть
  29. Первые признаки внематочной беременности
  30. Общая информация
  31. Причины развития внематочной беременности
  32. Клиническая картина заболевания
  33. Симптомы внематочной беременности
  34. Боль
  35. Выделения из влагалища
  36. Головокружения и обмороки
  37. Диагностика
  38. Когда следует обращаться к врачу
  39. Профилактика
  40. Токсикоз при внематочной беременности — норма или нет
  41. Что такое токсикоз
  42. Внематочная беременность и токсикоз
  43. Профилактика раннего токсикоза
  44. Лечение
  45. Особенности токсикоза при аномальной беременности
  46. Что делать?
  47. Токсикоз при внематочной беременности: полное описание, советы и рекомендации
  48. Токсикоз при внематочной беременности: как определить патологию
  49. Тошнит ли при внематочной беременности
  50. Внематочная беременность: 4 первых признака и 7 главных причин, симптомы, как определить, лечение
  51. Причины развития внематочного оплодотворения
  52. 10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить
  53. При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу
  54. Когда надо звонить в скорую
  55. Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу
  56. Как лечить внематочную беременность
  57. Медикаментозное лечение
  58. Лапароскопия
  59. Хирургия
  60. Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Как диагностировать внематочную беременность на ранних сроках: признаки, бывает ли боль в животе, температура и как избежать повторения

Может ли быть токсикоз при внематочной беременности

Внематочная беременность является опасной патологией, угрожающей жизни женщины. На ее долю приходится примерно 2% от общего количества беременностей. При несвоевременно поставленном диагнозе женщина рискует умереть от болевого шока и кровопотери.

Внематочная беременность: признаки

Если зигота (оплодотворенная клетка) столкнется с гормональными проблемами в организме, процедура оплодотворения будет нарушена. И велика вероятность развития патологии, включая внематочную беременность.

Что такое внематочная беременность, чем отличается от обычной

Существует две стадии патологии: прогрессирующая и прервавшееся. Оплодотворенная яйцеклетка при патологической беременности направляется в маточную трубу. Там она прикрепляется.

У женщины на раннем сроке происходят все те же изменения, которые свойственны обычной беременности. Поэтому распознать патологию на раннем сроке трудно. Но плодное яйцо растет. Маточная труба растягивается до определенного момента и лопается.

В этой ситуации женщину нужно спасать от кровотечения.

Как часто встречается

Внематочная беременность встречается нечасто. Примерно в 2% случаев от общего числа беременностей.

Как определяют: диагностика

Прежде всего, женщина обращает пристальное внимание на симптомы. При наличии положительного ответа теста:

  • болевые ощущения внизу живота (перерастающие в острые);
  • вероятно распространение болевых ощущений по всему животу в случае прорыва фаллопиевой трубы;
  • кровяные выделения;
  • боль при мочеиспускании;
  • головокружение;
  • потерясознания.

Тесты набеременность показывают ее наличие. И это не зависит о местонахождения плодного яйца. Но при патологии содержание ХГЧ ниже.

Исходя из этого, тесты не могут дать стопроцентно положительный результат на беременность.

Уровень ХГЧ является достоверным способом установления беременности. Диагностировать внематочное течение со стопроцентной вероятностью можно по разрыву трубы.

Это случается из-за того, что эмбрион начинает подрастать, а труба в объеме небольшая для него. Она растягивается до определенного момента, после которого лопается. Часто сопровождается потерей сознание.

В этом состоянии женщине показана срочная госпитализация.

Видно ли на УЗИ на ранних сроках, как визуализируется

При помощи УЗИ исследования патология обнаруживается по признакам:

  • внутри полости матки плодного яйца нет;
  • матка не увеличена;
  • на одном из придатков наблюдается образование;
  • жидкость позади матки (при разрыве трубы).

Бывает ли токсикоз

На раннемэтапе патологического состояния женщины, оно ничем не отличается от обычной беременности. Женщина может ощущать признаки токсикоза.

Значение ХГЧ, динамика

Когда яйцеклетка крепится к стенкам матки, уровень ХГЧ повышается каждые 2 суток. При росте плодного яйца вне матки такой динамики наблюдать нельзя. Если врачи подозревают наличие патологии, они неоднократно берут анализ на ХГЧ.

Может ли гинеколог определить при осмотре

При получении положительных результатов теста большинство женщин направляется к гинекологу. Врач должен определить признаки наступившей беременности:

  1. Отечность половых губ.
  2. Изменение цвета влагалища.
  3. Увеличение матки.

Матка увеличивается при беременности. Врачу несложно установить это. Форма матки также изменяется: при пальпации это видно с помощью двуручного обследования пациентки. Придатки могут быть увеличены, как и яичники. При любом обнаружении отклонения от нормы врач немедленно назначает УЗИ.

Можно ли тестом определить

Существует специальный тест-кассета, который очень чувствителен. Исследование способно показать в организме женщины наличие патологической беременности, но не дает стопроцентной гарантии. Приобрести можно в аптеках,

Как узнать в домашних условиях

В домашних условиях, чаще всего, женщины определяют беременность по задержке месячных, положительному результату теста. Определить на раннем сроке патологию нельзя. Внематочная беременность – серьезный диагноз, требующий вмешательства специалиста. Его ставят только в больницах.

На каком сроке проявляются признаки

Первый месяц патологическая беременность имеет сходство с обычной. У женщины отсутствует менструация, наблюдается токсикоз, яйцеклетка растет. По мере ее развития, она увеличивается в размерах. Первые признаки патологии наблюдаются на сроке от 5 до 8 недель, все зависит от того, в какое место прикрепилось плодное яйцо:

  1. Оно находится в широкой части маточной трубы – признаки патологии ощутимы только на 8-10 неделе.
  2. Если плодное яйцо располагается в перешейке, то признаки недомогания женщина должна ощутить уже на 5-6 недели после зачатия.

Какие признаки внематочной беременности могут быть на ранних сроках

Признаком выступает острая, односторонняя боль, локализующаяся в нижней части живота. Нечасто наблюдается повышение температуры.

Боль нарастает, из влагалища наблюдаются кровяные выделения. Они могут приостановиться на время, но потом снова возобновиться.

Боль в груди

При внематочной беременности ощущения в груди аналогичны обычной. Грудь набухает, иногда женщина чувствует дискомфорт.

Идут ли месячные

При этой патологии месячные идти не могут. Женщина ошибочно может за них принять кровянистые выделения, которые возникают из-за патологии.

Когда появляются кровотечения

Они могут появляться на 5, 8 неделе. Существует несколько причин кровотечения при внематочной патологии. Оно ошибочно принимается за месячные:

  1. Плодное яйцо отторгается самостоятельно. Процесс характеризуется тянущими болями внизу живота и небольшим кровотечением. Этот вариант один из самых удачных в развитии этой патологии. Боль может отдавать в прямую кишку.
  2. Оплодотворенная яйцеклетка оседает в шеечном отделе матки. Эта часть матки пронизана большим количеством сосудов. Они повреждаются в процессе закрепления плодного яйца, в результате чего и начинается обильное кровотечение, представляющее угрозу для женщины. Объем вытыкаемой крови велик.
  3. Разрыв трубы – это явление возникает к концу первого триместра. Если женщина до этого времени не знала о патологии и ей не было оказана врачебная помощь, это произойдет в любом случае. Разрыв сопровождается резкой болью, сильными выделениями. Женщине необходима экстренная помощь медиков.
  4. Растягивание трубы, разрыв ее тканей. Выделения не обильные, примерно, как при нормальных месячных. Следует насторожиться, если выделения коричневого цвета и нетипичны по консистенции.
  5. Разрыв стенки плодного яйца, выход плодного яйца. По аналогии с первым примером, это наиболее благополучный исход патологии. Характеризуется выделениями темно-красного цвета, женщина испытывает болевые ощущения тянущего характера внизу живота. Чтобы избежать последствий в виде воспалительного процесса, нужно выскабливание в больнице.

Токсикоз

Токсикоз может сопровождать женщину на ранних сроках внематочной беременности. В этом смысле не существует никаких отличий от ощущений, которые возникают при обычном, стандартном течении беременности.

Какие боли при разрыве трубы

Женщина ощущает сильнейшую боль одностороннего характера внизу живота. Постепенно она распространяется на всю его нижнюю часть.

Может ли протекать без симптомов

Только на срок до 5 недель. Потом женщина начнет ощущать на себе признаки патологии беременности: боли, выделения, повышение температуры.

Опасные моменты и осложнения

Разрыв трубы может привести к обширной кровопотере, как следствие, смерти женщины. Поэтому важна своевременно оказанная помощь. Если плодное яйцо вышло само, необходимо выскабливание в условиях больницы.

Эта процедура иногда приводит к возникновению воспалительного процесса в органах малого таза. Если воспаление не вылечить, то образуются спайки на трубах, которые в дальнейшем могут препятствовать беременности.

Как лечится внематочная беременность

Несколькими способами:

  1. Медикаментозное.
  2. Хирургическое: лапароскопия.

Медикаментозное прерывание

Медикаментозный способ практикуется врачами не часто. Его суть заключается в введении в организм специального препарата под названием Метотрескат. Он убивает зародыш, способствует его выводу из организма.

Хирургическое лечение

Чаще всего лечение проводится методом лапароскопии. Это малотравматичный для женщины метод, операция проходит под общим наркозом. Женщина не испытывает неприятных ощущений, специалист вводит в брюшную полость специальный инструмент под контролем УЗИ. Потом извлекает плодное яйцо из просвета матки.

Также проводится лапаротомическая операция. Она осуществляется реже по сравнению с первой. К ее проведению есть одно показание – кровопотеря, угрожающая женщине. Операция несет в себе высокий риск бесплодия, трудная для врача.

Можно ли выносить ребенка

Ребенка выносит при внематочной патологии нельзя. Ходят слухи о том, что родился здоровый ребенок, который находился в брюшной полости женщины, но достоверности эти домыслы так и не получили.

До каких сроков вынашивается внематочная беременность

Примерно до 8 недель в среднем. Все очень индивидуально.

Может ли быть повторно

Никто не застрахован от повторной патологии. Врачи говорят, что воспаления органов малого таза, а также предрасположенность могут стать основными причинами повторения внематочной беременности у женщины.

Как предотвратить

Необходима восстановление после операции по удалению плодного яйца. А также если яйцо выходит само, после выскабливания. Нельзя беременеть в течение 6 месяцев после операции.

Перспективы для естественной беременности

Следует пройти полное обследование у врача. Обследование проводится с целью устранения всех факторов, которые привели к внематочной беременности.

Через сколько можно беременеть

Планировать следующую беременность можно через 6 месяцев.

Чтобы не допускать разрыва маточной трубы, необходимо при первых признаках беременности незамедлительно идти к врачу. Нужно установить наличие беременности, а также отсутствие патологии.

Источник: https://bestmama.guru/patologii-beremennosti/kak-diagnostirovat-vnematochnuyu-beremennost-na-rannih-srokah-priznaki-byvaet-li-bol-v-zhivote-temperatura-i-kak-izbezhat-povtoreniya.html

Первые признаки внематочной беременности

Может ли быть токсикоз при внематочной беременности

Не каждая беременность заканчивается родами, примерно 1-2% из них являются внематочными и прерываются на сроке 6—10 недель. Если своевременно не обнаружить внематочную беременность и не оказать медицинской помощи возможно развитие профузного кровотечения, геморрагического шока, приводящего к гибели женщины.

Почти 10% материнской смертности обусловлено именно развитием внематочной беременности. Диагностировать заболевание вовремя довольно сложно. Поэтому каждая женщина должна знать первые признаки внематочной беременности, чтобы обратиться к врачу.

Общая информация

Внематочная беременность возникает из-за патологического прикрепления плодного яйца вне полости матки. Оно может прикрепиться к слизистой трубу, яичнику, в брюшной полости, или спустится к шейке матки. Чаще всего возникает трубная локализация (98%). Причем плодное яйцо может прикрепиться как в ампулярном, так и истмическом отрезке трубы, рядом с углом матки.

Плодное яйцо начинает расти, это приводит к растяжению и впоследствии разрыву трубы с возникновением кровотечения. При локализации в ампулярном отделе плодное яйцо может выпасть в брюшную полость – это так называемый трубный аборт. В любом случае требуется оперативное вмешательство, чтобы остановить кровотечение и убрать остатки зародыша.

Причины развития внематочной беременности

  • острые воспалительные заболевания, в том числе инфекционного характера, эндометриоз;
  • оперативные вмешательства в области малого таза, аборты;
  • спаечные процессы в брюшной полости.

Факторы, способствующие развитию патологии:

  • бесплодие, лечение при нем, например, стимуляция овуляции;
  • применение внутриматочной спирали, при других методах контрацепции, риск значительно снижается;
  • курение, использование более 1,5 пачки сигарет в день, увеличивает риск в 4 раза;
  • спринцевание влагалища, повышает риск в 2 раза.

Также замечено, что у пациенток младше 25 лет внематочную беременность обнаруживают в 3 раза чаще.

Клиническая картина заболевания

Течение зависит от локализации и типа развития. При разрыве трубы симптоматика появляется внезапно, сильная боль, сопровождается кровотечением в брюшную полость, геморрагическим шоком.

Если плодное яйцо расположено в шейке, то основные проявления патологии — кровянистые выделения, вплоть до профузного кровотечения из влагалища, но боли, обычно отсутствуют.

При трубном аборте, когда плод расположен в ампулярной части и выбрасывается в брюшную полость, боли незначительны или отсутствуют.

Но не всегда имплантация происходит правильно, и если эмбрион прикрепляется в другом месте, то развивается патология. Плод не может полноценно развиваться вне полости матки, где для него созданы благоприятные условия.

Слизистая труб, шейки, брюшная полость, яичники не имеют эндометрия, ворсинки которого, пронизанные кровеносными сосудами, и питают эмбрион. То есть развитие зародыша будет замедленным из-за недостатка питательных веществ.

Кроме того, матка после зачатия может многократно увеличиваться в размере, а растяжение трубы или шейки ограничено, то есть появляется риск разрыва органа. У женщин с патологиями развития, например, при двурогой матке, или рудиментарном роге беременность также развивается по типу внематочной.

Если яйцо расположено в большем по размеру роге, еще есть шанс, что по мере растяжения матки ее форма изменится, и можно будет доносить малыша хотя бы до безопасного срока. Когда плод прикрепляется в рудиментарном роге, его рост может привести к разрыву матки и тогда требуется сделать выскабливание по медицинским показаниям.

В каждом случае при такой патологии требуется медицинская помощь. Она заключается в удалении плодного яйца, остановке кровотечения, борьбе с геморрагическим шоком. При трубной локализации, фаллопиеву трубу или рассекают (сальпинготомия), или удаляют (сальпингоэктомия). В некоторых случаях, если кровотечение остановить не удается, требуется удаление матки (гистерэктомия или экстирпация).

Но если вовремя обнаружить внематочную беременность, есть шанс медикаментозно прекратить развитие плода и предотвратить возникновение осложнений. Существуют препараты, которые действуют на клетки растущей плаценты, уничтожая их, например, Метотрексат. При их приеме клетки плода гибнут и постепенно рассасываются, это позволяет сохранить трубу в целости.

Но женщины, хоть один раз перенесшие внематочную беременность входят в группу риска.

При последующих попытках забеременеть, даже после органосохраняющих оперативных вмешательств, возможность рецидива патологии составляет более 40%.

Это не значит, что нормальное зачатие невозможно, хотя в таких случаях, чтобы избежать опасности, которую представляет патология, врачи рекомендуют проведение экстракорпорального оплодотворения.

Симптомы внематочной беременности

Задержка менструации заставляет женщину подумать о том, что она беременна, причем по ранним проявлениям трудно понять имплантировалась ли оплодотворенная яйцеклетки в полости матки или вне нее.

Симптомы внематочной беременности можно разделить на две группы. В первую входят признаки, которые встречаются в норме у беременных. Они бывают выражены или нет. Некоторые беременные вообще не чувствуют. Что у них внутри развивается новая жизнь, у других меняются вкусовые ощущения, появляется токсикоз.

  • отсутствие очередной менструации.
  • нагрубание молочных желез, болезненность, потемнение сосков;
  • изменение вкуса пищи;
  • повышенная чувствительность к запахам;
  • усталость, сонливость;
  • учащенное мочеиспускание.

Точнее определить, что вы забеременели, помогает анализ на ХГЧ. Его уровень начинает быстро подниматься после имплантации эмбриона. Можно, конечно, использовать тест, но лучше сдать анализ в клинике, чтобы убедиться, что в организме зародилась новая жизнь.

Наиболее точно подтвердить развитие эмбриона в матке может УЗИ, его проводят трансвагинальным методом. Но увидеть плод на ранних сроках не всегда представляется возможным, да и женщины не сразу обращаются в женскую консультацию.

Симптомы внематочной беременности могут появиться и до ее прерывания, которое обычно происходит на 6—10 неделе с разрывом трубы или без него, поэтому женщины должны быть очень внимательны, чтобы вовремя обратиться врачу.

Боль

Отсутствие месячных от нескольких суток до нескольких недель и появление боли в животе у женщин репродуктивного возраста — это признаки внематочной беременности и повод обратиться к врачу.

Болезненность локализуется внизу живота, чаще с одной стороны. В некоторых случаях бывают боли при мочеиспускании, дефекации, если плодное яйцо давит на мочевой пузырь. Боли наблюдаются у 95% пациенток, но также бывают случаи, когда при скоплении большого количества крови в брюшной полости, болевой синдром у пациенток отсутствует.

При разрыве трубы боль острая сильная, нетерпимая. Может иррадиировать в поясницу и нижние конечности. При вытекании крови в брюшную полость появляется диафрагмальный рефлекс, выражающийся резкой болью в плече, в области шеи. В это время болезненность охватывает весь живот. Скопление крови (гемоперитонеум) вызывает боль в области заднего прохода.

Выделения из влагалища

Второй немаловажный симптом – это кровянистые выделения из влагалища. Обычно они скудные, имеют мажущий характер. Появляются у 50—80% пациенток.

Но иногда они обильны, содержат плотные ткани, как при выкидыше, например, при локализации в рудиментарном роге, или интерстициальном расположении плодного яйца. Если выделения из влагалища становятся алого цвета, это говорит о профузном кровотечении.

Чаще всего такое бывает при шеечной локализации. В таком случае требуется немедленная врачебная помощь.

Головокружения и обмороки

Головокружение и обморок — это проявления геморрагического шока.

Обморок может возникнуть и на фоне нестерпимой боли, но если у женщины кружится голова, ее кожа бледнеет, становиться влажной на ощупь – такое состояние свидетельствует о кровопотере, внутреннем кровотечении.

При осмотре пульс становится частым, слабым, артериальное давление снижается. Все это указывает на тяжелое состояние, а так как остановить кровотечение в домашних условиях невозможно, следует быстро доставить пациентку в стационар.

Выраженность проявлений зависит от многих факторов, в частность от уровня болевой чувствительности женщины, локализации.

Бывают случаи, когда во время трубного аборта, плод выпадает из ампулярного отдела в брюшную полость и продолжает развитие. Женщина, если она не обращалась до этого в женскую консультацию, думает, что она беременна.

Но выносить ребенка, конечно же, невозможно. Такая ситуация может привести к еще большим осложнениям и гибели пациентки

Поэтому очень важно при задержке менструации, положительном тесте как можно быстрее обратиться в женскую консультацию, обследоваться и встать на учет.

Более подробно о проявлениях заболевания вы можете увидеть на видео:

Диагностика

Диагностика внематочной беременности на ранних сроках затруднена, но по совокупности некоторых показателей можно предположить, что имплантация произошла неправильно и начать поиск плодного яйца. При диагностике используют следующие методы:

  • Сбор анамнеза. При опросе врач старается выяснить, были ли предпосылки для возникновению эктопической имплантации эмбриона (операции, воспалительные процессы и др.).
  • Осмотр. Проводят как общий, так и гинекологический. Если состояние женщины тяжелое (геморрагический шок, профузное кровотечение), то осмотр проводится в условиях развернутой операционной. При осмотре пациентки обнаруживают симптомы раздражения брюшины, в тяжелом состоянии признаки геморрагического шока. Бимануальное гинекологическое обследование показывает, что матка увеличена, но ее размеры отстают и не соответствуют сроку. При пальпации можно обнаружить образование в области придатков. В зеркалах видно нависание заднего свода влагалища, при скоплении крови в брюшной полости. А при расположении плодного яйца в цервикальном канале увеличение размеров шейки.
  • Ультразвуковое исследование. На УЗИ плодное яйце в матке отсутствует, хотя патологическим считается его расположение в роге при двурогой матке, или глубокое погружение в миометрий. Матка, придатки увеличены, эндометрий гиперплазирован, позади матки в брюшной полости определяется жидкость.
  • Определение уровня бета-ХГЧ в сыворотке крови. В норме у беременных ХГЧ увеличивается на 60–65%, при эктопической локализации рост ХГЧ замедлен. Это связано с недостаточным питанием эмбриона. ХГЧ 1500-2000 ЕД/л говорит о неразвивающемся плодном яйце, а более 2000 ЕД/л, при отсутствии плода на УЗИ — это высокая вероятность эктопической имплантации. Анализ на прогестерон в крови, в настоящее время не применяется, так как он менее информативен, чем ХГЧ.
  • Пункция заднего свода влагалища (кульдоцентез). Проводят с целью обнаружить внутреннее кровотечение, которое возникает при разрыве трубы.
  • Диагностическая лапароскопия. Позволяет не только обнаружить патологию, но и провести оперативное лечение.

Наиболее сложно диагностировать внематочную беременность, если у женщины имплантировалось 2 эмбриона, один из которых в матке. Все показатели указывают на то, что женщина беременна и обнаружение плода в матке подтверждает это. Такое бывает редко, в 1 случае на 10—30 тысяч.

Когда следует обращаться к врачу

Заметив первые признаки, следует срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Если боль невыносима, был обморок или профузное кровотечение, женщину следует доставить в стационар. Причем лучше сделать это на скорой помощи, так как очень быстро может развиться геморрагический шок, а врачи скорой помогут поддерживать ее во время транспортировки.

Профилактика

Предотвратить развитие внематочной беременности иногда невозможно, потому что она возникает и у абсолютно здоровых женщин с нормальными маточными трубами. Что именно в таких случаях становится предрасполагающим фактором пока неизвестно. Но в качестве профилактики заболевания врачи акушеры-гинекологи советуют по возможности исключить предрасполагающие факторы.

Необходимо:

  1. избегать заражения заболеваниями, передающимися половым путем, инфекций, переохлаждения;
  2. периодически обследоваться у гинеколога;
  3. бросить курить;
  4. при подборе средств контрацепции посоветоваться с врачом, ведь ВМС являются предрасполагающим фактором, хотя и удобны в использовании;
  5. не использовать спринцевания.

При оперативных вмешательствах на брюшной полости у молодых женщин по возможности стараются применять лапароскопию, раньше поднимать с постели, чтобы предотвратить образование спаек.

Внематочная беременность – опасная патология, которая может привести к летальному исходу. Каждая женщина должна знать проявления этого заболевания, чтобы своевременно обратиться к врачу. Если у вас задержка, и вы предполагаете, что беременны, обязательно посетите акушера-гинеколога, чтобы подтвердить имплантацию эмбриона в матке, провести необходимые обследования и встать на учет.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/zhenskoe-besplodie/pervye-priznaki-vnematochnoy-beremennosti/

Токсикоз при внематочной беременности — норма или нет

Может ли быть токсикоз при внематочной беременности

Число осложнений во время вынашивания ребенка растет. Один из самых опасных вариантов – внематочная беременность, которая практически не имеет характерных признаков. Распространено мнение, что токсикоз при внематочной беременности – явление обычное, и что стоит начинать волноваться, если он появился. Так ли это?

Что такое токсикоз

Токсикоз при беременности – это состояние женщины,  которое приводит к нарушению обмена веществ и оказывает негативное влияние на организм матери и плода. В 50-60 % случаев он является нормой, а в 8-10 % – осложнением.

Токсикоз при внематочной беременности, как и при обычной, сопровождается следующими симптомами:

  • повышенным слюнотечением;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • высоким пульсом;
  • бледностью кожи.

Токсикоз чаще возникает на 5-6 неделе и полностью исчезает на 12-13 неделе или при прерывании беременности. При заболеваниях матки и яичников во время развития плода в мозг поступает неадекватный сигнал, и организм воспринимает это, как отравление. Нарушается взаимосвязь организма матери и ребенка, вследствие чего возникает тошнота.

Симптомы беспокоят не только по утрам, а в течение всего дня. Тошнота и рвота могут иметь разную степень выраженности: от незначительного недомогания до потери веса, чего во время беременности быть не должно.

Токсикоз чаще встречается у эмоциональных женщин, у которых процессы возбуждения в мозге преобладают над процессами торможения, или у женщин с какими-либо общими заболеваниями организма.

Внематочная беременность и токсикоз

Ранний токсикоз проявляется по-разному, но у всех без исключения будет тошнота. Рвота бывает не всегда, это зависит от особенностей организма.

В некоторых случаях, кроме тошноты, женщину ничего не беспокоит: тест отрицательный, задержки нет. Такое состояние бывает на маленьких сроках гестации. Женщина еще не знает, что ее яйцеклетка оплодотворилась, и через 9 месяцев она станет мамой. Могут быть лишь подозрения в виде тошноты и извращения вкуса.

Если же говорить о внематочной беременности, то по симптомам и по проявлениям токсикоза такая беременность ничем не отличается от нормальной. Эмбрион проходит те же стадии развития, что и при обычной локализации в полости матки, растет до тех пор, пока получает питание. Плодное яйцо с каждым днем глубже проникает в стенку маточной трубы, расщепляя ее специальными ферментами, выделяя ХГЧ.

На раннем этапе внематочного развития эмбриона токсикоз скорее всего будет выражен в легкой степени, потому что при внематочном развитии плодного яйца концентрация ХГЧ в крови ниже, чем при нормальной беременности. Но проявления интоксикации зависят и от общего состояния организма матери, поэтому тошнота и рвота будут у каждой женщины индивидуальны.

Токсикоз не гарантирует наличие эмбриона именно в трубе. Внематочная беременность может вообще никак не проявляться до момента разрыва трубы. Поэтому женщинам, живущим половой жизнью, рекомендуется вести календарь менструального цикла, чтобы всегда быть начеку и не пропустить важный момент в своей жизни. При первых признаках внематочной беременности нужно срочно обратиться к врачу:

Профилактика раннего токсикоза

Чтобы по максимуму избежать различных осложнений беременности, в том числе и токсикоза, нужно серьезно отнестись к принятию решения зачать ребенка и вместе с супругом заранее начать готовиться: встать на учет, сдать анализы, пролечиться и пропить курс витаминов. Организм женщины должен быть подготовлен к вынашиванию, а мужчина иметь здоровый генетический материал. Тогда можно будет избежать многих нежелательных последствий незапланированной беременности.

При токсикозе желательно уйти на больничный, чтобы находиться в спокойной домашней обстановке, поэтому не стесняйтесь попросить его у врача. Помогут и следующие простые правила:

  • принимать правильное питание при токсикозе: небольшими порциями 5-6 раз в день;
  • пить воду комнатной температуры небольшими глотками. Хорошим решением будут минеральные воды типа «Ессентуки» или «Боржоми» (гидрокарбонатные воды, богатые сероводородом, солями и магнезией);
  • принимать охлажденные отвары имбиря или мелиссы, а также прочие народные средства от токсикоза;
  • избегать запахов, вызывающих тошноту;
  • совершать прогулки на свежем воздухе;
  • высыпаться.

Лечение

Лечение токсикоза при внематочной локализации эмбриона медикаментозными средствами нецелесообразно, потому что нужно провести операцию по удалению трубы, чтобы прервать беременность. В противном случае жизнь матери находится в опасности.

Источник: https://TopGinekolog.ru/beremennost/toksikoz-pri-vnematochnoj-beremennosti

Особенности токсикоза при аномальной беременности

Если зигота имплантировалась не в стенку матки, наблюдаются все те же симптомы, что и при физиологическом расположении плода.

Бывает ли токсикоз при внематочной беременности? Да, он может появиться, когда зародыш развивается вне полости матки.

И самое опасное то, что токсикоз при развитии аномальной беременности почти ничем не отличается. И при его появлении нельзя ответить на вопрос, где расположен плод.

После имплантации трофобласта в яйцевод, яичник, шейку матки или в абдоминальную полость также ускоряется метаболизм веществ и образуется большое количество токсинов, которые и провоцируют тошноту и рвоту, особенно в утренние часы.

Различают несколько степеней токсикоза:

  • 1-я, когда наблюдаются редкие позывы к рвоте, до 5 раз в сутки, при этом потеря в весе не превышает 3-х кг, могут наблюдаться слабость, непереносимость отдельных запахов, перепады настроения;
  • 2-я, при таком течение патологии рвота может открываться до 10 раз в сутки, женщина за 14 дней может сбросить до 3—4 кг, что может спровоцировать гипотонию и головокружение;
  • 3-я степень токсикоза характеризуется длительными и частыми приступами рвоты, в день может наблюдаться до 25 эпизодов, по времени рвота может длиться до 20 часов в сутки, все это сопровождается сильной потерей веса, женщина может скинуть больше 10 кг, возможно полное обезвоживание организма, повышение температуры, потеря сознания и учащение пульса.

Кроме этого, могут наблюдаться следующие симптомы токсикоза, которые характерны как для маточного, так и для внематочного положения плода:

  • гиперсаливация является также частым признаком токсикоза и обычно сопровождает рвоту, со слюной женщина теряет минеральные соли и белки, что провоцирует ухудшение общего самочувствия;
  • отсутствие аппетита;
  • сонливость;
  • перепады настроения;
  • непереносимость некоторых запахов и продуктов;
  • высыпания на кожных покровах;
  • зуд кожи и половых органов, которые вызывают проблемы со сном, становятся причиной раздражительности и депрессии;
  • бронхиальная астма беременных, которая сопровождается приступами удушья и непродуктивным кашлем;
  • остеомаляция, при которой наблюдается разрыхление костной ткани и возрастает вероятность переломов;
  • тетания, которая проявляется развитием судорог мускулатуры рук, ног или лица.

Все эти признаки токсикоза могут наблюдаться как при физиологической, так и при аномальной беременности, единственное отличие в том, что если эмбрион расположен вне полости матки, все симптомы проявляются сильнее и прогрессируют по мере увеличения срока гестации.

Что делать?

Чтобы облегчить симптомы токсикоза нужно соблюдать ряд правил:

  • отказаться от вредных привычек, таких как алкоголизм и табакокурение;
  • нормализовать режим труда и отдыха, исключить переутомление;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • не переедать, есть часто, но понемногу;
  • из рациона исключить шоколад, соленые и жареные блюда, продукты, которые трудно перевариваются;
  • чтобы устранить обезвоживание организма, которое наблюдается из-за рвоты, нужно пить как можно больше жидкости, это может быть не только обычная вода, но минеральная без газа, отвар шиповника, зеленый чай с лимоном, клюквенный морс;
  • пить чаи из трав, можно заваривать ромашку, мяту, валериану, ноготки, тысячелистник, они устранять спазмы желудка, успокоят нервную систему;
  • купировать приступ тошноты могут соленые сухарики, галетное печение, орешки, цитрусовые, плоды тмина, сухофрукты.

Кроме сонографии, назначается анализ ХГЧ в динамике, который при аномальном расположении плода будет отличаться от нормы.

В затруднительных случаях проводят диагностическую лапароскопию, и если будет выявлено аномального расположения плода, женщину прооперируют.

В наши дни, если внематочная беременность выявлена на ранних сроках, то возможно проведения операции, во время которой удаляется только плодное яйцо, а репродуктивные органы сохраняются, что позволит женщине в будущем иметь детей. Поэтому при появлении токсикоза не стоит откладывать визит к врачу, так как возможно он поможет выявить патологию на ранней стадии.

Источник:

Токсикоз при внематочной беременности: полное описание, советы и рекомендации

Созревание оплодотворенного яйца вне матки — серьезная проблема в гинекологии, описанная врачевателями еще в одиннадцатом веке, сотни лет угрожавшая женщинам летальным исходом.

К счастью, современная хирургия научилась устранять последствия этой страшной аномалии.

Тем не менее, медицинская статистика свидетельствует об учащении эпизодов внематочной беременности, а практикующие доктора — о сложностях своевременной диагностики патологии, поскольку все симптомы, даже токсикоз, характерны и для нормального состояния.

Токсикоз —- явление достаточно неприятное, как при нормально протекающей, так и при внематочной беременности. Но самое опасное то, что проявляется токсикоз при внематочной беременности точно так же, и не может стать причиной подозрений по поводу возможной патологии.

После имплантации эмбриона организм начинает перестраиваться на совместную жизнь матери и плода. Интенсивный обмен веществ и токсины становятся причинами «утренней тошноты» и частых рвотных позывов.

Токсикоз при внематочной беременности умело маскируется под обычный ход процесса на первом месяце. Для него характерны:

  • тошнота (особенно в утренние часы);
  • рвота (позывы 5–25 раз в сутки);
  • снижение веса на 3–10 килограммов;
  • потеря аппетита;
  • повышенное слюноотделение;
  • сонливость, слабость;
  • неустойчивое психоэмоциональное состояние;
  • невосприимчивость к некоторым запахам;
  • высыпания на коже.

Опасные привычки будущей матери (курение и употребление алкогольных напитков), а также нерациональный режим питания и отдыха усугубляют проявление токсикозных явлений.

Токсикоз при внематочной беременности: как определить патологию

В норме оплодотворенная яйцеклетка, проходя через фаллопиевы трубы, прикрепляется к эндометрию матки, где успешно созревает. «Эктопическая» (греч. «не в том месте») беременность наступает приблизительно в 2% случаев.

Первый месяц после зачатия, помимо токсикоза, «интересное положение» проявляется классическими симптомами:

  • задержкой месячных;
  • набуханием и болезненностью груди;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • повышенной базальной температурой.

Предположение, что токсикоз — показатель именно внематочной беременности верно, если:

  • на 4–5 неделе анализ ХГЧ показывает уровень немного ниже нормы для этого срока;
  • домашние тесты показывают отрицательный либо слабоположительный результат (две полоски, но не яркие);
  • имеются красно-коричневые мажущие выделения из влагалища;
  • женщина испытывает боли внизу живота или в поясничной области;
  • мучают частые головокружения (вплоть до потери сознания).

Нужно отметить, что вопреки сложившемуся мнению, токсикоз при нормальной или внематочной беременности не является обязательным. Наблюдается он только в 50% случаев и может протекать с более или менее яркой симптоматикой.

Впрочем, определить степень «меньше-больше» женщине в положении бывает сложно, особенно, если ожидается рождение первого ребенка. Поэтому при первых же подозрениях на аномалию следует обратиться за консультацией к доктору.

Может, именно токсикоз станет первым признаком внематочной беременности и поможет избежать тяжелых осложнений.

Источник:

Тошнит ли при внематочной беременности

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к слизистой матки, а к другому органу – маточной трубе, шейке или яичнику. К сожалению, кроме матки зародыш нигде больше развиваться не может, а потому такая беременность обречена на прерывание.

Для того чтобы знать, какие симптомы существуют при внематочной беременности, следует разобраться в ее разновидностях:

  • трубная беременность – самый распространенный вид внематочной беременности, когда плодное яйцо развивается в одной из маточных труб;
  • шеечная беременность – более редкая форма, при которой яйцеклетка прикрепляется к шейке матки и там оседает;
  • яичниковая беременность – развивается в том случае, если сперматозоид попадает на еще не освободившуюся от фолликула яйцеклетку и оплодотворяет ее;
  • брюшная внематочная беременность — довольно редкое явление, когда плодное яйцо имплантируется непосредственно на кишечнике, брюшной стенке или другом органе.

Самой распространенной является трубная беременность, реже – шеечная, и уж совсем редко случаются яичниковая и брюшная беременности.

Внематочная беременность: 4 первых признака и 7 главных причин, симптомы, как определить, лечение

Внематочная беременность – аномальное состояние, которое несет серьезную угрозу жизни женщины. Место локализации оплодотворённой яйцеклетки в норме – матка.

Если закрепление происходит в любом другом месте, это является патологией и требует немедленного вмешательства со стороны врачей.

Первые признаки внематочной беременности, если о них знать, должны насторожить женщину и стимулировать записаться на приём к специалисту.

Причины развития внематочного оплодотворения

Во время овуляции созревшая и полностью сформированная яйцеклетка покидает яичник. Она попадает в трубу, где и происходит процесс непосредственного оплодотворения. После свершения зачатия зигота мигрирует в полость матки. Этому явлению способствуют размеренные перистальтические сокращения фаллопиевых труб и волнообразные покачивания ворсинок слизистой оболочки.

Путь долгий, миграция продолжается около 3 дней. Этого времени достаточно, чтобы на эмбрионе сформировались особые клетки, отвечающие за выделение ряда ферментов. С их помощью происходит процесс прикрепления к слизистым оболочкам сформировавшейся зиготы.

Источник: https://congress-ott.ru/lechenie/toksikoz-pri-vnematochnoj-beremennosti-norma-ili-net.html

10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить

Может ли быть токсикоз при внематочной беременности

Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:

  1. Колющие боли и спазмы внизу живота.
  2. Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
  3. Постоянные головокружения, слабость.
  4. Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
  5. Выделения, схожие с менструальными.

При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

Когда надо звонить в скорую

Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

  1. Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
  2. У вас открылось кровотечение.
  3. Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
  4. Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
  5. У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

  1. Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
  2. Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
  3. Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

Как лечить внематочную беременность

Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

Медикаментозное лечение

Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

Лапароскопия

Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.

Хирургия

Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

  • Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
  • Эндометриоз.
  • Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
  • Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.

Источник: https://Lifehacker.ru/vnematochnaya-beremennost/

Все о вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: